Консультация проктолога /

Что может быть, как лечить — вопрос №3105958

146 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи, в детстве мучалась запорами, Потом все само прошло. С 2016 года сидячая работа. Первая беременность в 2021 году во время беременности начался Геморой, шишка даже вылезла, после родов около трех месяцев Геморой и запоры, Потом все нормализовалось. 2024 год вторая беременность, опять Геморой но не такой сильный. Сейчас после родов прошло пол года беспокоят проблемы со стулом, запоры были в начале после родов, сейчас как бы овечий кал (не все время) зуд в анальном отверстии, дискомфорт какой то, кровь на бумаге ( не все время) на белье не бывает, мне уже кажется что как будто схожу в туалет но все равно хочу, бывает неделю нормально, неделю не понятно, начиталась про рак очень переживаю, ребенок полностью на ГВ. Очень тяжелый месяц с ребенком лежали в больнице не сколько раз. Питание ужасное. Стул тугой, нестабильный. Сегодня стало очень больно в анальном отверстии посмотрела и ужаснулась (фото прикрепляю) очень болит даже больно сесть. Вчера еще не было когда вечером была в душе. Что это такое? Нужно экстренно выполнять колоноскопию? С чего начать? Насколько все опасно? Помогите пожалуйста разобраться. Спасибо за ответы

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, также нельзя исключить анальную трещину. Без нормализации стула проблема не разрешится.
Разрешается тромбоз узла не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел и заводить в анальныц канал до 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Все препараты указаны с учётом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ. Тромбоз опасен для жизни?
Хирург
Нет, не переживайте это всего лишь гематома в узле, такой тромб никуда не мигрирует
Клиент
Елизавета Александровна, скажите в низ живота может из за этого тянуть?
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Хирург
Согласна с врачом, колоноскопия не нужна, консультация гастроэнтеролога в первую очередь
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить острый тромбоз геморроидального узла. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо за ответ. Насколько тромбоз опасен для жизни? (
Хирург, Проктолог
Для жизни не опасен, качество жизни немного страдает
Клиент
Ильнур Ирекович, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Хирург, Проктолог
Сейчас явных показаний для колоноскопии нет. Можете пройти для себя после купирования тромбоза
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки, затем раствор водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Клиент
Игорь Юрьевич, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Проктолог, Хирург
Колоноскопия пока не нужна. Следует обратиться к гастроэнтерологу
Хирург
Здравствуйте, Полина! Судя по фотографии, похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, добрый день я сходила на прием к проктологу диагноз тромбоз наружного геморроидального узла, К64.5 перианальный веночный тромбоз. Назначили лечение. Подскажите сейчас врач считает что колоноскопия не нужна. Я бы хотела спросить еще и ваше мнение. По мои жалобам есть необходимость в этом? Не рак ли это кешечника? Имеются боли внизу живота (гинекологию исключила) тяжесть в кишечнике.
Хирург
В таком случае рекомендуется пройти лечение от геморроя. Учитывая симптомы, рекомендуется исключить возможную патологию кишечника, для этого можно пройти ФКС, но лучше после купирования обострения геморроя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в прямой кишке.Слизь в кале
15 июля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Геморрой и боли в кишечнике
18 января 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Тромбоз наружного геморроидального узла
19 июля 2022
Алексей, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва