Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и рекомендации
Здравствуйте! Малышу 1 год 8 месяцев, разрушаются 4 передних резца, была рекомендована сдача анализов и конечно же лечение под наркозом. Анализы сдали, подскажите, пожалуйста по расшифровке и дальнейшем лечении
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Коагулограмма без изменений.
ОАМ без Воспалительных изменений.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
ГЕмоглобин СНИЖЕНИЕ и эритроцитарные показатели снижены mcv, mch, mchc). Это признаки Латентного дефицита железа. У детей с 1 года гемоглобин должен быть не меньше 110. Также снижен и ферритин, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение минимум 3 месяцев. В подобных случаях рекомендуют например, мальтофер 2 капли на кг веса, ежедневно. Пить отдельно от молочных продуктов. Хорошо усваивать железо помогают соки. Через 1 месяц приема железа рекомендуют контроль ОАК и ферритина.
Гематокрит норма
Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены, необходимо больше пить воды 40 мг на кг в течение дня.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Нейтрофилы снижены признак вирусной инфекции или контакта с вирусом
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
В представленном анализе такие изменения как сниженные гемоглобин и эритроцитарные показатели могут характерны для анемии и латентного железодефицита. Но в целом анализ без признаков бактериальной инфекции нет. Воспалительных изменений нет. Значительных изменений нет.
По биохимии все в пределах нормы. Витамин Практически норма. Норма от 30. Можно продолжить использовать профилактическую дозу 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром
При хорошем самочувствие ребёнка противопоказаний к наркозу нет
Здравствуйте
Вит д в норме, в таких случаях рекомендуют использовать профилактическую дозу каждое утро по 2 кап( вигантол, аквадетрим) на постоянной основе
Коагулограмма в норме
По оам без воспалительных процессов
По оак гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены, что свидетельствует о железодефицитной анемии
В таких случаях назначают мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-продолжаете , если будет в норме-отменяете
Также по оак признаки перенесённой вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Коагулограмма в пределах возрастной нормы.
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет), нейтрофилы в абсолютных цифрах норма от 1 (в норме).
- эритроциты повышены (норма в 1-2 года 3,80-5,20, это признак гемоконцентрации, ребенок мало попил воды перед анализом или в целом пьёт мало, рекомендуется увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки.
эритроцитарные индексы (МСН снижен в 1-2 года норма от 22, МСHC норма 30-35, MCV норма в 1-2 года 70-90), ферритин также снижен (норма от 20) , это признаки дефицита железа.
гемоглобин норма (в 1-2 года норма 100-135 г/л),
Гематокрит норма
- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,
- тромбоциты норма (150-500)
- СОЭ норма до 15
Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки железодефицита.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа: ферромальт капли или мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса.
Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 1 месяц на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это норма. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым (яблочный сок или сок цитрусовых)
Витамин Д ниже 30, но выше 29, поэтому в данном случае расценивается как норма, можно принимать профилактическую дозу 1500 МЕ (3 капли) до 3 лет, с 3 лет профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли).
Добрый день
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для э дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов), а также в биохимии снижение ферритина (это депо железа в организме, стремиться желательно к показателю от 25-30 и выше)
В таких случаях обычно рекомендуют препарат железа , например мальтофер, минимальный курс 3 месяца, под контролем анализов
тромбоциты норма до 150-500 у детей
лейкоциты в норме, лимфоцитов больше нейтрофилов как и должно быть в норме у детей до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет
Как правило при получении таких результатов коагулограммы и общего анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Витамин д ребёнок получает? Какой препарат ?
Витамин д - детримакс Бэби 1200МЕ. Принимает 2 недели, до этого был перерыв месяц.
А по какой причине у малыша дефицит железа мог появится? Кушает всё, любит мясо.
Чаще всего причина все же в недостаточном поступлении в организм, также если ребёнок часто болеет то железо расходуется и не успевает восполняться
То есть нужна корректировка питания, правильно понимаю?
Принятый ответ
Как правило одной гемодиетой не получается восполнить дефицит железа. Так как Ферритин достаточно низкий.
В таких случаях обычно рекомендуется прием железа минимум 3 мес, у детей предпочтение отдаются мальтоферу, при этом контроль анализов 1 раз в месяц
Благодарю за ответы
Здравствуйте.
Ознакомилась с анализами вашего малыша.
ОАМ в пределах нормы.
Коагулограмма в пределах нормы.
В ОАК:
Гемоглобин нижняя граница нормы (норма от 105 г/л), есть признаки железодефицита : эритроцитарные индексы(МСН, МСНС, МСV снижены).
Тромбоциты в норме.
Воспалительных изменений нет : лейкоциты и СОЭ в норме.
В лейкоформуле количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет.
Аллергической настороженности нет (эозинофилы в норме).
В биохимическом анализе крови снижен ферритин (что так же указывает на железодефицит).
и снижен витамин Д.
наркоз давать можно, противопоказаний по анализам нет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ
- 22 Июня 20181 ответ
- 15 Августа 20192 ответа