Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте. Со пн ребенок заболел 2й раз. За 2 недели до этого ребенок заболел были сопли и температура одним днем. Сопли лечили 1.5 недели, сначала аквамарис капли , промывали потом квикс , через 5 дней квикс заменили на називин, потом через 5 дней на квикс , так нам ранее советовал лор. Как только сопли прошли через 3 дня опять ребенок заболел. Со вт опять капаем аквамарис , потом квикс , сегодня уже 5й день. Завтра нам переходить с квикс на називин? Но главный вопрос еще в том , что со вторника ребенок подкашливает. Слушай дежурный педиатр в поликлинике, лёгкие чистые, говорит от соплей. Но сегодня в субботу ребенок весь день укашливаеться. В неотложке нам советуют дать 5 мл карбоцестеин , так как кашель влажный
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные сиропы, которые вам советуют нельзя детям до 5 лет.
Кашель, вероятно, от назального затека. В таком случае рекомендуется очищение носа ( можно использовать гипертонический раствор, например, Аква Марис стронг. Также гипертонический раствор есть в сети аквалор, они убирают отёк). Сосудосуживающие можно использовать не более 5 дней.
В целом рекомендуется поддержание оптимального микроклимата дома:Т 22,влажность 40-60%, питьевой режим, поднять подушку перед сном, можно делать вибрационный массаж ( постукивание по спинке)
Принятый ответ
Здравствуйте
Карбоцестеин это муколитик
Он будет усиливать кашель
У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Если кашель от соплей- то он рефлекторный
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Сосудосуживающие капли не использующем более 7 дней
Может возникнуть вазомоторный ринит
Промывать нос гипертоническим раствором , он снижает отек, увеличивает кровоснабжение местно
Дома какая температура и влажность ?
Гипертрофию аденоидов исключили ?
Надежда Александровна, я правильно поняла, что нужно сейчас взять к примеру Аквалор ( заложенность) и промывать им.
А квикс / називин убрать?
Если бы я знала, что кашель точно от соплей, тоже только предпологаю.
Дома так же есть грудной эликсир, есть смысл его дать ребенку?
Грудной эликсир будет провоцировать кашель
Да, этим промываем носик
Пишите по самочувствию, я на связи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина характерна для вирусной инфекции. В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, так как может возникнуть медикаментозный ринит, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Карбоцистеин и другие сиропы от кашля до 4-5 лет не рекомендуются, так как могут увеличивать длительность кашля, а также вызвать осложнение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней ( больше нельзя !). Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывайте нос Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Принятый ответ
Здравствуйте. Карбоцистеин в этом возрасте не рекомендую. а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашлес Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20182 ответа
- 10 Июля 201913 ответов
- 11 Сентября 20191 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