Что вас беспокоит?
Мучает метеоризм
У меня постоянное урчание в животе, болей в области живота нет, тошноты нет, иногда бывает изжога и иногда вздутие живота, анализы ОАК и Бх сдавала все в норме, запоров нет, кал оформленный. Что можно пропить? Я тревожный тип личности, и мне ставили ВСД, модет ли это тоже быть взаимосвязано?
Принятый ответ
Добрый день
Наличие тревожного расстройства влияет на восприимчивость кишечной симптоматики , незначительный метеоризм может приносит большой дискомфорт и даже боль
Немаловажно исключить синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки. Он может вызывать бурление, урчание, вздутие живота. Тест дыхательный, водородно- метановый, в течение 2 часов каждые 20 минут нужно выдыхать в трубку воздух, после приема лактулозы. При нарастании газов в выдыхаемом воздухе - сибр положительный
Для облегчения состояния можно использовать комбинацию : тримедат 200 мг 3 раза в день до еды + пепсан Р 1 Саше 3 раза в день за час до еды 2-4 недели
Спасибо, а какие-то препараты можно пропить?
Я внизу написала два препарата
Один влияет на моторику кишки, второй содержит диметикон от газов и экстракт ромашки
А тримелат можно заменить другим препаратом?
Необутин - аналог тримедата
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы изжоги, как правило, характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, в этом случае рекомендуют проведение ФГДС.
Вздутие живота, вероятнее, носит функциональный характер, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в ЖКТ
Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо исключить СИБР, для этого сдать тест с лактулозой на СИБР.
Перейти на диету Fodmap.
В похожих случаях назначается тримедат 200 мг 3 раза в день на месяц+ метеоспазм 3 раза в день перед едой, так как бывает изжога необходимо исключить рефлюкс - эзофагит на фгдс.
Спасибо, а если Сибр тест положительный будет, то это поддаётся лечению тримедатом?
Нет, необходимо прием кишечного антисептика который уберет патогенную микрофлору с дальнейшем заселением полезных бактерий.
Тримедат только влияет на тонус кишечника, он назначается как дополнение при СИБР.
А микразим или энтерол можно применять в дополении с тримедатом?
Возможно, но это разные группы препаратов.
Микразим - ферменты поджелудочной железы, а Энтерол - пробиотик.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 201820 ответов
- 10 Июля 20201 ответ
- 25 Августа 20201 ответ