Образование в легком — вопрос №3090690

Question

Образование в легком — вопрос №3090690

Татьяна Заяц

74 просмотра

3 апреля 2025

Здравствуйте! Нужна консультация онколога! Вчера моему отцу, 68 лет сделали рентген, просто так, без жалоб, на рентгене описали круглую тень, рекомендовали КТ, которое мы сегодня сделали. Фото прилагаю. Подскажите что это, какие нужно предпринимать дальнейшие меры, с чего начинать, какие анализы и исследования. Жалоб нет никаких, ни на что. Рост 182,вес 85.СД 2 типа, на инсулине.

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, на инсулине

инсулин

исследование

жалоба

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схема лечения

5 ответов

21 февраля 2023

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Высокий инсулин

4 ответа

2 июля 2023

Алсу

Вопрос закрыт

Постоянная тошнота

1 ответ

8 августа 2024

Василий, Норильск

Вопрос закрыт

Не помогает инсулин при диабете 1 типа

1 ответ

26 ноября 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 3 апреля · Answer 1 · 2025-04-03T17:26:34+03:00

Здравствуйте.
Выявленное образование в легком необходимо дообследовать для исключения или подтверждения злокачественности.
Обратитесь к онкопульмонологу в онкодиспансер. Онколог назначит бронхоскопию с биопсией образования и гистологическим исследованием.
Далее тактика по результату.

Татьяна Заяц, 3 апреля · Answer 2 · 2025-04-03T20:09:58+03:00

Наталья Геннадьевна, здравствуйте! По Вашему опыту можете сказать какова вероятность по данному описанию злокачественности или доброкачественности? Сопуствтующих симптомов никаких нет.

Буцык Наталья Геннадьевна, вчера, 13:27 · Answer 3 · 2025-04-04T13:27:47+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, вчера, 13:27

Маммолог, Онколог

Добрый день!
Больше данных за злокачественное образование, но начальной стадии. Нужно побыстрее поставить точный диагноз и начать лечение.

Татьяна Заяц, вчера, 19:17 · Answer 4 · 2025-04-04T19:17:40+03:00

Наталья Геннадьевна, подскажите пожалуста, перечитала много информации, биопсия, это вмешательство в сами лёгкие, воздух, что может спровоцировать быстрые негативные последствия, очень переживаю, чтобы не наделать ошибок. По дополнительным анализам крови, Как-то можно увидеть какой процесс запущен?

Узун Юлия Бабековна, 3 апреля · Answer 5 · 2025-04-03T18:19:18+03:00

Здравствуйте
По результатам обследования картина крайне подозрительна в отношении периферического злокачественного образования легкого, которое нужно дифференцировать с гамартомой , поствоспалительным очагом , туберкулезом.
Показана консультация торакального хирурга на базе онкодиспансера, пересмотр дисков, после врач решает вопрос о тактике ведения, но при таких размерах чаще всего проводится биопсия-это либо открытая резекция образования, либо видеоассистированная торакоскопия с биопсией. Фибробронхоскопия может быть назначена, но учитывая локализацию она может быть неинформативна.

Татьяна Заяц, 3 апреля · Answer 6 · 2025-04-03T20:10:54+03:00

Юлия Бабековна, здравствуйте! По Вашему опыту можете сказать какова вероятность по данному описанию злокачественности или доброкачественности? Сопуствтующих симптомов никаких нет.

Узун Юлия Бабековна, вчера, 09:09 · Answer 7 · 2025-04-04T09:09:36+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, вчера, 09:09

Онколог

при таких образованиях вероятность злокачественного процента около 80%

Татьяна Заяц, вчера, 19:17 · Answer 8 · 2025-04-04T19:17:22+03:00

Юлия Бабековна, подскажите пожалуста, перечитала много информации, биопсия, это вмешательство в сами лёгкие, воздух, что может спровоцировать быстрые негативные последствия, очень переживаю, чтобы не наделать ошибок. По дополнительным анализам крови, Как-то можно увидеть какой процесс запущен?

Узун Юлия Бабековна, вчера, 19:30 · Answer 9 · 2025-04-04T19:30:36+03:00

Нет, по анализам никак нельзя сказать о стадии процесса или установить диагноз, для того чтобы это сделать проводится биопсия. Без морфологической верификации лечения не проводят

Татьяна Заяц, вчера, 19:46 · Answer 10 · 2025-04-04T19:46:06+03:00

Пожаловаться

Татьяна Заяц, вчера, 19:46

Клиент

Юлия Бабековна, а тактика наблюдения в данном случае не уместна?

Узун Юлия Бабековна, 4 часа назад · Answer 11 · 2025-04-05T08:12:48+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 часа назад

Онколог

При очагах более 2 см проводят биопсию либо контроль в динамике через 4-6 недель, если регресса нет, все равно решается вопрос о биопсии

Курбанов Рустам Гамирович, 3 апреля · Answer 12 · 2025-04-03T18:40:04+03:00

Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса легкого. Вам нужно обратится в онкодисрансер на прием к торакальному хирургу и решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение процесса дополнительно пройти кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения.

Татьяна Заяц, 3 апреля · Answer 13 · 2025-04-03T20:11:21+03:00

Рустам Гамирович, здравствуйте! По Вашему опыту можете сказать какова вероятность по данному описанию злокачественности или доброкачественности? Сопуствтующих симптомов никаких нет.

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 09:05 · Answer 14 · 2025-04-04T09:05:46+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 09:05

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Вероятнее всего это злокачественный процесс.

Татьяна Заяц, вчера, 19:16 · Answer 15 · 2025-04-04T19:16:57+03:00

Рустам Гамирович, подскажите пожалуста, перечитала много информации, биопсия, это вмешательство в сами лёгкие, воздух, что может спровоцировать быстрые негативные последствия, очень переживаю, чтобы не наделать ошибок. По дополнительным анализам крови, Как-то можно увидеть какой процесс запущен?

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 20:31 · Answer 16 · 2025-04-04T20:31:02+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 20:31

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Биопсия это безопасный метод и не спровоцирует рост образования. Без гистологии нельзя начать лечение

Водолазский Владислав, 3 апреля · Answer 17 · 2025-04-03T19:17:10+03:00

Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК описанная ситуация может указывать на периферическую опухоль лёгкого
Она может быть злокачественной

Из дообследований в данной ситуации выполняются: 
- бронхоскопия с биопсией
- МСКТ брюшной полости с контрастом
 - МСКТ таза с контрастом
 - МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам  

Учитывая периферическую локализацию и труднодоступность - вероятнее всего образование с диагностически-лечебной целью придется удалять с помощью видеоторакосопической резекции легкого

Татьяна Заяц, 3 апреля · Answer 18 · 2025-04-03T20:12:11+03:00

Владислав, здравствуйте! По Вашему опыту можете сказать какова вероятность по данному описанию злокачественности или доброкачественности? Сопуствтующих симптомов никаких нет.

Водолазский Владислав, 3 апреля · Answer 19 · 2025-04-03T20:15:40+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 3 апреля

Онколог, Маммолог

больше данных и больше вероятности,что это небольшая злокачественная периферическая опухоль

Татьяна Заяц, вчера, 19:16 · Answer 20 · 2025-04-04T19:16:40+03:00

Владислав, подскажите пожалуста, перечитала много информации, биопсия, это вмешательство в сами лёгкие, воздух, что может спровоцировать быстрые негативные последствия, очень переживаю, чтобы не наделать ошибок. По дополнительным анализам крови, Как-то можно увидеть какой процесс запущен?

Водолазский Владислав, вчера, 19:53 · Answer 21 · 2025-04-04T19:53:58+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, вчера, 19:53

Онколог, Маммолог

здравствуйте
биопсия - это единственный путь
это безопасно и никак не подтолкнет процесс к росту

Татьяна Заяц, вчера, 20:23 · Answer 22 · 2025-04-04T20:23:26+03:00

Пожаловаться

Татьяна Заяц, вчера, 20:23

Клиент

Владислав, а тактика наблюдения в данном случае не уместна?

Водолазский Владислав, вчера, 20:30 · Answer 23 · 2025-04-04T20:30:05+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, вчера, 20:30

Онколог, Маммолог

нет - образование не слишком крупное - но и не маленькое - уже почти 3 см

Татьяна Заяц, вчера, 20:35 · Answer 24 · 2025-04-04T20:35:30+03:00

Пожаловаться

Татьяна Заяц, вчера, 20:35

Клиент

Владислав, если оно окажется злым, его нужно будет удалить? А если добрым оставить и наблюдать?

Водолазский Владислав, вчера, 20:36 · Answer 25 · 2025-04-04T20:36:44+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, вчера, 20:36

Онколог, Маммолог

ВТС-резекция легкого подразумевает удаление образования
его в любом случае предстоит удалить

Татьяна Заяц, вчера, 20:39 · Answer 26 · 2025-04-04T20:39:08+03:00

Пожаловаться

Татьяна Заяц, вчера, 20:39

Клиент

Владислав, а смысл тогда биопсии, возможно его сразу удалить и сделать гистологию?

Водолазский Владислав, вчера, 20:41 · Answer 27 · 2025-04-04T20:41:16+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, вчера, 20:41

Онколог, Маммолог

безусловно!
это и есть одномоментно и диагностическая и лечебная операция

Сураева Светлана Александровна, вчера, 07:18 · Answer 28 · 2025-04-04T07:18:32+03:00

Здравствуйте

По кт описано образование в левом легком подозрительное на опухоль. Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, там пересмотрят кт диск и назначат биопсию образования. Далее по результату врач онколог может назначить дообследование: кт брюшной полости с контрастом, кт малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом.

Татьяна Заяц, вчера, 07:35 · Answer 29 · 2025-04-04T07:35:50+03:00

Светлана Александровна, здравствуйте! По Вашему опыту можете сказать какова вероятность по данному описанию злокачественности или доброкачественности? Сопуствтующих симптомов никаких нет.

Сураева Светлана Александровна, вчера, 18:56 · Answer 30 · 2025-04-04T18:56:07+03:00

Риск есть с учётом описания. Но диагноз точно можно установить только на основании гистологии (после биопсии). Но сначала диск кт будет пересмотрен в онкодиспансере.
То что нет жалоб ни о чем не говорит. Жалобы при онкопроцессах не всегда есть. Но в случае подозрерия, как в данном случае, требуется дообследование в онкодиспансере в ближайшее время

Татьяна Заяц, вчера, 19:06 · Answer 31 · 2025-04-04T19:06:05+03:00

Светлана Александровна, подскажите пожалуста, перечитала много информации, биопсия, это вмешательство в сами лёгкие, воздух, что может спровоцировать быстрые негативные последствия, очень переживаю, чтобы не наделать ошибок. По дополнительным анализам крови, Как-то можно увидеть какой процесс запущен?

Сураева Светлана Александровна, вчера, 21:05 · Answer 32 · 2025-04-04T21:05:34+03:00

Пр крови нет. В любом случае надо начать с пересмотра кт диска в профильном учреждении. Далее врач оценит показания к биопсии.. Сама по себе биопсия, сделанная по правилам, не несёт негативных последствий. Это процедура необходима для постановки диагноза. Да, бывают осложнения, как при любой инвазивной процедуре, но они нечастые и как говорится, если есть подозрение на рак, выбирать не приходится. Это обязательная процедура. Без неё лечение назначит не смогут.