Что вас беспокоит?
Боль выше правой лопатки и шеи
Добрый день! Больше недели назад, с утра вроде как, появилась острая боль в шее. при наклонах. особенно вперед и вправо. назад наклоняюсь без проблем. боль локализуется выше правой лопатки, ближе к середине спины. в ровном положении ничего не болит и дискомфорта не доставляет. боль резкая и острая. как будто защемило что-то и не дает двигаться (точно так же у меня уже бывало при "защемлениях", но тут довольно долго не проходит). я занимаюсь в зале силовыми тренировками 2 раза в неделю, но точно не помню была ли строгая связь с ними. Никаких других симптомов нет. В интернете прочитал что это вообще могут быть проблемы с внутренними органами, перепугался, но никаких других симптомов у меня нет. Подскажите пожалуйста, это мышечная история и надо подождать или в чем может быть дело?
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей!
Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением, к тому же если есть силовые тренировки в зале.
В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела.
Также важно помнить о правильности техники упражнений , чтобы не допустить травматизацию мышц.
По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Данные симптомы, как правило, не связаны с другими внутренними органами, переживать не стоит!
То есть думать про проблемы в органах не стоит? И идти сдавать анализы и УЗИ? Повторюсь, точно такая же боль у меня была не раз (например, неудобная подушка), но проходила быстрее
Возникновение болей при неудобном положении во время сна также подтверждают то, что данные симптомы связаны с шейным отделом позвоночника и возможным повреждением и растяжением мышечных волокон.
Помимо данных симптомов есть ли какие-то жалобы? Раз в год все равно рекомендуют проходить «чек-ап» организма.
Жалоб никаких нет! УЗИ делал недавно - все в норме было
Не переживайте!
Дайте мышцам отдохнуть , можно выполнить массаж шейно-воротниковой зоны курсом , после зала - если есть хаммам или сауна в Вашем комплексе - отлично.
Да вот как раз сходил и в сауну и в хамам, но боль не прошла! Как долго может держаться такая боль?
Без применения лекарственных препаратов, которые используются для снятия воспаления, боль может сохраняться длительное время , но не более одной - двух недель.
Препараты для купирования боли не использовали ?
У меня уже как будто около 2-х недель и длится! Но я продолжал тренировки и нагрузки на мышцы
Важно дать мышцам шеи покой, сейчас можно распределить нагрузки, делать упражнения на ноги, пресс. Если не нагружать шею, то боль пройдёт , если продолжать нагружать - к сожалению, боль не утихнет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах, так называемый - мышечно-тонический синдром на фоне дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (остеохондроз, протрузии).
Провоцирующие факторы: тяжелая физическая нагрузка, переохлаждение.
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ грудного отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.
Анна Андреевна, идти делать УЗИ и сдавать анализы не стоит?
В данный момент нет необходимости и срочности в сдаче анализов и прохождения узи.
Возникновение боли не связано с внутренними органами.
Здесь лучше обследовать шейно-гоудной отдел позвоночника.
Анализы крови и минимальный список обследований необходимо проходить раз в год, в качестве диспансеризации.
Если давно не сдавали анализы, то в плановом порядке можно пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию у вас мышечно тонический фасциальный болевой синдром.
В зале при тренировках могли повредить, растянуть мышцу, но так как были разогреты, то не почувствовали.
Вам необходимо дать покой на эту группу мышц. Хорошим методом восстановления будет массаж этой зоны. Также для улучшения кровотока и уменьшения боли воспользуйтесь перцовым пластырем.
Покой хотя бы на неделю. Перед тренировкой очень хороший разогрев.
Шамиль Насуруллаевич, это норм что так долго проходит? не стоит подозревать внутренние органы? запереживал
Маловероятно, что это внутренние органы. Наиболее часто встречается при миофасциальных болевых синдромах.
Если покой не дадите, болеть может долго.
Ну и терапию вышеуказанную желательно провести.
Также к терапии можно добавить таб аркоксиа 60 мг после ужина на 3-5 суток для уменьшения боли и воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию, вероятно, мышечный спазм. Для исключения дегенеративных заболеваний позвоночника нужно сделать МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, с результатами обратиться к неврологу для обсуждения дальнейшей тактики. Также необходимо будет уточнить, какие методы реабилитации Вам разрешены: плавание, массаж, ЛФК, например.
Сейчас для купирования боли можете использовать Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки совместно с Нольпазой 20 мг по 1 капсуле в сутки за 30 мин до завтрака. Использовать Эторикоксиб не ежедневно, а именно в периоды выраженной болезненности. Буквально на несколько дней.
Причин для волнения нет 🙏🏼
Не стоит подозревать внутренние органы, если боль строго связана с наклоном головы?
Не стоит 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы, действительно, могут быть проявлением мышечно-тонического синдрома, когда имеется длительный спазм мышц.
Это возможно после физических нагрузок (отмечаете, что занимаетесь в зале).
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, прием миорелаксантов, например, сердалуд согласно инструкции 4г по 1 таб 3 раза в день, обезболивающих препаратов, группы нпвс, например, мелоксикам согласно инструкции 15 мг по 1 таб 1 раз в день (возможно, учитывая сильные, острые боли, невролог может рекомендовать внутримышечное введение препаратов)
При приеме мелоксикама для защиты слизистой желудка рекомендуют прием омепразола согласно инструкции 20 мг 1 капсула за 30 мин до еды 2 раза в день.
Подозревать заболевания органов не стоит? Как пишут в интернете (про печень, желчный, легкие) не стоит?
Подобные симптомы, как правило, характерны для мышечно-тонического синдрома, срочности в обследовании внутренних органов нет, в плановом порядке ежегодно рекомендуют посещать терапевта для прохождения ежегодного обследования.
Сейчас наиболее важно обследование шейно-грудного отдела позвоночника - консультация невролога для очного осмотра, по покзааниям доктор назначит обследование и скорректирует терапию
Здравствуйте!
По описанию можно предположить мышечно-тонический или корешковый болевой синдром, чаще всего связанный с шейным и грудным отделом позвоночника.
В подобных клинических случаях врачи научном приеме при приступе боли рекомендуют прием НПВС, например, Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней под прикрытием Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов)
Также считается эффективным приемом миорелаксант, который снимает мышечный спазм, например, сирдалуд 4 мг на ночь 5 дней
Если боль не уходит через 7–10 дней или усиливается, стоит обратиться к неврологу
Тут нету причин подозревать внутренние органы, если боль связано четко с наклоном головы?
Да, в таких случаях именно подозреваем нервно-мышечный синдром, неврологическую причину
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 25 Декабря 20161 ответ
- 12 Января 20171 ответ