Что вас беспокоит?
Атеросклероз
Добрый день! Моей маме 76 лет. Поставлен диагноз атеросклероз. Наблюдается у невролога, пьет таблетки от давления и сахара. Прошу проконсультировать относительно турецкого препарата Трентилин. Подруга очень хвалит, потому что сама его капает для сосудов. Можно ли его капать без назначения и действительно ли от него такой хороший эффект? У меня тоже бывают головные боли (мне 45 лет). Я бы тоже покапала. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Что именно беспокоит вашу маму? Атеросклероз не даёт никаких симптомов, этим он и коварен. Наблюдает кардиолог и по необходимости назначает статины(аторвастатин и др) на постоянной основе, если есть отклонения в липидограмме.
Если беспокоят головные боли, то чаще всего это головная боль напряжения или мигрень. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Анастасия Юрьевна, Рвотой и тошнотой не сопровождаются. свет и звук не раздражает, в основном болит лоб, переносица, темя, не зависит от вида занятий, боль давящая. Больна 4. Спазмалгоном снимается но остается где то в глубине
МРТ головного мозга выполняли? Головные боли с молодого возраста или возникли только недавно? Сколько приступов в месяц?
У вас тоже головные боли не сопровождаются тошнотой, свето и звукобоязнью на высоте боли?
Как часто принимает обезболивающее? При использовании комбинированных анальгетиков более 10 дней в месяц развивается лекарственно-индуцированная головная боль
Анастасия Юрьевна, Маме делали КТ. После чего выявили атеросклероз. В тот раз так болела голова у нее что даже соображала с трудом. Приступы редкие. Год назад капали цитофлавин. И у меня такие же периодические боли.
Анастасия Юрьевна, Пьем обезболивающие редк
По описанию вероятнее это головная боль напряжения, если боли не выраженные и ничем не сопровождаются. Для купирования приступа используются нпвс.
В целом вы можете использовать Трентиллин(пентоксифиллин) по желанию,но он больше используется сосудистыми хирургами. На атеросклероз сосудистые препараты не влияют, только статины.
Цитофлавин и другие ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Пентоксифиллин к ним не относится, это сосудистые препарат. Из побочных эффектов может быть падение АД, головокружение, шум в ушах.
Анастасия Юрьевна, И она стала туго соображать. Заметно
Патологии щитовидной железы нет?
Это лёгкое расстройство памяти или есть признаки деменции? Узнает родных, может рассказать вечером, чем занималась в течение дня? Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, плаксивость?
Анастасия Юрьевна, она все помнит В целом все нормально, всех узнает, все помнит, но порой "тупит". Туго соображает в каких то моментах. Нас это беспокоит.
Небольшое снижение памяти может быть в рамках возрастной нормы, если никаких отклонений в анализах нет. Единственной профилактикой прогрессирования когнитивных нарушений является когнитивный тренинг: заучивание новой информации, стихов, освоение новых навыков, разгадывать кроссвордов, общение с новыми людьми + прогулки на свежем воздухе или лфк.
Также необходимо исключить скрытое тревожное расстройство и депрессию, которые могут давать снижение памяти (псевдодеменция) и внимания. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Тревожное расстройство и депрессия могут повышать риски развития деменции
Анастасия Юрьевна, Спасибо большое!
Анастасия Юрьевна, И последний вопрос. Посоветуйте пожалуйста хороший препарат для сосудов.
Из сосудистых препаратов с доказанной эффективностью - это трентал(пентоксифиллин) или циннаризин 1т 3 р в день 1-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Пентоксифилин не обладает доказанной эффективностью. Его полезные свойства сомнительны. Без назначения можно капать. Но может иногда вызывать побочные эффекты -покраснение лица , повышение давления.
Что беспокоит вашу маму ?
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Лилия Альбертовна, 1. Давящий 2. лоб, виски, переносица 3. 4. 5. нет 6. Нормально 7. Придвижении не усиливается. Когда встает из положения сидя бьет в голову. Боль может уменьшится после приеме спазмалгона но остается где то в глубине. Предпочтительней в тишине 8. Да
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Трентилин это аналог пентоксифиллина, препарат имеет доказательную базу и эффективность, но назначается в основном сосудистыми хирургами, с целью улучшения микроциркуляции в основном периферических сосудов.
Но возможно, по вашему описанию в его приеме нет смысла, нужно разбираться с видом головной боли.
А от атеросклероза он не назначается, от атеросклероза назначают статины, антиагреганты.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, 1. Обычно двусторонний (лоби в глубине где то) 2.Не сопровождаются 3.Спазмалгон. Снимает боль не до конца 4. Обычно появляется просто так 5. У меня так же как у мамы иногда болит 6. Обычно происходит весной и осенью. Может неделю болеть. 7. Скорее давящий
По описанию скорее всего головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Принятый ответ
Здравствуйте
Трентилин - это аналог пентоксифиллина, назначается с целью улучшения микроциркуляции, в основном периферических сосудов.
Он может быть использован в качестве дополнительного препарата, но не основного.
Принятый ответ
Здравствуйте. Трентилин, он же трентал он же пентоксифилин . Обладает сосудорасширяющим действием и немного разжижает кровь. Атеросклероз не является показаниям к его применению, так же как и головная боль. Вы верно сделали, что прежде чем заняться самолечением, решили проконсультироваться. Касаемо фразы для сосудов, к сожалению этот устой никак не уйдёт и пациенты думают , что магические сосудистые препараты обладают каким то волшебство и лечат все. Но это не так. Всегда необходимо выяснять причину и действовать именно на неё. Если есть атеросклероз, то обязательно сдаём кровь на липидный профиль и если он повышен, то назначаются статины. Все, этого достаточно, ну и , разумеется, контроль сосудов и холестерина раз в 6 месяцев.
Касаемо головной боли, необходимо выявить вид боли, чтоб назначить грамотное лечение.
То есть , исходя из описанного вами, трентал вам не показан. Помните, что лекарства это яд, если их неверно использовать, все должно назначаться строго по показаниям.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202226 ответов
- 9 Августа 20243 ответа