Что вас беспокоит?
Дискомфорт в правом глазу и ухе.
Здраствуйте. Меня беспокоит правый глаз уже очень давно .Провериться возможности не было .Болит между глазом и ухом,бывает дискомфорт переходит в переносицу в правую сторону,потом переходит в глаз и сушит его,под глазницой,потом около ухо и глаза,точнее между,и так постоянно,то там то там,дискомфорт вообще не проходит,то там то там,с утра около ухо и глаза в вечернее время в глазу как будто внутри снизу,и сушит его,иногда в переносице. Был у врача лора делали кт носа там ничего нет и провела очмотр уха и носа,сказала ничего у вас нет там. Был удар в голову но в левую сторону,в глазницу. Лежал в больнице,меня выписали все хорошо по кт было. Потом через месяца 3 началось вот такое с правой стороны,пропало зрение на секунду в этом глазу один раз и потом это началось,иногда в кончике глаза со стороны ухо(очень редко)Рассплываеться неина долго. Невролог сказал,что это надо сделать ренген шеи,я сделал там спондилиоз 1 степени и все,назначил мне кармапещипин,я его не стал его пить,так как доверия к этому врачу не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли боли в челюсти, виске, шее с этой же стороны? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе? Есть онемение в лице? Бывают выраженные головные боли? Проходили МРТ головного мозга?
Анастасия Юрьевна, здраствуйте в челючти нету,но бывает около скул с этой стороны как будто давит бывает покалывание,и в висок отдает но редко.Мрт не проходил еще.
Анастасия Юрьевна, с этой стороны шея болит но редко,в затылок отдает
Анастасия Юрьевна, голова не болит
Здесь есть 2 варианта: дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области, которая даёт боль в одной половине лица и шеи, либо это вариант мигрени, который не затрагивает волосистую часть головы. Если боли невыраженные,то вероятнее первый вариант. Для облегчения симптомов в таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 7-10 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Для лечения также могут быть использованы: ботулинотерапия, СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Анастасия Юрьевна, сирталюд я пил не помогает это ничего вообше.
А,может нерв тройничный или с сосудами проблемы?
Невралгия тройничного нерва- это короткие приступы выраженной нестерпимой боли до минуты, когда человек не может даже разговаривать, чётко в области иннервации одной ветви тройничного нерва. Половина лица затронута быть не может.
Сосудистая патология так тоже не проявляется. Миорелаксанты не всегда дают эффект и это симптоматические препараты
Анастасия Юрьевна, то есть могу сейчас пока пропить тизанидин и ксефокам да?
Да, можно пока попробовать эти препараты
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли. Она давит, жгет или пульсирует? Постоянно или какими то приступами? Если ли напряжение в челюсти? Локализация боли всегда одна и таже или она меняется? МРт головного мозга делали?
Анна Олеговна, Мрт не делал,боль постоянная каддый день.
Блльше давит то с переносицу уходит в глаз то в ухо,то в висок,покраснение около глаза с этой стороны и постоянно сушит особенно вечером
а сам глаз не красный? бывает пульсирующая боль?
Анна Олеговна, нет не красный,но устает больше,боли пульсирающих не бывает
Как часто принимать обезболивающее ,сколько раз в неделю? Когда боль стала ежедневной?
Анна Олеговна, Около года уже каждый день.Раз в неделю примерно,дискомфорт постоянный
По вашему описанию больше данных за дисфункцию височно нижнечелюстной области, она может проявляться разнообразными неприятными ощущениями в области лица. Вам нужно показаться очно неврологу - цефалгологу, который специализируется на головной и лицевой боли.
Анна Олеговна, А ,это не может быть аневризма головного мозга или еще,что типо этого?
Маловероятно, но так как вы не выполняли МРТ головного мозга, то стоит его пройти + МР ангиография (сосуды)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Офтальмолог не консультировал? МРТ головного мозга не рекомендовали врачи пройти? Опишите болевой синдром подробнее(давящие, простреливающие боли)? Как давно был удар в голову? Как часто бывают эпизоды такие и при этом нет покраснения глаза, слезотечения?
Марина Алексеевна, здраствуйте два года назад был удар,а,это беспокоит каждый день уже около года.Слезоточение и покраснение бывает,по кркснее около глаза под глазом,больше давящие были
Марина Алексеевна, офтальмолог сказал все хорошо и давление в глазу в норме
В таком случае больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстной области, но проверяется также сам сустав, можно очно проконсультироваться со стоматологом-гнатологом.
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия проводится неврологом
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Для такой формы мигрени существует термин ОРОФАЦИАЛЬНАЯ МИГРЕНЬ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202319 ответов