СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина- антибиотик

Здравствуйте. Ребёнок, 9 лет. Вес 34 кг. Две недели назад заболело горло, температура 37,7. На следующий день обнаружила белый налёт в горле. Сходили к врачу, врач сказала Герпесная Ангина. Лечить ациклавиром. Вернулись домой, на теле сына начали появляться высыпания, мелкие красные точки, на локтях красные(горячие) пятна. На следующий день решили опять сходить к врачу показать эти пятна, к другому врачу. Увидев врач не могла понять что это, потом пришла вторая врач сказала наверное скарлатин. Прописали антибиотик. Амоксиклав 500 мг, два раза в день. Вечером я дала первую таблетку антибиотика, но на следующий день решила проверить ещё кровь ребёнка. Сдали анализ, вечером был результат, сходили к врачу. Врач сказала у вас 100 % вирус, антибиотик вам не надо. Я ей всё расказала, показала кожу на пальцах рук которая начала сильно облазить, но врач сказала это вирус. Вернулись домой. Спустя время, сын начал чувствовать себя лучше, но лимфоузлы так и не уменьшились на языке появился налёт белый. Горло красное, храпит по ночам, по голосу слышно что аденоиды увеличены. Сегодня опять решила сходить к другому врачу, увидев результат крови который сдавали 24.03, врач была сильно удивлена что раньше нам сказали что это вирус. Сказала срочно нужно начинать приём антибиотиков. Прописала Амоксиклав 500 мг два раза в день. Сейчас мы выпили первую дозу. В добавок скажу что в ноябре сын тоже болел ангиной, кожа на пальцах также облазила. Высыпаний не было. Тогда мы тоже пили амоксиклав. Скажите пожалуйста, что думаете об этой всей ситуации, нужно ли ещё что то делать, проверять, сдавать анализы? Просто скарлатин опасен боюсь осложнений, так как прошло две недели от начала болезни а мы только сегодня начали пить антибиотик. На сегодняшний день, красное горло, налёт на языке, лимфоузлы увеличены. Самочувствие хорошее. У сына поллиноз, сейчас принимаем, назонекс, алервей и монтелукаст.

Алергия на цветение берёзы, травы, злаки
9 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 138·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще более достоверным в таких случаях считается проведение стрептатеста - экспресс-тест на стрептококк-причину скарлатины, либо посев из зева. Так как уже антибиотики ребенок получает, чтобы убедиться в том, что это действительно стрептококк рекомендуется сдать анализ крови на АСЛО 2 раза с интервалом 2 недели. При нарастании значения, говорим о том, что действительно, была скарлатина.
По анализу крови - снижение нейтрофилов, при бактериальной инфекции бывает наоборот, повышение, СРБ такое небольшое тоже характерно для вирусной инфекции.

Здравствуйте
При схожих результатах анализов говорят о течение вирусных инфекций.
Срб до 30 говорит в пользу вируса
Эозинофилия как правило, встречается при аллерго процессах, глистных инвазиях.
Подскажите делали ли стрептатест, или мазок из зева?

Здраствуйте . Судя по предоставленному анализу у ребёнка течение вирусной инфекции . С-реактивный белок неспецифический показатель воспалительного процесса , повышение его до 30 говорит в пользу вирусной инфекции . Повышение эощинофилов может быть связано с аллергическим процессом либо с паразитарной инвазией .

Как сейчас себя чувствует ребёнок? Можете прикрепить фото сыпи?
Мазок из зева на флору у ребёнка не брали? Стрептатест проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Ребёнок чувствует себя хорошо, единственное по ночам очень храпит и по голосу слышно что миндалины увеличены. Врач сегодня сказала что "горло очень плохое". Прикрепляю фото. Подскажите, нам продолжать приём антибиотиков, может 5 дней их пропить?

Если уже антибиотик пить начали, бросать прием не рекомендуется , 5 дней будет достаточно.
На фоне антибактериальной терапии сыпь не усилилась ? Ребёнок никогда не болел инфекционным мононуклеозом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, будем принимать 5 дней.
Сыпи уже нет, она была именно между 22.03 и 25.03 потом исчезла и кожа на палцах начала облезать. Нет, никогда у нас не диагностировали такой болезни.

Принятый ответ

Хорошо , поняла Вас . Это может быть экзантема на фоне вирусной инфекции .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно результату крови - показатели были характерны предположительно для вирусной инфекции. И имеет место повышение эозинофилов, характерно для аллергии, вы приписали, что ребёнок аллергик. Что касается СРБ, то данный показатель повышен незначительно, такие цифры характерны и для вирусной инфекции.
По описанным симптомам характерна энтерофирусная инфекция. И антибиотики в подобных случаях не показаны.
Увеличенные лимфоузлы также характерны для вирусной инфекции. Отмечается ли их болезненность?

Здравствуйте! 🤝

По анализу крови всё же можно предположить течение вирусной инфекции

При описанных жалобах для большей достоверности, обычно рекомендуют проведение стрепта-теста (его можно приобрести в аптеке и сделать самостоятельно)

Также, как правило, не рекомендуется «бросать» пить антибиотик, если прием уже начали 🙏🏼

При боли в горле обычно рекомендуют:
- полоскание фурацилином 3р/сут
- тантум верде 2-3 р/сут
- рассасывать Лизобакт по необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо)
Подскажите пожалуйста, 5 дней будет достаточно принимать антибиотики?

Принятый ответ

Стандартный курс минимум 5 дней 🙏🏼 точный курс определяет лечащий врач, в зависимости от состояния ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу от 25.5 больше данных за вирусную инфекцию
Прием антибиока не обоснован
Эозинофилы повышаны это может говорить о наличие аллергии
СРБ при таких значениях тоже указывает на вирусную инфекцию

Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей,сдать ОАК (свежий анализ )и очный осмотр врача

Обычно перед прием антибиока лучше сдать свежий анализе крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.