Что вас беспокоит?
Что может быть, как лечить
Здравствуйте уважаемые врачи, в детстве мучалась запорами, Потом все само прошло. С 2016 года сидячая работа. Первая беременность в 2021 году во время беременности начался Геморой, шишка даже вылезла, после родов около трех месяцев Геморой и запоры, Потом все нормализовалось. 2024 год вторая беременность, опять Геморой но не такой сильный. Сейчас после родов прошло пол года беспокоят проблемы со стулом, запоры были в начале после родов, сейчас как бы овечий кал (не все время) зуд в анальном отверстии, дискомфорт какой то, кровь на бумаге ( не все время) на белье не бывает, мне уже кажется что как будто схожу в туалет но все равно хочу, бывает неделю нормально, неделю не понятно, начиталась про рак очень переживаю, ребенок полностью на ГВ. Очень тяжелый месяц с ребенком лежали в больнице не сколько раз. Питание ужасное. Стул тугой, нестабильный. Сегодня стало очень больно в анальном отверстии посмотрела и ужаснулась (фото прикрепляю) очень болит даже больно сесть. Вчера еще не было когда вечером была в душе. Что это такое? Нужно экстренно выполнять колоноскопию? С чего начать? Насколько все опасно? Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо за ответы
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, также нельзя исключить анальную трещину. Без нормализации стула проблема не разрешится.
Разрешается тромбоз узла не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел и заводить в анальныц канал до 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Все препараты указаны с учётом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Тромбоз опасен для жизни?
Нет, не переживайте это всего лишь гематома в узле, такой тромб никуда не мигрирует
Елизавета Александровна, скажите в низ живота может из за этого тянуть?
Нет, не может
Елизавета Александровна, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Принятый ответ
Согласна с врачом, колоноскопия не нужна, консультация гастроэнтеролога в первую очередь
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить острый тромбоз геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Насколько тромбоз опасен для жизни? (
Для жизни не опасен, качество жизни немного страдает
Ильнур Ирекович, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Сейчас явных показаний для колоноскопии нет. Можете пройти для себя после купирования тромбоза
Здравствуйте
Судя по фото тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем раствор водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Колоноскопия пока не нужна. Следует обратиться к гастроэнтерологу
Здравствуйте, Полина! Судя по фотографии, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
В таком случае рекомендуется пройти лечение от геморроя. Учитывая симптомы, рекомендуется исключить возможную патологию кишечника, для этого можно пройти ФКС, но лучше после купирования обострения геморроя.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20227 ответов
- 25 Августа 202310 ответов
- 16 Апреля 20247 ответов
- 14 Марта 202518 ответов