Консультация невролога /

Причина неврологических проблем — вопрос №3094618

85 просмотров

Добрый день.
Беспокоят головокружения, слабость, обострение обоняния, изменение расстояния до предметов через очки, онемение тела после пробуждения. Сны интенсивные, сплю час, а ощущение что проспала 4ч. Ухудшился аппетит. Ноющая боль с задней стороны колена. Может быть связано с эндокринологическими проблемами? Есть узел в щитовидке, но гормоны в норме. Еще есть странное ощущение в носу и увеличение слюнной железы, хотя узист не придал этому значения.
Прилагаю все анализы. На какие каких неврологические заболевания указывают результаты анализов и симптоматика? Диабет, онкология ЩЖ, надпочечники?
Рост 170, вес 59, кормлю грудью ребенка 1год

Возраст: 35

Хронические болезни: Спкя, узел в щитовидке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Ольга, здравствуйте!
Дообследование на предмет дефицитных состояний -витамин Д, витамин в12;
При дефиците коррекция.
По результатам исследований ничего критичного у вас не вижу, чтобы возникали подобные симптомы.
Так может проявлять себя тревожное расстройство.
Бывают головокружения психогенного (стрессового) характера, не имеющие органическую природу.
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m92t67rl43377104423
Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Чаще послеродовая депрессия хронизируется и проявляется физическими симптомами

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, тревога 13/21, депрессия 15/21. Клинически выражена. Но это получается замкнутый круг: тревожность из-за физического состояния, а физ.состояние из-за тревоги?
Невролог
Рассмотрите к приему антидепрессант из группы сиозс или сиозсн
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить развитие тревожного расстройства. Возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.
Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Клиент
Ирина Анатольевна, тревога 13/21, депрессия 15/21. Клинически выражена. Но это получается замкнутый круг: тревожность из-за физического состояния, а физ.состояние из-за тревоги?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не совсем так.
Первично все-таки идет тревога, а потом уже присоединяются физические ощущения. Хотя лица, которые страдают тревожным расстройством, нередко уверены в обратном( это всего ли иллюзия).
В таких ситуациях, рекомендуется подбор антидепрессантов, например, селектра+ противотревожный препарат( тералиджен).
Состояние обязательно нормализуется.
Клиент
Ирина Анатольевна, у меня ребенок на га, наверно антидепрессанты сейчас не лучшее решение? Может витамины какие?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Витамины не будут иметь эффекта.
Тут два варианта:
завершить ГВ и начать лечение или же заняться когнитивно-поведенческой терапией и ждать пока повзрослеет ребенок
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить психогенные жалобы, часто свидетельствуют о наличии тревожного расстройства, пролактин повышен(он часто повышается на фоне стрессов, переутомлений, при тревоге).
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Марина Алексеевна, пролактин повышен из-за гв наверно
Невролог, Рентгенолог
Да, увидела, что на гв, в таком случае пролактин вообще не оценивается.
Пройдете пожалуйста тест выше?
Невролог
Здравствуйте.
По тестам у вас данные за тревожное расстройство. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться.

Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру. Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ).

Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.

Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Психолог
Здравствуйте! Вы достаточно сдали анализов и прошли обследований , чтобы исключить органическую природу проблемы.

Скорее всего, данные симптомы в рамках тревожно- депрессивного расстройства. Отдых есть ? С ребёнком помогают вам? До рождения были такие симптомы?

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:

1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можно попробовать только КПТ без медикаментов , но совместимые медикаменты с гв тоже есть! Можно по поверить на сайте елактация
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как будто не полностью кончил, опасно ли?
16 декабря 2021
Глеб, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Горят щеки
3 декабря 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва