Перелом плюсневой кости — вопрос №2363525

Question

Перелом плюсневой кости — вопрос №2363525

Ленок, Нижний Новгород

152 просмотра

16 августа 2024

06.08.24 подвернула сильно ногу,через 15 минут сильная боль.обратилась в больницу,сделали рентген,на снимке закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения сказали.наложили гипс.сколько ходить в гипсе?через девять дней гипс стал как то свободнее,не слетает конечно,но свободнее,чем в первые дни,не опасно ли это?нужна ли срочная за ена,на прием только 21.08?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

больница

гипса

первые дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Сейчас можно укрепить повязку сверху эластичным бинтом. Но это временная мера.
Положено заменить.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
----------------------------------------------------

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пожаловаться

Ленок, 16 августа 2024

Клиент

через неделю была на приеме,ни какой контроль не назначали,теперь сказали еще через неделю прийти.вы конечно меня расстроили с Джонсом,я так его боялась

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ленок, 16 августа 2024

Клиент

спасибо Вам большое за оперативность и развёрнутый ответ,попрошу чтоб заменили.

+ 1

Пожаловаться

Ленок, 16 августа 2024

Клиент

спасибо большое.

+ 2

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 17 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, перелом основания 5 плюсневой кости (перелом Джонса) характеризуется замедленным сращением из за особенностей кровоснабжнния этой зоны. Сроки иммобилизации варьируются от 6 до 12 недель. Контрольный снимок необходимо сделать в гипсе на 7 и 14 сутки после наложения гипсовой повязки. На ногу не наступать. Ходить на костылях. Внутрь принимать кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 2 мес. Можно пройти курс магнитотерапии 10 сеансов, не снимая гипсовую повязку.

Пожаловаться

Ленок, 17 августа 2024

Клиент

спасибо,не требуется ли операция в моем случае?

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 17 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. У Вас перелом Джонса. Это очень противный перелом. Я за ним наблюдаю уже с 1994 года. Даже после сращения иногда он сильно болит. Такие особенности. Если не будет болей - считайте, что повезло. Лучше такой перелом сразу оперировать, даже если нет смещения.

Пожаловаться

Ленок, 17 августа 2024

Клиент

спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левом боку

4 ответа

7 мая 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Мучаюсь с сильными болями в области крестца

2 ответа

2 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Зуд во влагалище

5 ответов

31 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-16T20:43:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 16 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Он без смещения у Вас. Так что не очень расстраивайтесь.
Поэтому Вам и рентгенконтроль не назначили, но гипс лучше поменять.

Принятый ответ

Гелимов Расул Маденядович, 16 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-16T21:24:26+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой без смещения.Показано консервативное лечение:

Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

P.s. Ослабленную лонгету можно подбинтовать эластичным бинтом