Консультация терапевта, беременность 21-22 недели. Анализы крови и мочи. — вопрос №3104056

Question

Консультация терапевта, беременность 21-22 недели. Анализы крови и мочи. — вопрос №3104056

Татьяна

143 просмотра

7 апреля 2025

Добрый день. Беременность 21-22 неделя. Сдала анализы, гинеколог просит заключение терапевта. Но я переживаю, на сколько все критично??? Болела на 17-18 неделе, с температурой, и сильным кашлем. Вылечилась без антибиотиков. По узи, утолщенная плацента. Нсть проблемы с ЩЖ, аит с узлообразованием. Принимаю: утрожестан 200 вагинально 2 раза в день. Тромбоасс 150 на ночь, эутирокс 75 утром, витамины утром.

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 11:29

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Препараты для поддержки щитовидной железы какие-либо принимаете? УЗИ если есть актуальное, тоже прикрепите посмотрю. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 11:34

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день. Для ЩЗ принимаю эутирокс 75. Пока увеличение дозы не требуется. УЗИ прикрепила и анализы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, вчера, 11:31

Гериатр, Терапевт

Здравствуйте, Татьяна.
А жалобы какие нибудь есть у Вас?
По результатам анализов допустимые параметры. Единственное Креатинин в моче, надо будет пересдать и посмотреть уровень Креатинина и в крови тоже

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 11:35

Клиент

Зарина Зауровна, добрый день. Жалоб нет. Креатинин повышен с самого начала беременности. Был 200, потом снизился и вот держится в одной поре.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, вчера, 11:32

Терапевт

Здравствуйте.

Критичного по анализам ничего нет. Сохраняется незначительный лейкоцитоз с нейтрофилезом, что отражает факт перенесенной недавно бактериальной инфекции.

Снижен общий белок, что объясняется беременностью.

Пожаловаться

Простева Ольга Владимировна, вчера, 11:35

Терапевт

Добрый день! Увеличение лейкоцитов при беременности - нормальное явление,но имеется сдвиг лейкоцитов в сторону увеличение нейтрофилов и уменьшения лимфоцитов, что встречается при бактериальных инфекциях.В подобных случаях рекомендуется рассмотреть антибактериальную терапию. Увеличение креатинина в моче, также как и снижение белка встречается при беременности в норме.
Беспокоит ли Вас что-либо на данный момент?

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 11:37

Клиент

Ольга Владимировна, добрый день. Нет меня не беспокоит. Действительно болела, терапевт не хотела добавлять антибиотики, без них сейчас не обойтись?

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 11:36

Терапевт

Здравствуйте, Татьяна!

Я внимательно изучила приложенные анализы крови и мочи.
1) В моче повышен уровень креатина. Такое возможно на фоне беременности, а также на фоне гестацинного сахарного диабета. В подобных случаях рекомендуют пересдать анализ мочи , соблюдая все правила: подмыться, собрать среднюю струю в стерильный контейнер, закрыв влагалище тампоном

2) Изменения в общем анализе крови характерны для беременных. Это не является патологией, просто нормы пишут для небеременных людей

3) Общий белок снижен. Важно есть не менее 100г/сут белка с йогуртами, нежирным мясом, рыбой.

Есть ли какие-то жалобы ?

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 11:42

Клиент

Юлия Валерьевна, жалоб у меня нет. Белка действительно не доедаю с первого триместра, не могла переносить не мясо ни рыбу не молочку, только сейчас ввожу в свой рацион более менее показатели повысились, было хуже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спермограмма

6 ответов

26 января 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Повышен тестостерон

2 ответа

3 апреля 2024

Элина, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

При беременности повышены показатели АЛТ и АСТ

4 ответа

27 декабря 2024

Полина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 11:38 · Accepted Answer · 2025-04-07T11:38:17+03:00

Немного понижен общий белок, рекомендую увеличить белковое питание, небольшой лейкоцитоз и повышены нейтрофилы, возможно недавно болели, критичного по анализам ничего нет. Креатинин в моче повышен - такое может быть при недостаточности щитовидной железы. УЗИ - увеличение толщины и объема плацентарной ткани, связанное с действием компенсаторных и патологических факторов - наиболее вероятно от того что болели накануне, это тоже может быть при недостаточности функции щитовидной железы. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Также в связи с повышением эритроцитарных индексов - возможно есть недостаток ферритина или кофакторов гемопоэза - кобаламина или фолиевой кислоты. Если ферритин ниже веса тела, то рекомендую препарат железа и каждый день кушать гемовое железо. На борьбу с воспалением расходуется много железа, вероятно надо пополнить запасы.

Простева Ольга Владимировна, вчера, 11:42 · Accepted Answer · 2025-04-07T11:42:57+03:00

В подобных ситуациях лучше пересдать общий анализ дней через 5 и посмотреть динамику, если происходит дальнейшее изменение лейкоцитарной формулы (рост нейтрофилов при уменьшении лимфоцитов) - тогда антибактериальная терапия показана, если роста не происходит - значит это остаточные изменения после перенесенной инфекции. то, что на данный момент не имеется жалоб, как раз и говорит больше о том, что, вероятно, изменения в крови - остаточные.
Кроме того, рекомендуется измерять температуру тела 2 раза в день (утро и вечер).

Accepted Answer · 2025-04-07T11:36:03+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови изменения физиологические для периода беременности- повышены лейкоциты, гранулоциты, снижены лимфоциты. Данных за острый процесс нет, так как СОЭ в норме.
Небольшое снижение гематокрита может быть связано с увеличением объема циркулирующей крови.

В общем анализе мочи немного повышен креатинин, но главное, что креатинин крови в норме, данных за воспаление в мочевыводящих путях, нарушение функции почек нет.

Повышение уровня АЛТ может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией или погрешностями в диеты. Уровень трансаминаз печени (АЛТ и АСТ) нужно смотреть в динамике через 7-10 дней, чтобы не пропустить холестаз.
Желательно провести узи брюшной полости.