Что вас беспокоит?
Красные пятна у малыша (аллергия?)
Малышу 6 мес., с 1.5 мес. находимся на ИВ (Нестожен). Смесь подошла сразу: со стулом никогда проблем не было, коликов не было, аппетит всегда хороший. В 4 мес. У малыша в районе шеи, подбородка и на лопатке появились красные пятна. Сначала появились в районе шеи и мы подумали, что малыш мог натереть их пеленкой-коконом в которой он тогда спал. Далее через несколько недель появилось пятно на лопатке. Смесь не меняли. В 5 мес. начали вводить прикорм, никаких дополнительных пятен или покраснений пока не наблюдаем. Т.е как в 4 мес. эти пятна появились, так и не проходят. Периодически меняется только их цвет: они то более бледные (как сейчас на фото) , то становятся более красными (даже отдают в ярко бордовый), иногда начинают шелушиться (но при этом дискомфорта малышу не приносят). Пятна только в тех местах , что на фото. Сгибы чистые. Постоянно пользуется кремом Липобейз , сейчас добавили крем Ляроше. Наш врач аллерголог предположила, что у нас аллергия на Смесь и предложила перейти на гипоаллергенный НАН или Нутрилак. Но есть сомнения, что это реакция на Смесь. При этом никакие анализы НЕ назначила. Так же прописала нам Зодак + Комфодерм + Элидел. * У отца с детства сухой атопический дерматит в лёгкой форме (сухая кожа рук сезонно , особенно реакция на воду). Вопрос: Стоит ли с рождения использовать гормальные мази? Стоит ли пробовать переходить на гипоаллергенную Смесь? Пятна больше характерные аллергии или атопическому дерматиту? Помогите пожалуйста, т.к есть сомнения по поводу назначенного лечения и диагноза. И вообще критичны ли эти пятна?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На гипоаллергенную смесь не имеет смысла переходить, если аллерголог подозревает аллергию на белок коровьего молока, так как это не лечебная смесь, а профилактическая (но больше маркетинг). В гипоаллергенной смеси содержится всё равно белок, который может вызвать реакцию.
Если данные высыпания не беспокоят ребёнка, то вероятнее всего это может быть проявлением себорейного дерматита, который не связан с пищевой аллергией.
При таких высыпаниях рекомендуется :
-поддерживать оптимальный микроклимат температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-на очаги высыпаний рекомендуется наносить элидел тонким слоем 2 раза в день курсом 10-14 дней, это не гормональный препарат, его можно использовать начиная с 3 месяцев на всё тело, включая лицо, при неэффективности элидела обычно рекомендуется подключить уже гормональный препарат, но не всегда это нужно
-если выраженного зуда нет, то антигистаминные не нужны.
Принятый ответ
Мария здравствуйте, данное состояние- это атопический дерматит , смесь менять не нужно на гипоаллергенную ( гипоаллергенная смесь она профилактическая, она назначается тогда, когда у ребенка нет никаких проявлений аллергии еще , но семейный аллергоанамнез отягощен), в данном случае ( учитывая проявление атопического дерматита у отца), это вероятнее всего наследственное состояние, сейчас уже доказано , что у таких детей недостаток в структуре кожи белка филлагрина и поэтому она более сухая, такую кожу нужно увлажнять чаще, в зимнее время до 5-7 раз в сутки( так как работают активно отопительные системы), обязательно включать увлажнитель воздуха, посте стирки вещей ставить дополнительно полоскание одежды, так как микрочастицы моющего средства после стирки все равно остаются на одежде и такую нежную кожу раздражают.
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы наиболее похожи на проявление атопического дерматита, но необходимо посмотреть будут ли вновь возникать высыпания.
Атопический дерматит не всегда сопровождается аллергией, обычно это самостоятельное заболевание.
Обычно не нужно переходить на гипоаллергенную смесь.
Для уменьшения обострения обычно рекомендуются противовоспалительные препараты (Элидел) показан при легкой и средней степени тяжести (возможно с трехмесячного возраста). При сохранении симптомов уже рассмотреть гормональные препараты.
Для детей с атопическим дерматитом обычно рекомендуется определенный уход- обеспечить оптимальную влажность помещения (40%), для стирки использовать жидкие моющие средства, водные процедуры теплой водой, кратковременные, промакивание кожи полотенцем (не растирание).
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20221 ответ
- 30 Декабря 20238 ответов