Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3117667

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте! Болит спина в области поясницы на протяжении 6 месяцев .После исследования МРТ врач назначил сирдалуд 2 мг на ночь перед сном 14 дней, целококсиб 200 мг 1 капс 2 раза 14 дней. Пока пила лекарства было легче, как только закончила лечение сразу боли возобновились. Занимаюсь фитнесом, упражнения при которых болит спина пропускаю. Может что-то проколоть внутримышечно?

10 Апреля 2025·Просмотров: 964·Вероника, Инжавино

Здравствуйте!
Боли носят постоянный характер или периодически беспокоят?
Нет утренней скованности после сна, необходимости расходиться? Когда болевой синдром усиливается и при каких условиях может стать менее выражен?

Болит в определенных позах, например в позу доброй кошки при изгибе спины больно. То есть только когда даёшь нагрузку на это место. Спать на животе не могу, больно. Болит постоянно но опять только в определённых позах

Болит в определенных позах, например в позу доброй кошки при изгибе спины больно. То есть только когда даёшь нагрузку на это место. Спать на животе не могу, больно. Болит постоянно но опять только в определённых позах

А спортом давно занимаетесь? Боли не совпали с началом занятий фитнесом?

Нет, не совпало, тем более там нет сильных нагрузок на спину.

Принятый ответ

Хорошо, поняла.
В таких случаях рекомендуется повторять курс лечения, если болевой синдром не прошел.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Релоприм 5 мг по 1 таб 3 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Спасибо большое!

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении, неправильных движениях происходит спазм мышц и возникает боль.

Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в острый период :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Если хотите проколоть инъекции :

Калмирекс по 1 мл вм 5 дней
Ксефокам 8 мг вм 5 дней.

Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Также можно обратится к кинезиотерапевту

Скажите пожалуйста, а эти боли теперь будут на постоянной основе? И эти препараты принимать каждый раз как только возобновились боли?

Принятый ответ

Чтобы профиалктирлвать возникновение болей. Необходимо выполнять лфк на постоянной основе

Спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день, Вероника!
Ознакомилась с Вашими представленными обследованиями.
По данным МРТ поясничного отдела позвоночника имеются возрастные изменения, сакрализация пятого поясничного позвонка (то есть его сращение с крестцом). Это не страшно, Вы такой родились. В грудном отделе выявлена картина нарушения статики позвоночника. Никаких поводов для тревоги нет.
Описанная Вами картина состояния более всего характерна для миофасциального синдрома - перенапряжение мышц. Данному процессу можно помочь, укрепляя собственный мышечно-связочный корсет при помощи регулярных занятий лечебной физкультурой, ссылку прикрепляю -
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Также укрепить связки возможно плаванием в бассейне (особенно эффективно - лежа на спине).
Что касается медикаментозного лечения, то в данном случае можно провести курс терапии в виде:
1. Кетопрофен 2,0 мл внутримышечно уколотб 3-5 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Мидокалм (Толперизон) 150 мг 1 таб 3 раза/сут 10-14 дней или продолжить прием Сирдалуда (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);

Также будет очень полезно применение аппликатора Кузнецова (для улучшения микроциркуляции в мышцах и уменьшения скованности и боли).
Скорейшего выздоровления!

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.