Консультация невролога /

Онемение рук — вопрос №3107276

321 просмотр

Здравствуйте, после работы онемели кончики пальцев правой руки, средний и указательный палец. Потом на указательном онемение пропало, а на среднем не проходит, уже около месяца, кажется поднимается с кончика выше уже на сустав пальца. На работе нагрузку на руку убрал, ничего не делаю. Бывает редко когда просто рука начинает неметь в каком-то положении, но ни с чем не связано.
Помогите пожалуйста.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Наиболее частой причиной нарушения чувствительности в пальцах является туннельный синдром -сдавление нерва в узком месте между мышцами или сухожилиями. Если Вы осуществляли нагрузку на кисть или работу с мелкой моторикой, это может быть основной причиной нарушений. Для более точной диагностики применяется метод ЭНМГ рук. Он определяет уровень и характер поражения нерва. Это важно для оценки динамики от лечения и при прогнозе.
Сейчас Вы получаете какое-то лечение? Обращались очно за медицинской помощью?
Клиент
Здравствуйте, лечение не получаю, очно не обращался
Невролог
Сейчас можно начать приём Тиоктовой кислоты 600мг в сутки, утром натощак. Препарат улучшает состояние оболочки нервов, которая повреждается первым делом, это и вызывает обычно жалобы.
Если на фоне приема не становится лучше, либо наоборот отмечаете ухудшение, стоит очно обратиться к неврологу, так как, возможно, потребуется гормональная терапия.
Невролог
Сейчас можно начать приём Тиоктовой кислоты 600мг в сутки, утром натощак. Препарат улучшает состояние оболочки нервов, которая повреждается первым делом, это и вызывает обычно жалобы.
Если на фоне приема не становится лучше, либо наоборот отмечаете ухудшение, стоит очно обратиться к неврологу, так как, возможно, потребуется гормональная терапия.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чаще всего онемение в пальцах является следствием компрессионной нейропатии, когда нерв сдавливается в узком костном канале сустава, по описанию нельзя исключить нейропатию срединного нерва.
Для подтверждения диагноза обычно проводится стимуляционная энмг верхней конечности.
На область луче-запястного сустава рекомендуется ношение ортеза (можно надевать при физ.нагрузках на руку и на ночь), также рекомендуется делать лфк, по необходимости проводится блокада в область сустава.
Невролог
Здравствуйте! Сейчас онемение только в одном среднем пальце? Если поколоть зубочисткой на этом пальце, на соседних и на другой руке,будет ли разница? Есть боль в лучезапястном суставе, шее? Объекьивная слабость в этом пальце?
Клиент
Здравствуйте, разница есть, чувствительность ниже на онемевшем пальце. Болей и слабости нигде нет.
Невролог
Для уточнения диагноза необходим очный приём. Проводится дообследование- ЭНМГ, чтобы уточнить, идёт поражение в шейном отделе или нерв сдавился в анатомически узком канале (чаще всего в лучезапястном суставе).
Невролог
Здравствуйте!
Классическая картина туннельного синдрома в лучезапястном канале. Необходимо выполнить электронейромиографию.
Уменьшить нагрузку на сустав, при необходимости тейпирование или ортез.
Лечение заключается в выполнении блокады с глюкокортикоидами под узи контролем обязательно.
Либо альтернативно-системное назначение глюкокортикоидов на короткий срок.
Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
+тиоктовая кислота 600 мг однократно днём до еды 2 месяца;
Невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ руки доя уточнения уровня поражения, наиболее вероятно дело в туннельном синдроме, вероятно на уровне лучезапястного сустава. А пока можно носить ортез на лучезапястный сустав
Невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать стимуляционную ЭНМГ руки доя уточнения уровня поражения, наиболее вероятно дело в туннельном синдроме, вероятно на уровне лучезапястного сустава. А пока можно носить ортез на лучезапястный сустав
Невролог
Здравствуйте.
Онемение пальца, если говорить о неврологии модет быть как на фоне поражения корешка, если говорить о среднем пальце, то от грудного отдела, кроме того, при поражении нерва отдельного.
Нет ли у вас болей в грудном отделе позвоночника?
В чем заключается ваша работа?
Невролог
Здравствуйте.
Онемение пальца, если говорить о неврологии модет быть как на фоне поражения корешка, если говорить о среднем пальце, то от грудного отдела, кроме того, при поражении нерва отдельного.
Нет ли у вас болей в грудном отделе позвоночника?
В чем заключается ваша работа?
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Ортез на лучезапятсный сустав.
Изменение двигательного стереотипа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение ноги сзади, стопы и паха
18 декабря 2019
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Боли в пояснице и онемение.
15 мая 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Опухло место прокола после ПТАБ
27 августа 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Обездвижена левая нога
8 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
30 августа 2022
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна