Кашель , температура , орв

Афсана Алиева4 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте в анализе крови повышение срб, соэ, а также лимфоцитов , в таких случаях рекомендуется прием антибиотиков, также наблюдается скрытый дефицит железа, для уточнения нужно сдать анализ на ферритин. Что из препаратов сейчас принимаете?

Вероника Романина4 Апреля 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В клиническом анализе крови определяются изменения более характерные для начала бактериальной инфекции – тенденция лейкоцитов к верхней границе, нейтрофилов, снижение лимфоцитов
Увеличение соэ и с реактивного белка так же характерное для бактериальной инфекции.

Обычно в таких случаях на очном приеме рекомендуют прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, например Амоксиклав 1000 мг 2 р/сут 7 дн

Несмотря на отсутствие хрипов – в подобных случаях рекомендуют выполнить рентген или КТ органы грудной клетки для исключения пневмонии

В анализе определяется анемия лёгкой степени, повышенные эритроцитарные индексы, что бывает при дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты.
В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать витамин B12, фолевая кислоту, ферритин

Евгения Ковригина4 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов есть признаки присоединения бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется добавить к лечению антибиотик
Аугментин/ Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2 раза в день 7 дней.

Для улучшения отхождения мокроты : Джосет актив/ Аскорил по 1т 2 раза в день 5-7 дней, далее перейти на АЦЦ 600 мг утром, после еды 7 дней.

С учётом высокой СОЭ и СРБ рекомендуется выполнить рентген органов грудной клетки.

Ирина Фулиди4 Апреля 2025

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,по результатам анализов у вас признак бактериальной инфекции ,в таком случае врачи рекомендуют прием антибиотиков.
Повышен холестерин,для того что бы понять за счет какой фракции он повышен нужно сдать липидограмму ,сделать узи сосудов шеи для выявления атеросклеротических бляшек в просвете сосудов .
Повышены показатели АСТ АЛТ это печеночные ферменты для уточнения причины их повышение нужно до обследоваться сделать узи брюшной полости,так же эти показатели могут повышаться на фоне длительного приема лекарственных средств,бадов.

На данный момент что принимаете из препаратов?

Маргарита Подгорная4 Апреля 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, в таких случаях прием антибиотика не оправдан.

Повышение уровня эритроцитраных индексов : МСН, МСV это обычно указывает на дефицит витамин В12 или В9.

В биохимическом анализе крови:
Повышение уровня АСТ, АЛТ это может быть на фоне вирусной инфекции, на фоне приёма препаратов, либо при диффузных изменениях в печени. В таких случаях через месяц после выздоровления переслать биохимический анализ крови и выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Повышение уровня общего холестерина, в таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, начать приём омега3 и соблюдение средиземноморской диеты.
Повышение уровня СРБ связан с вирусной инфекцией.

Алена Касимова4 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте.У вас бактериальная инфекция, поэтому необходимо как можно скорее начать лечение. Основное – это антибиотикотерапия. Чаще всего в таких случаях назначают амоксициллин + клавулановую кислоту (Аугментин, Флемоклав) по 875/125 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Если есть непереносимость пенициллинов, возможна альтернатива – азитромицин 500 мг 1 раз в день на 3 дня. В случае тяжелого течения может потребоваться внутримышечное введение цефтриаксона – это решает врач. Температуру выше 38,5°C можно снижать парацетамолом 500–1000 мг или ибупрофеном 200–400 мг. Для улучшения отхождения мокроты рекомендуется принимать муколитики – АЦЦ, карбоцистеин или бромгексин. Дополнительно помогут ингаляции с физраствором. Необходимо обильное теплое питье, постельный режим и контроль симптомов. Если через 2–3 дня не наступит улучшение или появится одышка, требуется повторный осмотр врача.