Тералиджен при нарушении сна — вопрос №3096908

Возраст 45 лет, рост 188, вес 87кг.
2 недели назад задавал на этом сайте вопрос по нарушению сна, но вопрос досрочно закрылся. Нужна еще консультация...
Заболевания за последние 5 лет:
1. Переболел Ковидом в 2020г. в легкой форме без осложнений, затем появилась на следующий год частая пароксизмальная тахикардия (до 180 уд./мин), в итоге в 2021г. было сделана операция РЧА сердца медленных путей АВ узла. Далее тахикардия не беспокоила, состояние стабильное, наблюдаюсь у кардиолога.
2. С авг. 2022г по авг. 2023г. лечил щитовидку тирозолом. Ранее с ней проблем не было (побочка от Ковида???). Одномоментно упал ТТГ до 0,007мкМЕ/мл, при этом Т4 (своб) и Т3 при этом были в норме, щитовидка была немного увеличена, УЗИ без серьезных отклонений (небольшие застарелые узлы). Через год лечения щитовидка пришла в норму (ТТГ, Т4, Антитела к ТТГ в норме). Пока лечил щитовидку были частые всплески проявлений ВСД (тревога, страх, беспокойство, тахикардия до 100 уд., недомогание, упадок сил) и появились проблемы с ЖКТ (частые вздутия и тяжесть после еды). Появился шум в ушах и по наст.время (постоянно, шипящий, похожий когда ныряешь в глубину). В начале 2023г. на фоне периодической ВСД (недомогание, слабость) и сильной побочки начала приема ципралекса (невролог выписал его без препарата прикрытия, вынужден был прекратить прием) нарушился сон (сон мало часов с частыми пробуждениями). Лечение - Тералиджен 5мг 1,5 мес., начинал с 1/4 таб. и до 1 таб., затем на понижение до 1/4 таб. Сон восстановился, ВСД практически не беспокоила. Далее лечил ЖКТ.
3. 2023-2024гг. лечил ЖКТ (частные вздутия, тяжести после еды) это состояние тянуло за собой увеличение пульса (до 90-95 уд.) и как следствие появлялось беспокойство (страх), что пароксизмальная тахикардия может снова вернуться. Постепенно ЖКТ восстановился, сейчас периодически беспокоит, но редко. Также в 2024 году в период май-июль снова нарушился сон (сон мало часов с частыми пробуждениями или совсем поверхностный). Связываю это нарушение сна с ранним восходом солнца 4-5 утра и стабильно поздним уходом ко сну (в 11-12 часа вечера) + жара/духота ночью. В результате накопительного недосыпа было плохое самочувствие - слабость, недомогание, головная боль, скачки давления Лечился Пустырником, Стрессовитом, настойкой ВПБ (валерьяна+пустырник+боярышник), иногда корвалол. С августа 2024г. и по февр.2025г. сон и ЖКТ был в норме.
4. Начиная с марта 2025г. и по настоящий момент снова появились проблемы со сном по нарастающей. Сон стал меньше по продолжительности, затем появились частые пробуждения, причем практически в одно и то же время (в 1-2 часа ночи или в 3-4 ночи). Затем накопительный эффект недосыпа привел к постоянному разбитому состоянию, недомоганию, вялости/слабости, периодическим головным болям и иногда легкому головокружению. Давление и пульс все это время в норме был. В итоге был момент, что не спал практически совсем несколько дней подряд. Начал принимать пустырник форте, пробовал Стрессовит, настойка ВПБ, карвалол 30 кап., немного что-то помогало на короткое время, но без стабильного результата. Попробовал 2-3 дня афобазол, но эффекта не было. Мелатонин тоже бестолковый для меня. Попробовал разово амитриптилин 1/2 таб. на ночь, тоже не спал особо, из-за него был повышен.пульс на следующий день. По совету врачей с этого сайта попробовал разово снотворное Доксиламин 1 таб. на ночь, не помог, на след.день побочка - пульс до 90уд. (пил бравадин от пульса). Попробовал разово Волокордин Доксиламин в каплях, тоже не помог. В конце марта попробовал тералиджен 5 мг 1/2 таб. на ночь, сразу хорошо с него заснул, но просыпался несколько раз из-за повышенного пульса (около 90 уд.), зато хоть немного начал спать. Перешел на 2-й день на 1/4 таб. и пил 7 дней подряд. Начал хорошо и быстро засыпать, но просыпался 1 раз ночью стабильно, но снова быстро засыпал. На 7дн. сон стал хороший, без пробуждений. Решил попробовать отменить на 8-й день - сон был плохой с пробуждениями. Снова решил выпить Тиралиджен, но уже 1/8 таб., в итоге ночью пульс поднялся до 90 уд. (выпил бравадин 1 таб.), спал плохо. Вчера перед сном выпил снова 1/8 таб. на ночь, вообще не подействовало, в 2:30 ночи выпил еще 1/8 таб. заснул через час примерно. В общем понимаю, что 1/8 таб. совсем мало и не работает. Параллельно сейчас принимаю витамины Компливит (пью уже 2 недели) + витамин Д 2000 Ед ежедневно.
Ночью при пробуждении или при бессоннице ощущается более сильный шум в ушах, он уже у меня 2,5 года (отоларинголог и невролог не нашли патологий, сказали что это навсегда).
Последний несколько месяцев стрессов на работе не много, но есть нагрузка в виде ремонта после работы (иногда до 10-11 вечера), так же есть маленький активный ребенок (5 лет) с поздним отходом ко сну.
Есть особенность организма, у меня просто практически на любое лекарство выявляется побочка (согласно инструкции).
Прилагаю актуальные анализы крови, ТТГ, Т4, УЗИ сосудов шеи, МРТ сосудов головы и шеи. Вроде в норме.
Вопросы:
1. Методом перебора лекарств при нарушении сна выяснилось, что неплохо помогает корвалол (разово иногда) и тиралиджен (лучше). Что неправильно в моей схеме приема тиралиджена? Какой минимальный и максимальный курс лечения тиралидженом бессоницы? Доза в 1 таб. для меня максимальная как выяснилось, слишком много проявляется побочек от него у меня (основная побочка - тахикардия, после операции РЧА-сердца не хочется нагружать сердце снова). Другие антидепрессанты не рассматриваю, т.к. есть печальный опыт ципралекса, да и не хочется подсаживаться на такие "тяжелые" лекарства. Мне бы несколько дней подряд выспаться нормально и дальше должно само восстановится. Есть ли еще варианты лекарств с малой побочкой?
2. Было подозрение на сосуды шеи и головы, но МРТ сосудов шеи и головы без патологий. В этой связи какие нужно еще сдать анализы, УЗИ / МРТ для уточнения причины бессонницы? На витамины не сдавал анализы наверное уже год. Недостаток каких витаминов может быть также причиной бессоницы.
3. Остеохондроз шеи (иногда ночью немеет ребро ладоней) может быть причиной бессонницы? Я иногда просыпаюсь от того что занемела ладонь, если сплю на боку. Основная поза ночью - лежа на спине.

Возраст: 45