Что вас беспокоит?
Звон в левом ухе более месяца
В феврале начался звон в левом ухе тем самым ухудшение сна, в тишине его отчетливо слышно если включать музыку или слышно какие то посторонние звуки громкие то его глушит,ходил к неврологу назначал Кавинтон, пропил месяц без результата, далее был у Лора, сказал патологий по его специальности никаких, назначил бетарсек 15 дней, так же пропил результата нет. Звон похожий на писк как будто дрожит, давление в норме иногда звон усиливается, если сильно затыкаешь уши пальцами и расслабляешь голову его почти не слышно. Работа физически тяжелая.Так же иногда бывают спазмы в левом виске и по окружности головы, слева в челюсти есть щелчки если рот полностью открыть, но никаких болей нет. Так же еще замечал вибрацию в ушах, но редко.В том году были спазмы головы делал мрт, Узгд и прочее, результаты приложу. Качеству жизни звон мешает, а в остальном физическая и умственная активность такая же как и была ранее.Так же пропивал Тизанидин на ночь, спал лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно обратиться очно к цефалгологу (это узко специализированный на головных и лицевых болях невролог).
По описанию похоже на ДВНЧС (дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава). Точно может поставить диагноз врач после осмотра. Для лечения проводят ботулинотерапию
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные Вами клинические проявления и проведенные исследования говорят в пользу диагноза Дисфункция височнонижнечелюстного сустава.
Для подтверждения диагноза желательно провести КТ или УЗИ височнонижнечелюстного сустава и пройти консультацию врача гнатолога или ортопеда- стоматолога.
Симптоматическое лечение состоит в приеме препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 - 120 мг в сутки под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка курс 7:дней
и миорелаксантов, например Сирдалуд или тизанидин 4 мг на ночь курс 10 -14 дней
Дополнительно можно сухое тепло и магнитотерапию на область височнонижнечелюстного сустава.
Светлана Юрьевна, а по результатам того года мрт, узгд и прочее там что то вроде было с кровотоком, не может этого быть?Там ещё вроде остеохондроз шейного отдела, в том году мучали боли в затылочной части весной, пропивал нейромультивит и танакан.И звон этот на постоянной основе более месяца уже
По УЗИ сосудов шейного отдела в заключении извитость сосудов, гемодинамическиинезначимая.
Сосудистых шумов давать не должна .
Светлана Юрьевна, а боли в теменной области так же могут быть от челюстнотлицевого сустава давящие?
Боли в теменной области скорее всего за счёт шейного остеохондроза , вызвавшего ущемление затылочного нерва.
Светлана Юрьевна, то есть мне помимо гнатолога еще к какому то врачу обращаться с остеохондрозом раз головные боли мучают теменные и затылочные. Или посоветуете какое нибудь лечение от этого в добавлении к тому что ранее про челюстной лицевой сустав назначили?
Невралгия затылочного нерва так же лечится препаратами группы НПВС плюс миорелаксантыПри недостаточной эффективности НПВС плюс миорелаксанты добавляют препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс 3-6 месяцев с последующей постепенной отменой.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Ростислав Сергеевич, звон этот получается от челюстнотлицевого сустава идет?
Звон бывает не только от него
Иногда психогенный
Бывает связан с нарушением костной проводимости или проблемами внутренего уха
Мрт внутреннего уха
Консультация сурдолога, отоневродога, психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться очно к цефалгологу, так как описанные вами симптомы могут указывать на ДВНЧС (дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава). Точный диагноз может поставить только врач после осмотра. Лечение ДВНЧС может включать ботулинотерапию, которая эффективно облегчает симптомы. Пожалуйста, не откладывайте визит к специалисту для получения квалифицированной помощи.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20172 ответа
- 28 Августа 20198 ответов
- 19 Января 20208 ответов
- 8 Июня 20201 ответ