Результаты анализов — вопрос №3106950

Question

Результаты анализов — вопрос №3106950

Кристина

79 просмотров

8 апреля 2025

Здравствуйте! Возраст 37. Вес 87, рост 170. Гипертоническая болезнь, тревожность. Принимаю в сутки:
энап - 20
Конкор - 10
Амлодипин - 5
Урсосан- 500 на ночь ( застой желчи, ожирение печени)
Вальдоксан - 12,5 мг
Сероквель - 6,5-12,5 ( пытаюсь уйти с этого препарата ) принимаю все это напротчжении 9 лет. Из за антидепрессантов набрала сильно вес. Пытаюсь похудеть, но не получается. В рацион добавила курицу и овощи. Месяц назад начала болеть нога в районе щиколотки( возможно растянула на занятиях йогой) Опухла с внешней стороны, больно ходить. Сдала анализы и сделаю узи через 2 недели.Также болят колени. Ставят начальный ортроз.
Посмотрела анализ на тромбоциты повышен с 2021 года - 340-348. Повышена мочевая кислота, клубочковая фильтрация снижена. Микроальбумин в суточной моче в норме - апрель 24 года. Холестерин повышен уже давно. Был еще выше. Снизился как начала принимать омегу и лецитин. Сдала в этой связи анализ на гомоцистеин( в норме насколько я понимаю ??)Хочу понять, нужно ли принимать статины. Очень хочу этого избежать.
Прошу помочь разобраться с анализами и дать рекомендации, так как получается замкнутый круг. Нужно похудеть, но нельзя есть курицу из за повышенной мочевой кислоты. Настораживают повышенные показатели анализов….

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь Тревожность

лецитин

щиколотки

связи анализа

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли пить тизанидин с актовегином?

1 ответ

14 октября 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Синяк на щиколотке

5 ответов

28 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Может ли быть у 5 летнего ребенка аспергиллез?

2 ответа

13 июля 2023

Давыдова Светлана

Вопрос закрыт

Витамины ))))))

3 ответа

7 августа 2023

СН, Краснодар

Вопрос закрыт

Долго не сходит отек после растяжения связок

2 ответа

3 января 2024

Анастасия, Уфа

Вопрос закрыт

Поверхностный гастрит какими препаратами можно вылечить

2 ответа

20 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 04:38 · Answer 1 · 2025-04-08T04:38:26+03:00

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами.

Учитывая возраст, маловероятно назначение статинов.

Кристина, вчера, 12:15 · Answer 2 · 2025-04-08T12:15:10+03:00

Евгения Сергеевна, здравствуйте! Подскажите прием антидепрессантов влияет на вес ? Или все кг прибавляются за счет употребленной пищи? В описании к препарату указано увеличение массы тела. Я хочу понять за счет чего у меня + 25 кг веса

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 13:10 · Answer 3 · 2025-04-08T13:10:01+03:00

Есть антидепрессанты, которые влияют на аппетит, и тем самым могут его стимулировать а могут его уменьшать.
И в зависимости от этого может увеличится количество съеденной пищи .

Кристина, вчера, 13:11 · Answer 4 · 2025-04-08T13:11:27+03:00

Пожаловаться

Кристина, вчера, 13:11

Клиент

Евгения Сергеевна, то есть сам препарат без еды никак не влияет на метаболизм ?

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 13:19 · Answer 5 · 2025-04-08T13:19:08+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 13:19

Терапевт

Все верно.

Кристина, вчера, 13:20 · Answer 6 · 2025-04-08T13:20:47+03:00

Евгения Сергеевна, спасибо.
Подскажите пожалуйста как повысить витамин Д 3? Определение витамина D (кальциферол, 25-Он)
Результат
25,38
Норма
30 - 100 оптимальный уровень 30 - 100
недостаточное количество 20 - 30 дефицит < 20

Принимала витамин Д 3 на самых высоких дозировках и он все равно не повышается, а даже снижается. С чем это может быть связано ?

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 13:27 · Answer 7 · 2025-04-08T13:27:38+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, вчера, 13:27

Терапевт

Это может быть связано с генетическими особенностями организма.

Акимова Дарья Сергеевна, вчера, 05:03 · Answer 8 · 2025-04-08T05:03:35+03:00

Здравствуйте . Мочевая кислота у вас на верхней границе нормы.
Вам надо немного ограничить продукты содержащие пурины.
Тромбоциты повышены , но тем не менее они в пределах допустимых значений.
Если переживаете, то можно сдать по Фонио .
Креатинин повышен незначительно, это может быть связано с употреблением белковой пищи.
Холестерин повышен за счет плохого. В таком случае рекомендуется скорректировать образ жизни(соблюдение средиземноморской диеты , увеличение физической активности, прием омега 3). Очень большое значение имеет физическая активность.
Контроль липидограммы раз в три месяца . при сохранении повышенных лпнп, пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек, при наличии которых назначают статины.
Для похудения не обязательно есть только курицу. Вам надо проконсультироваться с диетологом , чтобы вам составили план питания.
Нельзя употреблять только строго белковую пищу., это может привести к проблемам с почками и желчным пузырем.
Также вам надо исключить дефицитные состояния: я не увидела ТТГ среди гормонов щитовидной железы, ;
Ферритин , фолиевую кислоту , витамин Д. Дефицит витамина Д припятствует снижению веса

