Консультация нефролога /

Enterococcus faecalis в бак посеве — вопрос №3092043

43 просмотра

Здравствуйте! С июня 2023 года беспокоит субфебрильная температура 37,0-37,3. За это время проверялась у многих врачей, посоветовали обратиться к нефрологу, т к в детстве был поставлен хронический пиелонефрит. Сдала бак посев мочи, в которой обнаружилась Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ/мл. Циститов за это время не было, болезненного мочеиспускания тоже
Подскажите пожалуйста, может ли эта бактерия давать столько времени температуру и как ее лечить? Принимать антибиотики не могу, т.к. сразу начинается проблемы с кишечником

Возраст: 34

Хронические болезни: Пиелонефрит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Уровень бактериурии менее 10/5 степени, при отсутствии отклонений в анализе мочи расценивается как бессимптомная бактериурия.
Если не планируется операция на мочевыводящих путях, нет беременности и тяжелых заболеваний сопровождающихся иммунодефицитом, то лечение антибиотиками не показано.
Так как в прикрепленных результатах обследования нет признаков активного воспалительного процесса, то связь бактериурии и повышения температуры крайне маловероятна.
Если наличие бактериурии вызывает эмоциональное беспокойство, то допустимо пропить курс препаратов с местным антисептическим действием. Например, уронекст по 1 саше 1 раз в день на 7 дней.
Нефролог
Здравствуйте. По результатам общего анализа мочи данных за инфекционно-воспалительный процесс не получено. Е.faecalis - условно-патогенная бактерия, которая может быть в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин. Если нет жалоб на зуд, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании, то лечить анализы не надо.
Исследовали Вы работу щитовидной железы с целью исключения субфебрильной температуры? Гормоны/УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, да, к эндокринологу обращалась, сдавала анализы, делала узи, врач сказал что по его направлению отклонений нет, гормоны в норме, на узи только небольшие узлы есть. Проверялась еще у гастроэнтеролога, гинеколога, маммолога, кардиолога, сдавала на вирусы, делала мрт головы, флюорографию. Подскажите пожалуйста, на что еще можно обратить внимание? Температура мешает нормально жить, постоянный озноб, слабость
Нефролог
Из специалистов, скорее всего осталось обратиться к ревматологу, т.к. многие заболевания по ревматологическому профилю могут давать субфебрилитет.
Нефролог
Здравствуйте! По поводу обнаружения бактерии в посеве, т к симптомов нет, лечить ее не нужно, моча не является стерильной средой. Хорошо бы выполнить узи почек, посмотреть, нет ли камней или каких-то структурных аномалий. Часто такие изменения в строении могут поддерживать скрытый воспалительный процесс и давать легкое повышение температуры, которое может даже не ощущаться пациентом. Вижу, что ревматоидный фактор немного повышен, может говорить о наличии каких-либо системных заболеваний. если не обследовались у ревматолога, стоит это сделать. Ревматоидные заболевания могут давать температуру. Так же следует исключить патологию легких. Можно начать с простой флюорографии. И еще одной причиной повышенной температуры могут быть наличие в организме вирусов, таких как Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и тд.
Клиент
Марина Константиновна, флюорографию делала недавно , в заключении написано- патологических изменений не выявлено. На вирусы тоже сдавала и тоже ничего нет. Обращалась уже к эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу, маммологу, кардиологу, лору. Подскажите пожалуйста, кроме ревматоидного фактора на что еще можно обратить внимание? Прикрепила общий анализ крови, может там что то не так, посмотрите пожалуйста
Нефролог
В оак все нормально. Вижу, Вы хорошо обследованы у других докторов. Проконсультируйтесь еще с ревматологом, потому что больше ничего в глаза не бросается. По поводу этой бактерии в моче, - в следующий раз, когда чем-то заболеете, и потребуется назначение антибиотиков, пролечитесь амоксиклавом или любым другим антибиотиком из чувствительных, чтобы на всякий случай и бактерию полечить. Но в целом вряд ли от нее температура, были бы симптомы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить пневмонию
1 декабря 2020
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
3 августа 2024
Аделина
Вопрос закрыт
Простуда, боль в шее
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!