Низкий ферритин у сына 5,5 лет — вопрос №3120044

Question

Низкий ферритин у сына 5,5 лет — вопрос №3120044

Анастасия

83 просмотра

11 апреля 2025

Здравствуйте!
Начали принимать препарат железа биофер, по назначению врача, появилась тошнота у ребенка, хочу заменить на другой препарат железа, но врач в отпуске.
Ферритин при сдаче анализов был 13,5. Также выявили лямблии и амебу. Лечение прошли немозолом.
После немозола пьем хофитол и биофер. Но биофер не подошел.

Возраст: 5

Хронические болезни: нет, ферритин 13 железо 17,6

Вопрос закрыт

назначение врача

биофер

препараты железа для детей

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, 18 кг

+ 1

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля

Педиатр

Если гемоглобин нормальный, то предполагается в таких случаях латентный дефицит железа и требуется половина от лечебной дозировки - это 2,5 мг/кг.
По весу получается Феррум лек 2,3мл х 2р/д. Можно начинать с 1-1,5 мл и постепенно в течение 1-2 недель поднять до нужной и пропить 1 месяц с последующим контролем ОАК + ферритина.

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо! Скажите, пожалуйста, гастрэнтеролог тоже сейчас отзвонилась посоветовала этот же препарат феррум лек, но дозировка 1 десертная ложка. Я теперь не знаю как быть.

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля

Педиатр

Обычно при анемии, когда есть и снижение гемоглобина назначается 5 мг/кг, а когда без снижения гемоглобина половина лечебной дозировки 2,5 мг/кг получается.
2,5 х 18 = 45 мг
Так как в сиропе Феррум лек дозировка 50 мг в 5 мл, получается 45 мг - это 4,5 мл. Эту дозировку просто разделила на 2 приема, можно и не делить.
Какой сейчас гемоглобин у ребенка?

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Лина Сафудиновна, гемоглобин сейчас 12,4 г/дл, железо - 17,6 мкмоль/л , ферритин - 13 мкг/л

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля

Педиатр

Такой уровень гемоглобина считается нормальным для возраста. Дозировка подходящая.

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Елена Олеговна, спасибо! сына посадили на 5 стол диету, к сожалению нельзя цитрусовые и кислые соки, чем можно заменить?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля

Педиатр

Любой продукт, который богат витамином С, разрешенный по диете просто скушать сразу после приема.
А почему показан стол 5?

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Елена Олеговна, по результатам узи брюшной полости, эхопризнаки реактивных изменений печени. Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы. Мезентериальные лимфоузлы до 13,7*5,5 мм, рективно изменены. После сдали анализы, обнаружили лямблии и амебу.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля

Педиатр

Вообще, согласно данным изменениям диета обычно не рекомендуется, поэтому в таком случае желательно получить второе мнение гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Елена Олеговна, спасибо большое, последую вашему совету

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Елена Олеговна, а в какой дозировке тотему давать, сын весит 18 кг

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля

Педиатр

Рекомендуемая дозировка 3 мг/кг, получается 54 мг в сутки. В одной ампуле 50 мг железа, поэтому рекомендуется по 1 ампуле в день

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Елена Олеговна, благодарю. Также некоторые врчаи советуют давать вместе с фолиевой кислотой, так говорят лучше усваивается. Есть ли смысл ее подключать?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля

Педиатр

Без установленного дефицита фолиевую кислоту не нужно давать, она не повышает усвоение железа

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 11 апреля

Педиатр

Здравствуйте!
Ферритин должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20.
Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте

Сколько дней принимали препарат?
Если прием был натощак и сразу полную дозу - могут быть побочные явления

Заменить можно на мальтофер, тотема, ферлатум
Пить лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком .
Нельзя принимать с препаратами кальция антацидами и некоторыми антибиотиками
побочные эффекты стороны жедудочно -кишечного тракта лучше предупредить! постепенно увеличиваем дозу препарата т.е начинаем с половины дозы в течение 1 недели, а затем постепенно увеличиваем до полной дозы .

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

принимал 10 дней, сразу после еды, отменила на 1 день, чтобы посмотреть, тошнота прекратилась

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Поняла
Да, это побочные явления

Тогда можно попробовать заменить препарат на жидкую форму
Раствор

Не натощак принимать и постепенно увеличиваем дозу препарата

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 11 апреля

Педиатр

Добрый день.
На данный препарат в практике часто встречаемся на возникновение диспепсических нарушений со стороны ЖКТ ребёнка
Но всё конечно индивидуально, поэтому препараты подбираются для каждого свои

В таких случаях рекомендуется прием таких препаратов как Тотема идёт в виде ампул в растворе его желательно смешивать с водой либо соком, но многие дети плохо его пьют за счёт вкуса

Поэтому возможен прием также препаратов мальтофер
Прием препаратов железа минимум дватри месяца под контролем общего анализа крови, ферритина .
Так как необходимо восполнить запасы железа в организме - ферритина

Пожаловаться

Анастасия, 11 апреля

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо, а в какой дозировке тотему давать, сын весит 18 кг.

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 11 апреля

Педиатр

Обычно дозировка 3-5 мг на кг веса.
То есть при весе 18 кг 1 ампула (в ней 50мг)
Если спустя месяц эффекта по анализам не будет, тогда увеличить дозировку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Престанс 5+5 перестал держать давление

5 ответов

6 января 2022

Евгений

Вопрос закрыт

ВСД после ковида

4 ответа

4 февраля 2022

alenkazen12, Москва

Вопрос закрыт

Влажный кашель перешел в сухой

2 ответа

28 декабря 2023

Александра

Вопрос закрыт

Болит ! Подскажите как лечится.Будто в глазах темно от боли, спазмы по всему жкт

1 ответ

5 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:54:21+03:00

Добрый день! Детям для лечения латентного железодефицита может быть рекомендован мальтофер в суспензии / каплях или ферлатум на 2 месяца при таком уровне ферритина, с последующим контролем ОАК и ферритина.

Прием железа разносить во времени в употреблением молочных продуктов, можно запивать соком для лучшего усвоения.

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:56:16+03:00

Здравствуйте. В качестве препаратов железа в таком возрасте можно использовать Феррум лек. Какой вес у ребенка?
У большинства препаратов железа есть побочные эффекты со стороны ЖКТ. Чтобы их минимизировать рекомендуется начинать с малых доз и постепенно увеличивать до нужной дозировки.
Препараты железа рекомендуются принимать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, яблоко) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.

Башмакова Елена Олеговна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:56:33+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Ферритин действительно у ребенка снижен, поэтому в таких случаях ( если гемоглобин в норме) обычно говорят о латентном дефиците железа.
Если данный препарат не подошел, то можно заменить на препараты двухвалентного железа, которые быстрее повышают уровень железа, например, тотема.
Желательно данный препарат запивать/ перемешивать с соком, например, апельсиновым для повышения усвоения за счет виатмина С, а также принимать через трубочку, чтобы не окрашивать эмаль.
В течение 2 часов после приема не пить молочные продукты, чай, также не кушать никакие молочные/ кисломолочные продукты.
Длительность приема 2-3 мес, через 2 мес контроль ферритина, но не на фоне приема, а через 2-3 недели после окончания, чтобы железо полностью успело "уйти" в депо

Иманова Эльнура Назимовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:56:40+03:00

Здравствуйте
Если не подошел препарат железа то можно поменять на Тотема ,Мальтофер или Феррум лек на 3 месяца с контролем ОАк и ферритина каждый месяц

И желательно соблюдать гкмодиему

Употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Никифорова Валерия Михайловна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:57:07+03:00

Здравствуйте
Удобнее всего мальтофер в каплях) 2 капли на кг массы тела ребенка) если анемия легкая то пить 3 месяца
С контролем общего анализа крови ежемесячно )
Лучше не совмещать с молочными продуктами а запивать кислым ( апельсиновым соком например )