Кристина, вчера, 12:06 · Answer 9 · 2025-04-08T12:06:55+03:00

Дарья Сергеевна, все сдавала кроме ТТГ. На днях сдам. Витамин Д не повышается даже если принимаю высокие дозировки. Он даже уменьшается после приема Д3+К2. С чем может бы б связано и как повысить его ?Анализы прикрепила

Кристина, вчера, 12:09 · Answer 10 · 2025-04-08T12:09:50+03:00

Дарья Сергеевна, я не правильно выразилась на счет питания. Я ввела питание тарелки : 50% овощи,25% белок, 25% углеводы. Так как я начала физически заниматься, то преимущество отдаю курице

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 05:20 · Answer 11 · 2025-04-08T05:20:26+03:00

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови повышены тромбоциты, тромбокрит.
Норма тромбоцитов ,согласно гематологам, у женщин до 450. Повышение незначительное(если учитывать нормы лаборатории) и может быть после менструации, инфекционно-воспалительного заболевания (орви), дефиците железа, недостаточности питьевого режима, приеме кок.
Рекомендуется исключить дефицит железа- ферритин, норма его не менее 40. Рекомендуется наладить питеьвой режим- 30 мл на 1 кг веса.
2.В биохимии крови повышен креатинин.
Повышен креатинин. Он повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания. Для стабилизации уровня креатинина необходимо соблюдать малобелковую диету - ограничить мясо и морепродукты до 200г/сутки, так как креатинин - это продукт распада азота, который содержится в белках животного происхождения+ питьевой режи. Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать+ УЗИ почек. Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи
Мочевая кислота в норме.
3.Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Омега 3 продолжайте, рекомендуется препарат омакор с доказанной эффективностью 2-3 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца. Статины на данный момент не показаны.

Кристина, вчера, 13:05 · Answer 12 · 2025-04-08T13:05:04+03:00

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста как повысить витамин Д 3? Определение витамина D (кальциферол, 25-Он)
Результат
25,38
Норма
30 - 100 оптимальный уровень 30 - 100
недостаточное количество 20 - 30 дефицит < 20

Принимала витамин Д 3 на самых высоких дозировках и он все равно не повышается, а даже снижается. С чем это может быть связано ?

Answer 13 · 2025-04-08T13:32:37+03:00

Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Какую дозировку и как-то препарат принимали?

Кристина, 11 часов назад · Answer 14 · 2025-04-08T14:15:18+03:00

Екатерина Евгеньевна, аквадетрим принимала полгода от 5000 и выше.- результат все тот же. Был 30, стал 25. Принимала в таблетках тоже самое. Сейчас принимаю мишидо д3 +к2 ( 2 таблетки по 5000 ме). Витамин Д3 ни при каких дозировках не растет.

Answer 15 · 2025-04-08T14:54:46+03:00

Такое может быть на генетическом уровне. Витамин Д лучше усваивается в масляной форме- аквадетрим/вигантол, принимать во время завтрака или обеда, желательно с полезными жирами (рыба, масло сливочное)

Answer 16 · 2025-04-08T08:07:21+03:00

Здравствуйте!
Повышение уровня креатинина не всегда указывает на нарушение работы почек, креатинин может повышаться при физических нагрузках, усиленном белковым питании.
Чтобы исключить проблемы с почками рекомендуется сдать общий анализ мочи, провести узи почек.

Общий анализ крови хороший. Тромбоциты по современным гематологическим нормам (от 150 до 450 тысяч) в норме. Тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют.

Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, использование некоторых медикаментов, включая комбинированные оральные контрацептивы, а также отсутствие диеты.

По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина). ЛПВП в норме. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Гомоцистеин в норме.
Гомоны щитовидной железы в норме.
Гликированный гемоглобин в норме.

Кристина, вчера, 12:11 · Answer 17 · 2025-04-08T12:11:56+03:00

Анастасия Александровна, здравствуйте! анализ мочи все показатели в норме. Не курю, не пью. Физическую активность подключила - опухла нога.

Answer 18 · 2025-04-08T12:22:35+03:00

Если есть воспаление в суставе, конечно, не нужно нагружать конечность. Желательно показаться ортопеду. Чтобы снять воспаление можно наносить НПВС гели (вольтарен, долобене) 2 раза в день, 7-10 дней

Кристина, вчера, 13:06 · Answer 19 · 2025-04-08T13:06:30+03:00

Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста почему не получается повысить витамин д3 ? Принимала даже в самых больших дозировках и он даже меньше стал чем был. С чем это связано и как повысить витамин Д 3?
Определение витамина D (кальциферол, 25-Он)
Результат
25,38
Норма
30 - 100 оптимальный уровень 30 - 100
недостаточное количество 20 - 30 дефицит < 20

Answer 20 · 2025-04-08T13:22:40+03:00

Желательно принимать лечебные формы (аквадетрим, вигантол) во время завтрака. И чтобы было что-то из Жиров на завтрак (сливочное масло, печень трески, яичный желток) для лучшего усвоения витамина Д.

Ивашев Михаил Николаевич, 7 часов назад · Answer 21 · 2025-04-08T18:07:25+03:00

Здравствуйте. Некоторые антидепрессанты могут влиять на вес. По поводу витамина Д: если его недостаток, то в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кристина, 6 часов назад · Answer 22 · 2025-04-08T19:04:06+03:00

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Правильно ли я понимаю, что антидепрессант замедляет метаболизм и независимо от количества пищи идет набор массы тела ? Витамин Д3 пробовала принимать разных фирм и разной формы. Не поднимается. Даже уменьшился. С чем это может быть связано ?