МРТ поясничного отдела — вопрос №3104752

Question

Консультация невролога /

МРТ поясничного отдела — вопрос №3104752

Ольга, Екатеринбург

98 просмотров

7 апреля 2025

Помогите с расшифровкой и назначением по МРТ , насколько всё плохо

Возраст: 34

Вопрос закрыт

расшифровка

назначение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля

Клиент

Страшно что нашли именно грыжу , уже начиталась ужасов про операции и тому подобное🤦🏼‍♀️ …

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 апреля

Невролог

Показаний к операции никаких нет, абсолютно! Не переживайте, укрепление мышечного корсета спины очень эффективная терапия

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля

Клиент

Я занимаюсь йогой там тоже есть скручивающиеся движения мне запрещено делать их?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 7 апреля

Невролог

Во время скручивания происходит сближение поверхности грыжи и нервного корешка и может возникать компрессия и боль.
Компресс упражнений лучше подбирать с тренером ЛФК, специалистом в данной области.
Выполняете крайне осторожно и не др конца, обязательно под контролем болевых ощущений.
Рекомендую посмотреть упражнения по Маккензи

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля

Клиент

Я проходила курс медокалм и диклофенак и комбилипен не могла разогнуться неделю , боюсь именно что грыжу нашли , работа связана с сидением постоянным

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 апреля

Невролог

Если нет сладости ( пареза ) в ноге , нарушений функции тазовых органов , лечение консервативное
Можно рассмотреть к приему габапентин
Грыжа чаще уменьшается в размере за счет потери влаги

Пожаловаться

Ольга, 7 апреля

Клиент

Подскажите у меня 3 года назад был разрыв ахилла , могло ли это повлиять на позвоночник ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 апреля

Невролог

Да, могло , увеличилась нагрузка на позвоночный столб в результате травмы нижней конечности

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 8 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! описаны грыжи и протрузии, которые вероятно воздействуют на нервные структуры и вызывают боль

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Пожаловаться

Ольга, 10 апреля

Клиент

Подскажите насколько всё плохо? Болей сейчас нет , возможно ли уменьшить грыжу или остановить её рост ?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

ничего критичного не описано
основная профилактика болей это занятия лфк, также грыжа может сама уменьшиться в размере за счет потери влаги

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать ЭКГ

4 ответа

8 февраля 2023

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Язва, полипы что делать

7 ответов

2 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Беременность. АУТОИММУННАЯ ДИАГНОСТИКА.

2 ответа

10 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

22 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Рекомендации по результату МРТ пояснично-крестцового отдела

3 ответа

8 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

6 ответов

10 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:13:02+03:00

Добрый день! По результатам исследования определены изменения структуры дисков ввиде протрузий и небольших грыж.
Есть небольшое раздражение ( сдавление) нервных корешков.

Ничего критического нет, хотя описано много и на первый взгляд страшно.
Большей степенью есть вероятность
того, что в подростковом возрасте у Вас был неравномерный рост костей и мышц. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал» в будущем больше , например упражнения по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает растяжка, бассейн

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Понарина Алена Алексеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:16:27+03:00

Здравствуйте
По МРТ описан вариант нормы
Что вас беспокоит ?
Если болевой синдром- дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю

Фатнева Марина Алексеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:19:30+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжи и протрузии с возможным воздействием на нервные структуры, может быть болевой синдром и онемение локально и с иррадиацией в нижние конечности.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Авакян Агавни Арамаисовна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:29:43+03:00

Здравствуйте, по МРТ есть грыжа и протрузии.
Несмотря на объемное заключение и страшные на первый взгляд слова, никаких критических изменений по обследованиям нет.
Оперативное лечение нужно только в тяжелых случаях: н-р, когда боли отдают в обе нижние конечности (это значит что давятся корешки с 2х сторон, могут пострадать тазовые органы), есть анестезия промежности, слабость в стопе (невозможность встать на пятку, на носок)

Лечение зависит от ваших клинических симптомов. Если боль острая - используются нпвс и иногда миорелаксанты.
Если острая боль стихла - нужно начинать ЛФК

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T15:50:21+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные грыжи и протрузии могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
Если возникает боль , то Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)