СпросиВрача

Что вас беспокоит?

РетроПлацентарная гематома, 6 недель, кровотечение

Берем.6 недель 3 дня, кровавые красные выделения 12 дней подряд, чаще скудные, сегодня более обильные были. Делала первое узи 04.04, второе сегодня- 06.04, после того, как выделения сильно увеличились. Ночью была боль в низу живота как при месячных, продолжалась минут 8, потом боли в течение дня не было. На первом узи 3 дня назад было сердцебиение 99 ударов, 3 мм плод. Сегодня- 118 ударов, 5.7 мм плод. Цериквальный канал закрыт пробкой. Обнаружена ретроплацентарная гематома размером: 2 см× 1.3 см. Коричневые выделения были 4-5 дней но около 5 дней назад. Сейчас стабильно ежедневно бордовые выделения. Пью прогестерон 3 раза в день. Транексам 3 раза в день. Сделали гормональную инъекцию в ягодицу. Лучше по выделениям вообще не стало. Даже чуть хуже наоборот. Лежу четвертый день, из квартиры не выхожу. Тошноты нет, никаких недомоганий кроме сильного кратковременного головокружения при подъёме с кровати. Сказали нужна госпитализация для сохранения. ВОПРОС: я зарубежом. Подскажите как быть? Перелет до России займет 13 часов. Могу полететь лежа, бизнес классом. Могу остаться зарубежом, но не в больнице. Что лучше сделать? Лететь с учетом дополнительного риска, но зато лечь на сохранение или же лежать и не двигаться. Пока тут буду ездить на узи каждые 2-3 дня. Подскажите, что делать, если будет положительная или отрицательная динамика. Лететь или лежать и ждать чего-то? Есть снимки последнего узи.

Нет. Беременность первая
30 лет
6 Апреля 2025·Просмотров: 374·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сам по себе, перелет не под запретом, если он не будет сопровождаться физическими нагрузками. Однако, терапия, которую назначат в условиях стационара не будет отличаться от той, которую Вы можете получать дома

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая кровянистые выделения перелëт пока противопоказан. Пока продолжайте назначенную терапию, сохраняйте половой и физический покой до остановки выделений. Если они не усиливаются не со сгустками, то так вероятно опорожняется гематома, так как достаточно крупная. Перелëт может спровоцировать выкидыш в остую фазу, поэтому пока воздержитесь. Как только полностью выделения остановятся тогда будет безопасно лететь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Олеговна, спасибо. Подскажите, это как-то может сказаться на развитии ребёнка? Может он недополучает сейчас кислород, питательные вещества? Или с ним все в порядке?

Не, волнуйтесь, как правило, если гематома регрессирует, то потом беременность развивается нормально, ничем не отличаясь от беременности, которые протекают без угрозы.

Принятый ответ

Алина , здравствуйте.
Кровянистые выделения, отслойка и образовавшаяся гематома являются противопоказанием к перелетам. Наблюдайте за выделениями , если они коричневатые и несильные , то гематома опорожняется , при соблюдении физического и полового покоя она опорожнится и можно будет думать о перелетах. Если выделения алые , то пока тем более опасно .
Желательно так же делать узи в динамике и следить за гематомой, продолжайте принимать препараты прогестерона . Желаю Вам удачи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Арпине Артуровна, подскажите, а если алые выделения, то что конкретно кровоточит тогда? Отслоившаяся плацента? Т.е что-то образовалось в гематому, а что-то просто продолжает кровоточить?

Алина , ретрохориальная гематома - это скопление сгустков крови в пространстве между стенкой матки и плодным яйцом, вернее, оболочкой яйца – хорионом, вследствие его отторжения от маточной стенки. Любой провоцирующий фактор может увеличивать отслойку ( например перелет - это приведет матку в тонус , а следовательно и место отслойки увеличится ). Так же там есть сосуды, которые кровоточат.
Если выделения умеренные , рекомендуют принимать кровоостанавливающие , например транексам 500 мг по 1 таб 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Арпине Артуровна, местный врач сегодня на узи сказал что это ретроплацентарная гематома? Или все-таки это ретрохориальная?

Алина , о ретроплацентарной гематоме говорят во втором триместре , так как вначале у нас хорион , который после 16 недель беременности становится составной плаценты плаценты

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобной ситуации, летать не рекомендуется, есть риск кровотечения и угрозы прерывания беременности. Стационарное лечение по сути не будет отличаться от того что вы получаете, те же самые прогестерон и транексам (просто возможно капельно). Пока рекомендуется продолжить сохраняющую терапию в виде прогестерона и транексама, соблюдать половой и физический покой, контроль УЗИ через 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности не должно быть кровянистых выделений ( ни тёмных, ни светло-розовых) и отслойка/гематома оцениваются как угроза, в связи с чем рекомендуется сохраняющая терапия. Препараты вы получаете , может быть рекомендован контроль узи в динамике. Как правило, при проявлении признаков угрозу перелёт по возможности рекомендуется отменить , отложить до исключения острого периода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.