Что вас беспокоит?

Паронихия пальца стопы

Добрый день. Ребёнок 3 года, 9 марта каким-то образом зацепил уголок ногтя на большом пальце стопы, он немного отошёл от кожи, валик припух. Сразу начала мазать левомеколем. Фото 1 - на второй день. На 3й день обратились к хирургу, сказал ничего страшного, мазать зелёнкой и левомеколем. На 5й день по совету педиатра, т.к. улучшений не было, сделала солевую ванночку. На 6й день под валиком появился небольшой кружок гноя. В этот же день обратились в платную клинику, гной вскрыли. Диагноз - панариций, назначено промывать перекисью водорода и банеоцин. Затем несколько дней гноя не было, но валик рядом с ногтем был красный и припухший, назначения соблюдали. 21 марта снова появился гной, теперь уже под кожей у основания ногтя в уголке. Вышел сам на следующий день. В этот же день, 22 марта обратились к хирургу, диагноз паронихия, назначены мазь супироцин, фукорцин, примочки димексид+хлоргексидин. Это лечение хорошо помогло, 26 марта при повторном приеме хирург отменил мазь и димексид. Через пару дней я снова начала мазать супироцин (в сумме 10-11 дней мазала), т.к. кожа у ногтя оставалась красной и при нажатии была боль. Фото 2 - сегоня. Ничем сейчас не мажу, но кожа остаётся красной и когда нажимаю на неё и край ногтя ребёнок жалуется на боль. Так же небольшая боль есть, когда ходит в обуви. Уже прошёл почти месяц с травмы, я не понимаю, нормально ли такое состояние или снова требуется лечение? Какое? Посоветуйте, пожалуйста, не хочется запустить ситуацию.

35 лет
4 Апреля 2025·Просмотров: 1010·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с вашими жалобами и фото.
У ребенка воспаление околоногтевого валика - это называется паронихий.
Оперировать не надо. Чтоб воспаление не перешло в гнойное, необходимо лечение по схеме:
1. Ванночки с ромашкой по 10-15 минут в теплой воде, чтоб кожа размягчилась;
2. Мазь Левомеколь на ватном диске прикладывать по 3-4 раза в день, 10 дней;
3. Раствор Йодопирон брызгать по 2-3 раза в день, 7 дней.

Керим Хакимович, спасибо за ответ. Получается воспаление ещё присутствует? Левомеколем мазала первую неделю, особо не помог, может чем-то заменить?
Вместо йодопирона можно бетадин (есть в аптечке)?

Да, кстати Бетадин это то же самое лекарство. Левомеколь можно поменять на Офламелид

Принятый ответ

Добрый день. Судя по последней фотографии воспаление практически купировалось. Ничего страшного по фото не видно.
На втором фото небольшие корки, видимо фотография была сделана ранее.
Сейчас главное избегать травматизации, не носить тесную обувь.

Принятый ответ

Здравствуйте!Судя по прикрепленным фотографиям воспаление почти сошло. В такой ситуации рекомендуется обработка любым антисептиком который иммется дома:мирамистин,хлоргексидин, бетадин 10 %,перекись водорода; 2-3 раза в сутки,с последующим нанесением мази уродерм 30% на 30 минут под повязку для облегчения стрижки края вросшего ногтя,который скорее всего и провоцирет болевые ощущения при нажатии. После обработки антисептиком продолжайте наносить гель с димексидом под повязку до полного купирования покраснения.

Орхан Рафетович, благодарю за ответ. Считаю, что все-таки это не вросший ноготь, а травма (уголок в первые дни отходил от кожи). В таком случае нужен уродерм или нет?
Повязку с димексидом сколько по времени держать? До этого мы использовали не гель, а раствор димексид+хлоргексидин, примочки по 15 минут. У геля тот же эффект будет?

Орхан Рафетович, добавлю, что боль больше не у края ногтя, а у основания в уголке

В таком случае уродерм не нужен.Димексид нужно прикладывать в виде примочек по 20-30 минут 2-3раза в день до полногокупированияпокраснения.Эффект от геля такой-же как и при использовании раствора.

Орхан Рафетович, спасибо за пояснения

Принятый ответ

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Если есть гной, то в таких случаях рекомендуется вскрывать
🔵 Хорошо помогают компрессы с гипертоническим раствором соли
🔵 Наблюдение детского хирурга

Александр Александрович, добрый вечер. Гноя визуально нет. Но краснота никак не спадает. Может быть гной внутри? Отека особо нет.
К хирургу идём послезавтра.

🔵 Гной всегда стремиться наружу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.