Множественные очаги глиоза — вопрос №3114844

Question

Множественные очаги глиоза — вопрос №3114844

Елена, Владивосток

229 просмотров

10 апреля 2025

Добрый день , 2 недели назад был приступ с головокружением , была госпитализирована , обследование в больнице кроме анализов не было . выписалась , сделала МРТ головного мозга , онаружены многочисленные очаги глиоза от 0,3*0,3 до 06,08 см., В каком направлении проводить лечение и обследования ? В настоящее время , чувствую удовлетворительно , присутствует тревога , голова немного в неустойчивое состояние , утомляемость , не всегда хороший сон , онемение конечностей часто , пальцев на руке , как-бы затекают..Занимаюсь 2 раза в неделю спортзал.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертония 2 ст., ЖКТ , позвочник протрузии.

Вопрос закрыт

головокружение

онемение конечностей

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 10 апреля

Невролог

Здравствуйте!
Очаги глиоза могут быть в том числе и проявлениями гипертонии, возникать на фоне головных болей, температуры, стрессов - любых ситуаций, которые вызывают спазм сосудов, поэтому, по сути, не являются каким-то отдельным заболеванием и не требуют лечения.
Опишите чуть подробнее эпизод головокружения: по типу вращения предметов/пространства или как дурнота, общая слабость, шаткость?
Кратковременное эпизодическое или длительное? Сопровождалось ли отклонением при ходьбе, головной болью?

Жалобы на нарушение сна, тревогу - это, опять же, проявление тревожного расстройства (ситуационного или хронического, в зависимости от давности).
Что касается онемения - если это преимущественно кисти и часто в ночное время, то вероятно, это проявления компрессии нервов в одном из каналов кисти (карпальный, кубитальный); если это касается рук полностью и возникает в любое время, то это либо проявления какого-либо дефицитного состояния (ферритин, В12, В1, В9, витамин Д, калий, натрий, кальций, ТТГ, гликированный гемоглобин) либо в рамках тревожного расстройства;
Оценить данные показатели + выполнить стимуляционную ЭНМГ верхних конечностей для понимания наличия/выраженности проблемы, уточнить уровень поражения

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Евгений Олегович, приступ головокружения произошел при резком вставании с постели , вокруг ничего не кружилось , просто голова какая-то напряженная стала , я испугалась , т.к живу одна и поняла что мне двигаться хорошо трудно , речь замедлилась , скорая приехала сделали кардиограмму , померили давление , помню было 160 на90 кажется , кардиограмма была поняла , что не критичная , но потом уже ее переделала в другом месте , сказали , что ничего страшного, .Сдала анализы , все нормальные холестерин только 6,37 , ЛПВП 1,69, ЛПНП (по Фривальду) 4,25, не ЛПВП 4,68, от давления принимаю конкор 2,5., контроль веду не всегда, в основном показатели 130-115 верхнее 85-72 нижнее ., Узи сосудов шеи ноябрь 24 г. гемодинамически незначимая бляшка с лева.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 10 апреля

Невролог

Здравствуйте! Очаги глиоза- это сосудистые очаги, которые возникают на фоне перенесенной гипоксии, колебания давления, травмы головы, метаболических нарушений. Очаги эти не опасны и специального лечения не требуют.
По поводу жалоб на тревогу и нарушение сна- признаки тревожного расстройства.
Что касается онемения пальцев- нужно исключить невропатию срединного нерва, корешковую компрессию, дефицитные состояния(вит в12, в1, в6, вит д, электролиты). Необходимо пройти энмг с верхних конечностей.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Очаги глиоза-это, так называемые, шрамы или рубцы-произошло замещение участков здоровой мозговой ткани на соединенительную. Чаще всего, подобные нарушения возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока. В подобных случаях, рекомендуется проведение обследования:
-холтер ЭКГ для исключения нарушения сердечного ритма
-УЗДГ БЦС для оценки кровотока
-кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, коагулограмму, холестерин, ЛПНП,ЛПВП.
По поводу тревоги рекомендуется проведение тестирования HADS.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 10 апреля

Нарколог, Невролог

Здравствуйте! Очаги глиоза чаще всего возникают при колебании артериального давления и атеросклерозе.
Сами по себе очаги опасности не представляют и клиники не дают.
Онемение в руках может быть при шейном остеохондрозе и полинейропатии конечностей.
В таких случаях рекомендуют проведение обследования- Суточное мониторирование давления и пульса, ЭКГ, суточное Холтеровское мониторирование, биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр, коагулограмма, содержание витаминов В,Д, калий, магний, кальций, печеночные проьы- бил рубин, АСТ и АЛТ, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Так же желательно выполнение УЗИ сосудов головы и шеи.
Желательна консультация ЛОР врача, так как головокружение могло быть на фоне сосудистых нарушений и патологии ЛОР- органов- отрыве отолитов полукружных каналов, вестибулярном нейроните и болезни Меньера.
Не исключается психогенный характер головокружения,так как имеются симптомы тревожного расстройства.

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Светлана Юрьевна,анализы все кроме витаминов сдавала , все в норме кроме холестерина , там скан прикреплен, узи сосудов шеи ноябрь 24г. незначительная бляшка слева.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 апреля

Невролог

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение и головная боль

7 ответов

8 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пришик на голове

6 ответов

31 октября 2024

Данило

Вопрос закрыт

Усталость, головокружение

3 ответа

17 декабря 2024

Татьяна, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T08:25:31+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 10 апреля

Невролог

Головокружение, вероятно, было в рамках ДППГ (доброкачественной временной дисфункции внутреннего уха) - в моменте некомфортная, но в перспективе, не угрожающая здоровью ситуация.

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T10:29:39+03:00

Проведите ещё мониторинг давления.
Несколько повышен холестерин, наибольшее значение в развитии атеросклероза имеет фракция ЛПНП.
Пройдите ещё кровь на печеночные пробы.
При нормальных показателях проб — билирубин, АСТ и АЛТ — рекомендуется начать прием препаратов, снижающих холестерин.
Наименее токсичный из них — Розувостатин 10 мг один раз в день вечером на постоянной основе.
Проводить контроль печеночных проб и креатинина раз в 3-6 месяцев.