Консультация терапевта /

Назначение препаратов по моим анализам крови — вопрос №3112136

44 просмотра

Здравствуйте дорогие врачи! Решила сделать годовой чекапп крови, сдала анализы( прикрепляю в фото). Можете пожалуйста посмотреть и посоветовать, что мне стоит пропить ?
Из симптомов утром встаю уставшая, недосып накопленный после декрета, днем хожу сонная из-за этого нервная. Давление иногда низкое, при подтягивании кружится голова, т.е когда руки поднимаю вверх, или когда резко встаю. Спасибо за ответы❤️

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический недосып
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По поводу витамина Д, у вас его недостаточно . Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 4 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе

Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме) у вас низкий. Норма в идеале от 40.
Для того чтобы понимать есть анемия или нет, нужно оценить ОАК, в частности уровень гемоглобина. Если гемоглобин в норме , то анемии нет и это латентный дефицит железа.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет, а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Он так-же может иметь симптомы такие как слабость, постоянная усталость, головокружение, головные боли, выпадение волос и другие.

Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.

Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам приложенных анализов, показатели в пределах референсных значений за исключением железа, но важнее посмотреть на ферритин, должен быть не менее 40, по анализам 20. Что может свидетельствовать о латентном дефиците железа.

В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, феррум лек согласно инструкции и выяснение причины снижения показателя. Для начала рекомендуют исключение заболеваний жкт - проведение фгдс, а так же исключение возможных обильных менструаций, гинекологических заболеваний- консультация гинеколога, узи органов малого таза

Также отмечается недостаточность витамина д, в подобных случаях рекомендуют прием вигантола согласно инструкции к применению, 10 капель в сутки под контролем показателя через 1 месяц, по нормализации переход на профилактическую дозу 4 капли в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30).
На сывороточное железо ориентируемся в меньшей степени, так как этот показатель меняет свои значения в течение суток
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Снижение мочевой кислоты клинически не значимо, главное, что она не повышена.

Остальные биохимические параметры в пределах нормы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам ваших анализов отмечается снижение витамина Д (на нижней границе нормы), а также снижение уровня ферритина.

В таких случаях врачи назначают:
- раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 4 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.
- препараты железа:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится

Снижение уровня мочевой кислоты, обычно не является патологией. Чаше всего обращает на себя внимание повышение показателя.

Изменение показателя железа. Это неинформативный показатель. Изменяется в течение дня.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте учитывая ваши результаты исследования, рекомендуется вам прием Витамина д в дозе 7 тыс , например Аквадетрим 14 капель*1 раз в день, 1 мес, с последующим контролем показателя, после восстановления концентации витамина Д , рекомендуется до лета продолжать в профилактической дозе 2 тыс т.е 4 капли*1 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкое давление
4 января 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Щитовидка и вес
27 октября 2022
Мария, Надым
Вопрос закрыт
Отекают ноги
18 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана