Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3117735

81 просмотр

Здравствуйте
Сдала анализы, прошу помощи в расшифровке так как понимаю норма одного может быть как то связана не нормой с другим анализом )
О себе 30 лет, лишний вес и сейчас на гв уже 1 год. После родов вес хорошо уходил, но где то с ноября вес стремительно начала возвращаться. Сейчас чувствую себя совсем обессиленной, по ощущению это не депрессия, а как будто день начался, а уже жутко устала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120)
Уточните анализы сдавали на фоне здоровья? Не после ОРВИ? Важно оценить не повышен ли ложно ферритин
Если на фоне полного здоровья, то тогда необходимо оценить уровень витамина в9 и в12

По поводу витамина Д, у вас его недостаточно. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 4 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000 МЕ, данную дозировку можно принимать на постоянной основе

Остальное в целом в пределах нормы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

▪️В клиническом анализе крови картина формирующейся анемии легкой степени, учитывая нормальный уровень ферритина, повышение МPV - косвенно говорит о дефиците витамина В12/фолиевой кислоты.
В подобных случаях врачи на очном приеме рекомендуют сдать витамин В12 и фолиевую кислоту.
▪️ Снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).
▪️мочевина до 8 Ммоль/л - норма
▪️индекс атерогенности при нормальной липидограмме не смотрится

В остальном все хорошо.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Недостаточно витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Мочевина немного повышена - это указывает на недостаток воды для того чтобы перевести её в нетоксичную форму - мочевую кислоту и вывести через почки. Снижены гемоглобин и эритроцитарные показатели ,при таких значениях обычно рекомендую препараты железа и усилить гемодиету. Ферритин лабораторная норма, но он соответствует весу 56 кг - остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. Рекомендую в таких ситуациях сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Повышение мочевины не значительное.

Повышение уровня общего холестерина и индекса атерогенности, ЛПНП. В таких случаях рекомендуют прием омега 3, средиземноморскую диету, соблюдение питьевого режима.
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

В общем анализе крови признаки анемии легкой степени.
Ферритина близок к норме.
Дополнительно рекомендуют сдать витамин В9 и В12.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Описанные симптомы вероятно связаны с дефицитом железа. В анализе крови описано снижение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита.
Для уточнения состояния назначают анализ на витамины в12 и фолиевую кислоту, так как их дефицит тоже может вызвать анемию.

Отмечается дефицит витамина Д - при норме от 30. Рекомендован приём витамина Д (например, Вигантол) 7000 МЕ 1 раз в день на 4 недели во время завтрака. Затем уровень витамина Д сдается повторно, если показатель достигает 30, назначается профилактическая дозировка 2000 МЕ 1 раз в день длительно.

Индекс атерогенности может быть ложно отклонён, так как показатели фракций холестерина находятся в норме.

Остальные показатели в пределах клинической нормы.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. По вашим результатам анализам у вас недостаточность витамина Д и С. Ваши стиптомы вызваны недостаточностью витамина Д, для его восстановления рекомендуется например Аквадетрим 7 тыс, это 14 капель в день 1 месяц, далее переходите на профилактическую дозу 4 капли в день, до лета. Витамин С 1 драже, не превышать 80 мг в сутки, т.к витамин с проникает в грудное молоко.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! На фоне ГВ могут быть небольшие отклонения в гормональном фоне , но это обычно не требует дополнительной коррекции.
Уровень остальных показателей , которые вышли за рамки референтного интервала, не должен влиять существенным образом на показатели здоровья.
Отклонения минимальные. их можно компенсировать диетой и достаточной правильной ( без перегрузок) физичиеской активностью.
Причины повышения веса могут быть связаны с изменением уровня активности звеньев вегетативной нервной системы.Быстро наступающая усталость тоже может быть связана с этим.
Для коррекции вегетативной функции могут рекомендовать курсы терапии. Например , после окончания ГВ, это может быть применение фосфоглив, актовегина. Это положительно повлияет на микроциркуляцию, обменные процессы и вегетативную функцию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус
4 марта 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
18 июля 2022
Ольга, Барановичи
Вопрос закрыт
Ттг 10,30
24 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 августа 2023
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Запрос желчи, горечь во рту боль в животе
6 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа. ЛОР ДЕТСКИЙ . РЕБЕНОК 6 ЛЕТ.
18 сентября 2024
Egor, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария