Консультация детского невролога /

Расшифровка — вопрос №3118941

126 просмотров

Здравствуйте,ребенку 11 месяцев задержка моторного развития и речевого ,нет четверенек и пластунов,посадишь сидит с ровной спиной ,поставишь шагает стоит у опары с поддержкой ! Роды сложные 38 Нед ,назначены были кортексин актовегин цинанизин в 3 ,5 после цинанизина дебютировали приступы эпилепсии купировали депакин ,трилептал ,на данный момент только трилептал ! Девочка улыбчивая контактная ,есть ук жест ,пока пока ,гулит ,своих знает ,интересуется игрушками перекладывает ,начал появляться пинцетный захват ,молоточком забивает гвоздики деревянные ,скажите чем можно помочь ребенку для развития !

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить заключение генетика? Если есть видео как ребёнок проявляет двигательную активность, то желательно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра. Т.е. самостоятельно малышка не садится и не встаёт,правильно понимаю?
Клиент
Попробую загрузить, да верно самостоятельно не встает и не
Садится ! Невролог ,массажист остеопат говорят что речи о дцп быть не может

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не смогла найти заключение от генетика.
Клиент
Прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, на ДЦП и СМА не похоже.
Для более быстрого освоения навыков, в таких ситуациях, подключают Бобат или Войта-терапию.
Клиент
Ирина Анатольевна скажите при атрофии которую нашли на кт могли ли ноотропы быть как спусковой механизм для эпи ?
Клиент
И есть ли отклонения в ээг ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована. Сама по себе атрофия головного мозга не является противопоказанием для назначения ноотропов. По тому,что я вижу я больше предполагаю,что есть синдромальная патология( генетика).
Клиент
Я вас поняла ,вы по опыту не подскажите если экзом у нас не выявил то вероятнее полное секвировпние генома покажет ?
Клиент
Атрофия всегда ли в дальнейшем приводит к уо?
Клиент
Понимаю что доктора не Боги и брать на себя ответственность говорить о прогнозах никто не будет ,мне как для мамы хочется естественно знать что примерно ждать …
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Далеко не всегда атрофия приводит к УО.
Если сейчас вы видите, что ребенок понимает обращенную речь, то можно надеяться на то, что все будет в норме и дальше.
По-разному бывает. Полное секвенирование генома поможет исключить только известные и ранее описанные генетические поломки. А ведь есть еще и те заболевания, о которых пока что ничего и неизвестно.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, по результатам обследований описаны признаки перенесённой гипоксии (по кт признаки атрофии), это и является основной причиной вместе с эпилепсией задержкой развития, скажите проходили курсами массаж, физиолечение, бобат - терапию?
Клиент
Доброго дня ,да массаж каждые 1,5 месяца
Клиент
Скажите какие прогнозы при атрофии
Невролог, Детский невролог
поняла вас, скажите в семье еще есть дети? Если да, то в каком возрасте они пошли, вы сами с супругом в каком возрасте пошли, возможно также есть склонность к гипотонии (которая передается по наследству)
Клиент
Дочь старшая пошла в 1.1 мы с мужем к году пошли
Клиент
У нас наоборот небольшой тонус в ножках
Невролог, Детский невролог
при атрофии прогноз бывает совершенно разным, при одной и той же степени атрофии - может быть ребенок совершенно компенсированный (здоровый неврологический), а может быть и с проблемами развития. Дело в том, что до 3-5 лет у мозга максимальные компенсаторные возможности и за счет нейропластичности в зонах даже где есть атрофия вырабатываются новые сведения между нейронами (клеточками мозга, в обход тем клеткам- которые были повреждены атрофией). Поэтому со 100% уверенностью что - то утверждать нельзя сейчас. Что касаемо вашей ситуации, исход вашего состояния это лишь задержка формирования моторных (двигательных) навыков или более стойкое нарушение покажет лишь время, помним что навык ходьбы по утверждённым данным воз должен сформироваться в норме до 18 мес. Поэтому ждем и надеемся. Если бы тонус был бы снижен в конечностях то еще в вашей ситуации было бы показано сдача анализов на кфк, алт, аст, лдг. Но раз специалисты говорят что тонус повышен, то анализы эти сдавать не надо. Сейчас рекомендую подключить войта и бобат терапию.
Клиент
Доктор скажите пожалуйста при атрофии могли ли ноотропы сработать как пусковой механизм эпилепсии ?перед назначением ээг не делали
Невролог, Детский невролог
Ноотропы могли спровоцировать первый приступ уже при имеющейся эпилептической активности в самом головном мозге, стать причиной появления эпилептической активности у заведомо здорового ребенка по эпилепсии - препараты бы не смогли. Поэтому ноотропы какой - то решающей роли не могли сыграть. Я желаю вам максимального восстановления, здоровья и успехов по развитию малыша!
Принятый ответ
Клиент
Благодарю вас и верю
Детский невролог
Добрый день, подскажите, когда был последний приступ? В настоящее время нужно ежедневно заниматься гимнастикой. Хороший эффект дает Войта-терапия (обычно специалисты, владеющие данной методикой, есть в реабилитационных центрах). Больше разговаривайте с ребенком, предлагайте развивающие игрушки, примерно с 1,5 лет можно начинать заниматься с дефектологом. Не могли ли Вы сделать видео того, как стоит девочка, как перемещается у опоры?
Клиент
Здравствуйте,крайние приступы были в сентябре! Видео не получается
Детский невролог
Жаль, что не получается загрузить видео, хотела посмотреть на установку стоп.
Клиент
У невролога и массажиста претензий нет ,становится на полную стопу
Клиент
Подскажите пожалуйста насколько страшна атрофия ,и всегда ли это уо?
Детский невролог
У маленького ребенка хорошие компенсаторные возможности головного мозга. А также атрофии могут быть разной степени. Сейчас делать какие-то выводы о психическом развитии ребенка слишком рано. Сейчас важно заниматься с ребенком, максимально рано начать занятия с дефектологом и наблюдаться неврологом.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (можно на Яндекс диск, а сюда ссылку). Касаемо приложенных исследование по КТ имеются признаки перенесенной гипоксии, касаемо того что была эпи активность, на последнем ээг все хорошо? Жалоб касаемо этого нет?
Клиент
Здравствуйте,попробовала почему то не вышло с видео ,нет по эпи нет жалоб мы наоборот ушли с депакина и остались только на трилептал
Клиент
Юлия Юрьевна что касается атрофии на кт ,это всегда приводит к уо?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Косвенно может приводить к задержке но важна динамика и оценка неврологического статуса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ухе у ребенка 4-х лет
8 ноября 2020
olushka.74@bk.ru
Вопрос закрыт
Пройдет ли холязион?и как лечить?
5 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Л- тироксин и дозировка
28 марта 2024
Александра, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин у подростка
13 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна