Консультация акушера /

РетроПлацентарная гематома, 6 недель, кровотечение — вопрос №3101611

84 просмотра

Берем.6 недель 3 дня, кровавые красные выделения 12 дней подряд, чаще скудные, сегодня более обильные были. Делала первое узи 04.04, второе сегодня- 06.04, после того, как выделения сильно увеличились. Ночью была боль в низу живота как при месячных, продолжалась минут 8, потом боли в течение дня не было. На первом узи 3 дня назад было сердцебиение 99 ударов, 3 мм плод. Сегодня- 118 ударов, 5.7 мм плод. Цериквальный канал закрыт пробкой. Обнаружена ретроплацентарная гематома размером: 2 см× 1.3 см. Коричневые выделения были 4-5 дней но около 5 дней назад. Сейчас стабильно ежедневно бордовые выделения.
Пью прогестерон 3 раза в день. Транексам 3 раза в день. Сделали гормональную инъекцию в ягодицу. Лучше по выделениям вообще не стало. Даже чуть хуже наоборот. Лежу четвертый день, из квартиры не выхожу. Тошноты нет, никаких недомоганий кроме сильного кратковременного головокружения при подъёме с кровати. Сказали нужна госпитализация для сохранения.

ВОПРОС: я зарубежом. Подскажите как быть? Перелет до России займет 13 часов. Могу полететь лежа, бизнес классом. Могу остаться зарубежом, но не в больнице. Что лучше сделать? Лететь с учетом дополнительного риска, но зато лечь на сохранение или же лежать и не двигаться. Пока тут буду ездить на узи каждые 2-3 дня. Подскажите, что делать, если будет положительная или отрицательная динамика. Лететь или лежать и ждать чего-то?
Есть снимки последнего узи.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет. Беременность первая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Сам по себе, перелет не под запретом, если он не будет сопровождаться физическими нагрузками. Однако, терапия, которую назначат в условиях стационара не будет отличаться от той, которую Вы можете получать дома
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, учитывая кровянистые выделения перелëт пока противопоказан. Пока продолжайте назначенную терапию, сохраняйте половой и физический покой до остановки выделений. Если они не усиливаются не со сгустками, то так вероятно опорожняется гематома, так как достаточно крупная. Перелëт может спровоцировать выкидыш в остую фазу, поэтому пока воздержитесь. Как только полностью выделения остановятся тогда будет безопасно лететь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Олеговна, спасибо. Подскажите, это как-то может сказаться на развитии ребёнка? Может он недополучает сейчас кислород, питательные вещества? Или с ним все в порядке?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Не, волнуйтесь, как правило, если гематома регрессирует, то потом беременность развивается нормально, ничем не отличаясь от беременности, которые протекают без угрозы.
Акушер, Гинеколог
Алина , здравствуйте.
Кровянистые выделения, отслойка и образовавшаяся гематома являются противопоказанием к перелетам. Наблюдайте за выделениями , если они коричневатые и несильные , то гематома опорожняется , при соблюдении физического и полового покоя она опорожнится и можно будет думать о перелетах. Если выделения алые , то пока тем более опасно .
Желательно так же делать узи в динамике и следить за гематомой, продолжайте принимать препараты прогестерона . Желаю Вам удачи
Клиент
Арпине Артуровна, подскажите, а если алые выделения, то что конкретно кровоточит тогда? Отслоившаяся плацента? Т.е что-то образовалось в гематому, а что-то просто продолжает кровоточить?
Акушер, Гинеколог
Алина , ретрохориальная гематома - это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Любой провоцирующий фактор может увеличивать отслойку ( например перелет - это приведет матку в тонус , а следовательно и место отслойки увеличится ). Так же там есть сосуды, которые кровоточат.
Если выделения умеренные , рекомендуют принимать кровоостанавливающие , например транексам 500 мг по 1 таб 3 раза в день
Клиент
Арпине Артуровна, местный врач сегодня на узи сказал что это ретроплацентарная гематома? Или все-таки это ретрохориальная?
Акушер, Гинеколог
Алина , о ретроплацентарной гематоме говорят во втором триместре , так как вначале у нас хорион , который после 16 недель беременности становится составной плаценты плаценты
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в подобной ситуации, летать не рекомендуется, есть риск кровотечения и угрозы прерывания беременности. Стационарное лечение по сути не будет отличаться от того что вы получаете, те же самые прогестерон и транексам (просто возможно капельно). Пока рекомендуется продолжить сохраняющую терапию в виде прогестерона и транексама, соблюдать половой и физический покой, контроль УЗИ через 5-7 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. При беременности не должно быть кровянистых выделений ( ни тёмных, ни светло-розовых) и отслойка/гематома оцениваются как угроза, в связи с чем рекомендуется сохраняющая терапия. Препараты вы получаете , может быть рекомендован контроль узи в динамике. Как правило, при проявлении признаков угрозу перелёт по возможности рекомендуется отменить , отложить до исключения острого периода.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли вакцинация?
2 июня 2021
sergey-omsn@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Перевязанный член
28 июля 2021
Вася
Вопрос закрыт
Проблемы с почками
21 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
16 сентября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...