Что вас беспокоит?
Жечный или нет.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я просто наверно уже превратилась в ипохондрика вот и все. Была проблема. Боли в правом подреберье.( редкие , не сильные , но я очень тревожная и мнительная поэтому на них сфокусировала внимание) Прошла фгс , узи брюшной полости. Сдала биохимию , клинику . Везде норма . приложу результат. Сходила с этим всем к терапевту, она меня выслушала , пропальпировала , сказала реагирует желчный где она трогала. Из лечение , омепразол, Мезим, ношпа. Сказала мол бывает не страшно. . Но я после этого не могу спокойно жить , вечно об этом думаю. Узи норма , анализы норма , почему тогда желчный пузырь шалит. Боюсь что-то съесть лишнее , не хожу на мероприятие и вообще стала как бабка которая только и ноет о своих болячках. Окружающии так и говорят Вечно прислушиваюсь к этому боку теперь. Неужели это навсегда так теперь. Что в итоге это может все быть. Результаты прилагаю
Принятый ответ
Добрый день. По обследованиям у Вас и правда ничего серьезного нет, описывают дуодено-гастралтрый рефлюкс (заброс соляной кислоты из дпк в желудок), но вы принимаете для этого препараты, это пройдет если соблюдать рекомендации врача:
частое, дробное питание; исключение слишком горячей и слишком холодной пищи; нахождение в вертикальном положении в течение 0,5-1 часа после еды; ограничение физнагрузки, особенно предполагающей повышение внутрибрюшного давления, в течение двух часов после еды.
Переживать совсем не о чем.
Пройдите пожалуйста тест на тревожность и напишите свой результат.
https://psytests.org/depr/hads.html
Тревога 19
Депрессия 8
Такие результаты
У вас клинически выраженная тревожность. Вы наблюдаетесь у психолога/псизиатра? Принимаете какие либо успокоительные?
Нет. Нигде не наблюдаюсь , ничего не принимаю
Тревожное расстройство так и проявляется, что симптомы (жалобы) как бы «гуляют» то одно болит, то другое, а самой причины нет (то есть нет патологии органов).
Если вы самостоятельно не сможете справится с тревожностью то необходимо будет обратиться к психологу или психиатру
А так возможен прием препаратов: атаракс 25 мг или тералиджен 5 мг по 1 таб на ночь в течение 1 месяца.
Думала об этом. Что надо что-то принимать наверное. Но боли то ведь берутся от куда то🤣
У вас проведено полное обследование, по данным которого ничего критического нет, то есть повода для переживаний нет. В этом и заключается тревожное расстройство, что вы здоровы, но кажется как будто где-то периодически болит. Необходимо над этим работать, потому что это снижает уровень жизни и работоспособность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и результатом обследований нет оснований для тревог - органической патологии нет.
Боль в правом подреберье в данном случае связана с проявлением тревожного расстройства.
Тревожность может усиливать чувствительность к телесным ощущениям и поддерживать замкнутый круг - чем больше думаете — тем больше ощущаете.
Это не опасно, но мешает жить.
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Тревога 19
Депрессия 8
Да я зациклена на любом новом ощущение и буквально на следующий день уже во всех клиниках со всеми анализами
Я понимаю вас, так жить очень тяжело, тревога высокая
Спасибо за прохождение теста
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Тест скрининговый, по нему диагноз не ставят, но можно заподозрить состояние, которое требует коррекции.
При выраженной тревоге, депрессии рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов показатели в пределах нормальных значений.
Отмечают на ФГДС: дуодено-гастральный рефлюкс.( заброс из содержимого двенедцатиперстной кишки назад в желудок). Помимо лекарственной терапии рекомендуют: питание малыми порциями, после еды не ложится , не наклоняться, избегать ношение тесной одежды, ремней. Это позволит уменьшить внутрибрюшное давление.
Боль бывает связана с нагрузкой?
Да бывает , трое детей и поэтому тяжести я часто ношу и наклоняюсь
В таких случаях, боли могут быть и не связаны с органами пищеварения.
Это может быть и из-за мышечного спазма. То есть боли носят неврологический характер.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, скажите помимо боли ничего не беспокоит? Как со стулом? Диарея/запор? Какого типа боль? Когда возникает/чем снимается боль/что провоцирует боль/какого типа боль? Вижу результаты пройденного теста, оно действительно может иметь большое значение в возникновении боли.
До появления болей в первые часто беспокоила тошнота.
Стул нормальный .
Боль будто тянующая. Тупая какая-то. Снимается ношпой.
Спровоцирована боль была алкоголем и едой всевозможный. Совпадало после праздников именно потому что боль.
Метеоризм , урчание вздутие ?
Урчание есть иногда , бывает лежа на спине будто прям шевеление в самом низу. Тяжесть после еды редко , если переем
Все-таки предполагаю , что симптомы связаны с тревожным расстройством. При таком состоянии обычные нормальны сигналы поступающие от наших органов в мозг, воспринимаются чрезмерно, и создается ощущение боли там где ее по идее нет
Попробуйте поработать с психотерапевтом
Здравствуйте.
Анализы у вас неплохие.
По б/х анализу крови печень работает исправно, признаков нарушения желчеоттока нет.
С-реактивный белок в норме, что может говорить об отсутствии активного воспалительного процесса.
По общему анализу крови снижение уровня нейтрофилов и лимфоцитов возможно после перенесенной вирусной инфекции. Анализ рекомендуется для контроля повторить в динамике через 7-10 дней.
УЗИ органов брюшной полости без патологии.
По ФЭГДС указано наличие дуодено- гастрального рефлюкса. При отсутствии структурных изменений на УЗИ и в б/х анализе крови дуодено- гастральный рефлюкс может быть связан с функциональными нарушениями на фоне повышения уровня тревожности. То, что вы заостряете своё внимание на симптомах, способствует усилению спазмов и появлению рефлюкса содержимого 12п.к в желудок с последующим ощущением дискомфорта.
В подобном случае рекомендуется консультация психотерапевта и гастроэнтеролога.
Психотерапевт может предложить психотерапевтическую коррекцию, а при необходимости назначит противотревожные препараты.
Гастроэнтеролог на курсовой прием может рекомендовать прием прокинетиков (например, ганатон) для устранения рефлюкса, приём антацидов (фосфалюгель, гевискон..). С вашей стороны важно соблюдать диету (исключить жирное, жареное, острое, кислое, копченое, алкоголь, газообразующие продукты), соблюдать антирефлюксный режим (не переедать, не лежать и не наклоняться час после еды, не носить тугих поясов и корсетов, спать с приподнятым головным концом кровати), соблюдать питьевой режим, вести здоровый и по возможности активный образ жизни.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202324 ответа
- 23 Марта 20251 ответ
- 30 Мая 202510 ответов
- 13 Июня 202553 ответа