Новообразование щитовидной железы — вопрос №3088709

Question

Новообразование щитовидной железы — вопрос №3088709

Ольга, Елизово

80 просмотров

3 апреля 2025

Удалена левая доля щитовидной железы, 2000 год, диагноз - фуникулярный рак с проникновением в капсулу. 2 недели назад на УЗИ, в правой доле было обнаружено новообразование. Сдала анализы на онкомаркеры щитовидной железы. Нужна их расшифровка.

Вопрос закрыт

расшифровка

капсула

проникновение

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 05:04

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Если удалили только одну долю, значит риск рецидива был низкий.
Новое образование может быть обычным коллоидным узлом.
При сохранении другой доли онкомаркеры будут неинформативны. Смотрим только кальцитонин. ТГ и АТТГ будут показывать наличие ткани железы, а не онкориск.
Посмотрела УЗИ - описан крупный узелок, его необходимо пунктировать, провести биопсию, т.к. размер более 2 см. Хотя по описанию риск онкологии низкий, с таким размером рекомендуют пройти биопсию.
Кальцитонин в норме, он исключает только один вид онкологии - медуллярный рак.
ТГ в этой ситуации нам не информативен, т.к. указывает на наличие ткани щитовидной железы.
ТТГ повышен, одна доля не совсем справляется и рекомендуют принимать небольшую дозу тироксина, тем более при повышенном холестерине.
Повышена также глюкоза крови, нужно исключать диабет - кровь на Гликированный гемоглобин, который покажет средний уровень глюкозы за последние 3 месяца.
Повышена мочевая кислота и креатинин, что указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек в сосудах

Пожаловаться

Ольга, вчера, 08:32

Клиент

Гликированный гемоглобин 5,5, сдавала 21 марта 2025

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, вчера, 08:01

Эндокринолог

Добрый день
Просьба прикрепить протокол УЗИ щитовидной железы.
Тиреоглобулин смотрим только в случае удаления всей щитовидной железы.
Паратгормон это гормон околощитовидных желез, в норме, обмен кальция не нарушен.
РЭА как таковым маркером рака ЩЖ не является.
Обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это за воспаление

1 ответ

13 ноября 2021

Таня

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой.

5 ответов

8 декабря 2022

Лиза, Керчь

Вопрос закрыт

Расшифровка

3 ответа

6 октября 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Правильное употребление Велаксина в таблетках

4 ответа

9 января 2024

Evgenia, Красноуфимск

Вопрос закрыт

Нужна консультация по МРТ

2 ответа

18 декабря 2024

Виктор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 09:07 · Accepted Answer · 2025-04-03T09:07:48+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 09:07

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо, диабет исключен.
Проверьте в динамике глюкозу и гликированный гемоглобин из вены утром через 3 месяца.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, вчера, 07:37 · Accepted Answer · 2025-04-03T07:37:22+03:00

Здравствуйте

При обнаружении узловых образований щитовидной железы сдают только один онкомаркер - кальцитонин (позволяет исключить медуллярный рак)
ПТГ в данном случае не является онкомаркером. РЭА так же не используют в качестве онкомаркера для щитовидной железы. ТГ смотрят после полного удаления железы (показывает только на наличие ткани железы)

Прикрепите пожалуйста протокол узи. Не обязательно, что в данном случае будет злокачественное образование.
Кальцитонин сейчас не сдавали?

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 07:50 · Accepted Answer · 2025-04-03T07:50:25+03:00

Здравствуйте!
Хотелось бы увидеть заключение УЗИ с описанием нового узла.
По результатам анализов: парат-гормон - это гормон паращитовидных желез, управляющий уровнем кальция в организме. Он выше указанного норматива, но в рамках возможного физиологического повышения. Для уточнения его эффекта имеет смысл сдавать его с показателем кальция плазмы и альбумина. РЭА - не вполне специфичен для фолликулярного рака щитовидной железы, он более характерен для новообразований толстого кишечника или молочных желез, впрочем, он соответствует нормативу. Тиреоглобулин, как и антитела к нему, показателен только при полном отсутствии щитовидной железы - он наличествует всегда, когда у человека есть ткань щитовидной железы.

Для оценки узлов щитовидной железы УЗИ с оценкой по TIRADS всё ещё остаётся наиболее показательным методом.
Также при проведённой операции важен контроль ттг (целевое значение должен указать лечащий врач).

Авсиевич Екатерина Сергеевна, вчера, 08:01 · Accepted Answer · 2025-04-03T08:01:48+03:00

Добрый день
Просьба прикрепить протокол УЗИ щитовидной железы.
Тиреоглобулин смотрим только в случае удаления всей щитовидной железы.
Паратгормон это гормон околощитовидных желез, в норме, обмен кальция не нарушен.
РЭА как таковым маркером рака ЩЖ не является.
Обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.