Почему болит в груди и такой большой пульс — вопрос №3116585

Question

Почему болит в груди и такой большой пульс — вопрос №3116585

Анна

156 просмотров

10 апреля 2025

Здравствуйте! Два года назад был очень сильный стресс (умерла старшая дочка по непонятным причинам). Спустя пол года произошла паническая атака. На тот момент не знала, что это такое. Очень сильно испугалась, что умру и начало скакать давление и пульс. Все врачи говорили, что здорова. Выяснила, что со мной происходит самостоятельно. ПА проработала сама и с психологом. Недавно опять поднялось давление 160/110 и пульс 110. В спокойном, лежачем состоянии пульс 86-95. Когда в вертикальном положении 96-107. Отправилась сдать анализы и к неврологу. Невролог ставит Хроническая левосторонняя вертеброгенная люмбоишиалгия на фоне ДДИ ПКОП. Прописала Артрозан 15мг в/м, Ипидакрин 15мг в/м и Тофизопам 50мг. Посоветовала пройти МРТ. Иногда болит в груди,в спине. Остеохондроз пояснично-крестовой и шейного отдела. Терапевт посмотрев анализы ( повышены: глюкоза в плазме - 6,24 ммоль/л, Холестерол общий - 5,9 ммоль/л, Триглицериды - 2,28 ммоль/л. Остальное всё в норме). Прописала диету и Кораксан 5мг 1р/день. Хочу понять, стоит мне начинать беспокоится или всё таки успокоится и продолжать жить своей жизнью?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, Здравствуйте. Прикрепила анализы. Отдельно на ЛПНП не сдавала

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Обычно рекомендуют оценить ещё ЛПНП. А так выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, Здравствуйте. На данный момент не принимаю никаких препаратов. Щетовидку проверяла месяцев 8 назад - всё в норме

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Повышение пульса и артериального давления замечаете в какие периоды? Возможно , после небольшого стресса , или если поесть излишне соленую пищу, выпитт больше воды?

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, оно всегда повышенное. Даже сейчас пульс 107, а давление 144/104. Хоть я просто сижу работаю. Когда стресс - это я понимаю. Стараюсь уже почти ничего не кушать, пью воду и чай - больше ничего.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

На фоне повышения давления важно начать к приему препараты для его снижения 🙏
Повышенное давления неблагоприятно влияет на сосуды сердца. Очень сильный стресс мог дать скачок к тенденции к его повышению. Сейчас очень важно рассмотреть антигипертензивную терапию

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, утром у врача была, давление было 125/80. То ли я себя накрутила и у меня поднялось давление. Но я его особо не чувствую. И мерить его каждый час нет смысла. Подскажите пожалуйста с чего мне начать, чтоб всё это закончилось, а то дача скоро начнётся))))

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, и еще вопрос, а то что прописала невролог, могли дать погрешность в анализах? Просто колоть перестала только за 4 дня до анализов.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Если все резюмировать, то:
1) Щитовидка проверена, отклонений нет, ее мы «отодвигаем»
2) Не проверен ферритин. Проверяем ферритин
3) С учетом повышенного холестерина проверяем сосуды шеи , если нет атеросклеротических бляшек , соблюдаем диету, пьем омегу.
4) Давление контролируем два раза в день утром и вечером , если замечаем тенденцию к повышению выше 140/90 - думаем в сторону препаратов для снижения давления ( терапия первой линии периндоприл , лизиноприл, лозартан)
5) Дача и умеренные физические нагрузки благоприятно влияют на состояние здоровья ☀️🫶

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

То, что прописал невролог, могло дать погрешность только в сторону глюкозы, в таких случаях обычно пересдают глюкозу + гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Анна, 10 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо большое. Буду постепенно проверяться и лечиться.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Могу пожелать Вам удачи и хорошего дачного урожая!🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Учащенное сердцебиение

10 ответов

27 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Нашли ПСМК на узи

6 ответов

4 апреля 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онимение одной стороны лица ( продолжение)

4 ответа

3 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Ттг, тахикардия

3 ответа

8 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать, чтобы зачать ребенка? (Мужчине)

3 ответа

14 мая 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T15:42:55+03:00

Здравствуйте. Если встаёте резко, то имеет место ортостатическая гипотензия и компенсаторно - учащение пульса. Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Глюкоза немного повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. По поводу холестерина: липидный профиль улучшается от средиземноморской диеты и ежедневного приёма Омега-3 в дозировке 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T15:46:11+03:00

Здравствуйте!
При повышении уровня глюкозы рекомендуют сдать также гликированный гемоглобин, индекс хома для исключения сахарного диабета.
Сдавали ли ЛПНП?
Если есть возможность, прикрепите результаты все сюда, хотелось бы увидеть все показатели.

Accepted Answer · 2025-04-10T16:37:20+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечается повышение эозинофилов - фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + кал на простейшие, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
В биохимическом анализе наблюдается повышение общего уровня холестерина. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.

Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.

Повышенный уровнь триглицеридов и холестерина могут быть связаны с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.

Повышена глюкоза крови. В таких случаях рекомендовано сдать кровь на гликированный гемоглобин, если показатель будет повышен, то проконсультируйтесь с эндокринологом.

Другими причинами тахикардии может быть дефицит железа, можно проверить уровень ферритина (норма не менее 30) и проверить уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T16:53:40+03:00

Здравствуйте, Анна!

Пульс, действительно, может повышаться на фоне тревоги. Также по анализам были выявлены повышенный холестерин и глюкоза. Повышение холестерина может негативно сказываться на давление, так как он способен откладываться на стенке сосуда и истончать ее, что ведет к повышению артериального давления.
Но важно перед приемом статинов посмотреть УЗИ сосудов головы и шеи.

Также хотелось бы отметить, что учащение пульса нередко сопряжено с изменениями в работе щитовидной железы. Очень важно посмотреть ТТГ, Т3 и Т4 свободные, чтобы исключить изменения в щитовидной железе

Еще важный момент - это ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. При его снижении нередко отмечается учащение сердцебиения.
Принимаете ли вы сейчас препараты от давления , пульса?

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T01:21:56+03:00

Здравствуйте
По анализам крови повышение глюкозы и фракции холестерина
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе.
Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Рекомендуется принимать Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
При таких симптомах рекомендуется проводить суточное мониторирование экг +ад
Рекомендуется проводить эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Рекомендуется проводить узи щитовидной железы и почек.