Что вас беспокоит?
Температура 6 день
Добрый день. Болеем 6 день. Температура поднялась до 38,5 Вчера была 37,9 В среду до 39 поднималась. Кашля особо нет, только насморк Жаловалась вчера на боли в икроножных мышцах, сегодня жалоб нет. Температуру сбивали нурофеном. Нужно ли пропить противосполительные? Анализы мочи и крови прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном анализе изменения, характерные для вирусной инфекции повышеным моноциты,снижены лейкоциты и нейтрофилы
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не нужен
Так может протекать грипп,для него характерные мышечные боли и высокая температура
Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
По анализу мочи ,повышены лейкоциты
Это может быть дефект сбора мочи
Рекомендую хорошо подмыть с малом и собрать среднюю порцию мочи ,если опять будут высокие лейкоциты ,то сделать узи почек и мочевого пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Скажите, пожалуйста, как анализ мочи собирали? Подмывали ребенка?
По ОАК можно предположить течение вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, нейтрофилов)
Данных за бактериальную флору нет, антибиотик не показан по такому анализу
Скажите, пожалуйста, на грипп экспресс тест не делали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом или ибупрофеном
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды
Контроль общего анализа крови и мочи в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции (лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены)
Прием антибиотика не нужен
Боль в икроножных мышцах - может быть реакциях на повышение температуры
Какое лечение получает ребенок?
Так же повышены эритроциты - что может указывать на недостаток питьевого режима.
Понижение эозинофилов - это вариант нормы, главное, чтобы они не были повышены
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов данные за вирусную инфекцию, а именно грипп ( снижены лейкоциты, повышены моноциты).
При гриппе Т может держаться до 10 суток.
Болезненность в мышцах может быть на фоне инфекции ( инфекционный миозит), как правило, проходит дней через 7 после выздоровления. Если боль выраженная, то рекомендуется приём нурофен ( дозировка : вес/2 ).
Рекомендуется питьевой режим, очищение носа, приём витамина Д 1000МЕ по утрам.
По моче: как собирали? Подмывались?
Здравствуйте, по анализу мочи все хорошо
По общему анализу крови есть признаки вирусной природы
По описанию похоже на признаки гриппа и поствирусного миозита
В таком случае обычно лечение симптоматическое. Обильное питье жаропонижающее при температуре 38 5 и выше. Можно дать Нурофен при выраженных болях в конечностях
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами.
В общем анализе крови:
-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка вирусная инфекция.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) снижены. Это говорит о том, что у ребенка есть латентный дефицит железа. Советую сдать дополнительно биохимический анализ крови, где необходимо посмотреть уровень сывороточного железа и ферритина.
-СОЭ в норме.
Как собирали мочу? Скорее всего есть дефект сбора.
При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.
Красные флаги при ОРВИ:
-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).
Поражение мышц при вирусной инфекции называется вирусным миозитом. Как правило, поражаются бедренные и икроножные мышцы. Состояние самопроходящее. Проходит, в среднем, за 10-14 дней.
Здравствуйте
По анализу можно предположить вирусную этиологию инфекции
По анализу мочи рекомендуется пересдать анализ предварительно подмыв с мылом так как нужно исключить дефект сбора
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг
2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )
5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )
6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !🙏🌸
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 8 Июля 20182 ответа
- 6 Января 201924 ответа
- 18 Октября 20199 ответов