Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3115102

122 просмотра

Здравствуйте, неделю беспокоят головокружения, особенно утром, давление в норме, тошноты нет. Прошу посмотреть анализы, может есть рекомендации судя по ним.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте! Головокружения, особенно утром, могут быть вызваны различными факторами, даже если давление в норме. Чтобы помочь вам лучше, мне нужно увидеть результаты ваших анализов. Пожалуйста, поделитесь с ними, и я постараюсь проанализировать и дать рекомендации.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте, загрузила анализы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализу есть сгущение крови.
Снижение лейкоцитов может свидетельствовать о вирусных инфекциях или других заболеваниях, влияющих на иммунитет. Повышенный холестерин — это фактор риска для сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому важно пересмотреть диету и увеличить физическую активность. Рекомендуется пить больше воды, снизить потребление жиров
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Скажите есть ли боли в шее при поворотах наклонах?
Клиент
Алена Игоревна, нет, и головной боли нет тоже.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо помогают такие капли как вертигохель 20 кап до 6 р/д , убирают головокружение любой этиологии.
Терапевт
Здравствуйте. Головокружения утром, не связанные с давлением, могут быть чаще всего на фоне патологии шейного отдела позвоночника и вестибулярного аппарата. Различные дефицитные состояния также способствуют подобным жалобам. По результатам клинического анализа крови повышение содержания гемоглобина в эритроците косвенно может указывать на дефицит витамина В12 и фолатов, поэтому дополнительно можно проверить эти показатели. Повышение эозинофилов и базофилов не критичное, может быть проявлением аллергии, после перенесенной инфекции, глистной инвазии. Снижение лейкоцитов вероятнее всего после перенесенной ОРВИ. Повышен холестерин, в этом случае требуется проверить весь липидный спектр, выполнить УЗДГ сосудов шеи. В целом анализы неплохие, к головокружению не приведут. Посетите очно невролога и отоларинголога для исключения патологии шейного отдела позвоночника и вестибулярного аппарата.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Юлия !


Я внимательно изучила результаты анализов.

1) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) снижается при недостатке железа в организме, важно знать показатели ферритина, В9 и В12. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела. При снижении витаминов в9 и в12 возможны симптомы головокружения, слабости.

2) увеличенны и эозинофилы и базофилы. чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.

3) снижение лейкоцитов возможно после перенесения вирусного заболевания. Кровь обычного восстанавливается в течение месяца

Уточните, пожалуйста есть ли у вас аллергические реакции ? Нет ли болей в шее, позвоночнике?
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Повышен холестерин. Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции- снижены лейкоциты. Повышены в процентном соотношении эозинофилы и базофилв, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо. Дообследование не показано.
Ферритин норма не менее 40, у вас показатель выше.
При головокружение рекомендуется дообследование в виде:
1) УЗИ сосудов шеи для исключения стенозов, которые могут давать головные боли, так как недостаточность поступления кислорода
2) Нестабильность шейного отдела позвоночника ( дегенеративные изменения) - рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов отмечается изменения процентного соотношения лейкоцитов без изменения абсолютного числа. Общее число лейкоцитов на нижней границе.

Отмечается повышение общего холестерина. Для более детального уточнения характера повышения холестерина, необходимо выполнить анализ холестерина по фракциям, чтобы определить за счёт чего повышение.

В любом случае избыток холестерина вреден для организма, поэтому необходимо соблюдение следующих мероприятий.

Необходима диета для снижения холестерина:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.

Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.

Также одним из важнейших факторов нормализации холестерина являются регулярные кардионагрузки, которые включают в себя медленный бег, быструю ходьбу, велосипед, прыжки на скакалке 4-6 раз в неделю по 35-45 минут.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1)в анализе повышен эритроцитарный индекс, что косвенно говорит о дефиците витамина В12/фолиевой кислоты.
В подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют сдать витамин В12 и фолиевую кислоту. При их недостаточности может быть головокружение

2)В анализе повышен уровень общего холестерина. Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ

▪️НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы)
Ограничить потребление простых углеводов, сахаросодержащих напитков
3.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - может быть рекомендован Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю
6.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.
Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

ДООБСЛЕДОВАНИЕ:
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, ЛПОНП) по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

Не отмечаете ли боли в шейном отделе?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, слабость
2 февраля
Дарья, Видное
Вопрос закрыт
Расшифровка СМАД
30 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Операция орхиопексия
6 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва