Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3102346

Что вас беспокоит?

Приступы тахикардии и боли в груди

Здравствуйте! Замучили приступы тахикардии и давящие боли в груди. Если боли усиливаются то учащается пульс. Продолжается это все уже месяц. Во время приступов пульс может достигать 140 ударов и выше. Так же пропорционально растет давление 170/130 , 180-130. Кардиологом было назначено лечение метопролол 25 мг и Магне б6. Примерно неделю не было приступов . сегодня всё вернулось опять. Боли давящие в груди, спине, лопатке, плече. Пульс до 122 , давление 160/130. Хотелось бы понять целесообразно ли данное лечение. Прикладываю во вложение результаты Холтер монтирования и узи сердца

6 Апреля 2025·Просмотров: 931·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
По экг также без патологии.
Ритм синусовый правильный,нарушений ритма нет.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Для исключения причин рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте
По эхокардиографиии сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет,
Пролапс митрального клапана без нарушения функции клапана это вариант нормы и рекомендуется контроль в динамике
По экг также без патологии.
Ритм синусовый правильный,нарушений ритма нет.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный, выраженных аритмий, ишемических изменений нет, количество экстрасистол незначительное
Для исключения возможных причин рекомендуется общий анализ крови,ферритина железа , ТТГ

Тревожность беспокоит ?
Есть ли связь болей с нагрузкой, сколько по времени длится, что купирует?
Есть факторы риска(регулярное повышение давления, лишний вес, вредные привычки, высокий холестерин, отягощенный анамнез)?

Боли не связаны с нагрузкой, они практически постоянные. Если усиливаются, то начинается приступ. Вредных привычек нет. Ттг в норме. Общий анализ тоже

Описанный характер жалоб болей не связан с сердцем

Давление только в момент приступа повышается или всегда высокое?

А так конечно в идеале нужно зафиксировать ЭКГ в момент приступа и сопоставить жалобы и экг

Давление повышается в момент приступа

Если давление и пульс вне приступа хорошие, то вероятнее всего жалобы обусловлены панической атакой

Вне приступа пульс 60-70, и давление 100/120

Тогда точно не связано это с сердцем

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. По результатам узи сердца патологии нет, пролапс митрального клапана это небольшие изменения. По результатам хм ЭКГ патологических аритмий не выявлено. Появление симптомов описанных вами может быть обусловлено паническими атаками и возможно патологией щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По узи сердца органической патологии нет.
Опишите пожалуйста боли подробнее. Они постоянные или нет? Усиливаются при движении, дыхании?

Боли практически постоянные. При движении и дыхании не усиливаются

Если он постоянные, то сердце так не болит. Так себя обычно проявляют нервно-мышечные боли.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.

Так же болит под левой грудью в районе ребер. Жгучие боли. Если они усиливаются повышается пульс

А есть смысл принимать нитроглицерин?

Боли не сердечные, поэтому нет

Почему тогда повышается пульс и давление?

Это реакция на болевой синдром, так всегда на любую боль

Спасибо большое вам

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте в первую очередь, необходимо зафиксировать ЭКГ в момент такого приступа, Чтобы знать, что этотша вид нарушения ритма и чем его лечить, Для этого можно приобрести кардиофлешку

Здравствуйте! А боли похожи на сердечные?

Сердечные боли обычно связаны с физ нагрузкой, у вас как я поняла нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.