Что вас беспокоит?
Вопрос по анализу крови
Добрый день! Мальчик, 2,8 года. В среду вечером съел 2 соленых огурца, винегрет и после 20 минут ночного сна проснулся с тошнотой. Было слышно, что все булькает у него и мы ждали что вырвет, попил воды, вертикально поносили и все прошло. Ночью поднялась темпа 37.6-37.8 и держалась весь следующий день. Стул нормальный, тошноты /рвоты не было. Температура спала к вечеру самостоятельно и больше симптомов болезни не было. В четверг ,;во время температуры, жаловался со словами "спинка колит" , при нажатиях боль не усиливалась, сама проходила. 3-4 раза такое было до 12 утра в четверг. Раньше это "спинка колит" у нас по мере взросления было то после большого объёма жидкости, то после бега , то при температуре, делали узи, все отлично. Я в четверг, для самоуспокоения сдала расширенную биохимию и в сб утром оак. Хотелось бы получить комментарии врача по анализам и симптомам. Волнует состояние жкт, гвозди, как мой старший, не переваривает). При диете все нормально, чуть нарушение - вырвет. 3 банана - назад, пельменей объестся- назад.
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. Но в абсолютных значениях показатели в норме.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме.
По биохимическому анализу придраться не к чему, кроме сывороточного железа. Очень низкий показатель. Как ребенок кушает мясную пищу?
Делали ли УЗИ органов брюшной полости?
Никак! Мясо не воспринимает и яйца тоже. Аш вздрагивает. Я отпустила этот вопрос, тупо не ест и не надо, но вижу зря. Буду хитростью брать
Соэ разве в норме? 15 при норме до 10?!
Да, узи делали, сейчас догружу
СОЭ в норме до 15. У вас на верхней границе нормы.
Во всех лабораториях результаты разные, но считается, что норма до 15.
Ознакомилась с результатами узи.
По узи органов брюшной полости все в норме.
Мясо не воспринимает скорее всего из-за железодефицита. По уровня железа в биохимическом анализе крови показан прием препарата железа. Например, Мальтофер из расчета 2 капли /кг веса. Пить минимум 2 месяца и затем пересдать анализ.
А можно поднять железо питанием или только препаратами?
С помощью питания, к сожалению, сложно скорректировать, но попробовать можно.
Я бы еще для полной оценки клинический картины посоветовала бы сдать ферритин.
Подскажите, пожалуйста, о чем говорит, что в процентом соотношении нейтрофилов больше?
Принятый ответ
Говорит о воспалительном процессе, но в глобальном плане все показатели крови в норме. Скорее всего повышением температуры повлияло на это
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ в норме
По ОАК серьезных отклонений нет.
По б/х анализу все показатели в норме, железо - значительно снижено.
Подскажите, ребенок когда-нибудь принимал препараты железа?
Нет, никогда. Он совершенно не ест яйц, мясо, рыбу. Может быть причиной?
Да, мясо и рыба - основные источники железа.
Но нельзя утверждать по одному показателю, что у ребенка железодефицит, для этого необходимо оценить уровень ферритина.
Здравствуйте!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 7,90 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15 *10^9/л ), нейтрофилы-4,03
преобладают над лимфоцитами-3,00 в возрасте ребенка должно быть наооборот. Так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
СОЭ- 15 мм/час На верхней границе нормы( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Яркихвоспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 130 г/л норма ( нижняя граница нормы 110г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме. Признаков анемии нет
-тромбоциты-242 - *10^9/л внорме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2.Биохимический анализ- без отклонений
- железо -2,8- это показатель очень изменчивый, он может повышаться при употреблении в пищу мясо, может снижаться , когда железо распространяется в ткани.
Изолированное снижение данного показателя не говорит о дефиците железа в организме.
Подскажите, пожалуйста, анализ мочи не сдавали? Мочеиспускание не изменилось- не стало чаще, болезненнее?
На данный момент какие жалобы у ребенка? Температура не поднимается до высоких значений?
Сейчас уже все отлично, ничего не беспокоит, все прошло. Возможно ли поднять железо питанием или только препараты?
Как и писала выше, железо очень изменчивый показатель.
Снижение данного показателя не говорит о дефиците железа в организме.
В анализе крови гемоглобин и все эритроцитарные индексы в норме- скрытого дефицита железа нет.
Для исключения скрытого дефицита железа необходимо сдать крови на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл.
Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
Мочу не сдавала, к сожалению, с сочеиспусканмем проблем нет
Если на данный момент нет симптомов, тогда все замечательно .
Если появится опять дискомфорт в спине, необходимо сдать общий анализ мочи.
Анализ крови без воспалительных изменений, все хорошо
Здравствуйте!
Согласно результата анализа крови - имеется повышение нейтрофилов, что может говорить о воспалительном процессе. В норме лимфоциты должны превышать нейтрофилы до 5 лет.
Что касается биохимического анализа крови - показатели в пределах нормы, кроме сывороточного железа, оно на очень низком уровне, это характерно для латентного дефицита железа.
Подскажите, "спинка" это значит животик?
По результату УЗИ - вероятнее всего вы наблюдаетесь у нефролога, давно сдавали ОАМ?
Нет, не наблюдаемся. Педиатр участковый говорит, что изменения в пределах нормы и могут пройти с возрастом. Вы видите необходимость в нефрологе? Спинка это не пойми где, то ли бок, то ли спина. Мучается с этим параметром, не можем определить сами что это
Ребёнку уже 2года 8 месяцев, как правило, если такое состояние обнаружено с момента рождения, то проходит оно на первом году жизни. Я считаю, что необходимо проконсультироваться у нефролога.
Как часто сдаёте ОАМ?
Его жалоба может быть связана не с животиком вовсе, а с патологией почек.
Редко, даже не помню когда в последний раз. Спасибо, подумаю об этом серьёзно. Железо питанием не поднять?
Хотела бы ещё сказать по поводу бананов...
3 банана в день это много)
Бананы обладают желчегонным действием, и в таком количестве могут вызвать дискинезию желчного пузыря, тем самым болезненность и рвоту.
Я его наверное зря во взрослые записала, диету нужно держать)
Принятый ответ
Подумайте)
И следует сдать анализ мочи)
Подскажите, при мочеиспускании ребёнок не жалуется на болезненность? Может часто бегает в туалет?
Питанием поднять его будет тяжело, рекомендую приём препаратов.
Нет, с мочеиспусканием Не было проблем, но мочу сдадим. Спасибо большое
Здравствуйте, в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
СОЭ в норме до 15 мм/ч
Биохимия возрастная норма, имеется только снижение железа .(Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
УЗИ без патологии .
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20226 ответов
- 27 Июня 20232 ответа
- 30 Октября 20234 ответа