Консультация невролога /

Головные боли, головокружени — вопрос №3118490

247 просмотров

Женщина, 56 лет. Периодически беспокоят головные боли, головокружение, давит на глаза, шум в ушах редко, бывает ощущение "тяжелой головы". За последний год было два раза приступа, с головной болью, головокружением и рвотой. Работа сидячая, за компьютером. Прошла мрт, результаты прикрепляю
Какое требуется лечение по результатам обследование ?

Возраст: 57

Хронические болезни: Выявленных нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
По поводу кисты консультироваться нужно с эндокринологом
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, да, был стресс за несколько дней перед первым приступом. Перед вторым, явного не было стресса.За пол года 2 раза было

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! По результатам исследования:
1. Патологии головного мозга и сосудов головного мозга не выявлено. Описан вариант нормы
2. В шейном отделе - небольшие возрастные изменения-протрузии, не болят и ничего не сдавливают , причиной Ваших жалоб быть не могут

На что стоит обратить внимание:
1. Обнаружены кисты в области щитовидной железы ( требуется консультация эндокринолога
2. Обнаружена киста в пазухе ( требуется консультация Лора)
Невролог
Доброе утро, Ирина!
Ознакомилась с Вашими жалобами и медицинской документацией.
Наличие очагов глиоза не несет какой-либо угрозы Вашему состоянию. Они формируются постепенно, с годами в результате разных причин - перепады артериального давления, стрессовые факторы.
По поводу кисты верхнечелюстной пазухи - в плановом порядке показана консультация ЛОР-врача.
По данным МР-ангиографии сосудов также ничего плохого не выявлено. Есть Ваши анатомические особенностями, с которыми Вы родились, никакой медикаментозной или иной коррекции они не требуют, все в порядке.
По данным МРТ шейного отдела - выявлены протрузии, спондилоартроз.
И также по поводу кист щитовидной железы желательно обратиться к эндокринологу.
Подскажите, прошедшие два приступа - как сильно болела голова по десятибальной шкале? В каком месте болела? Пульсировала? Физ.нагрузка усиливала боль или наоборот легче было?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардиолог + Невролог
3 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Слабость и потливость
30 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 января 2024
natgor0106@icloud.com
Вопрос закрыт
Принимаю фемостон 2, приливы не прохолят
21 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва