Что вас беспокоит?
Крапивница или нет
Здравствуйте. Вчера к обеду у ребенка 2,8 года резко выскочили красные пятна, сильно чесались (фото 1,2). Дала зодак 7 капель и помазала псилобальзамом. Сразу перестали беспокоить и постепенно за несколько часов пятна сошли на нет. С утра этих пятен не было точно, только пара красных прыщиков были на ноге (не знаю, связаны они с этим или нет, такие иногда у всех бывают). Грешила на фломастеры, которыми ребенок разрисовал себе руку(на фото это видно, именно то пятно на руке было самое сильное и дольше всех проходило). Разрисовывает себе руки она далеко не первый раз, но именно этими фломастера (они новые, с блестками) впервые. Эти пятна появились в течение часа, как она на руки себе их нанесла. Я сразу не смыла, только потом уже, после пятен, отмывались фломастеры очень сложно. Думала, что этим всё закончится, но нет. После обеденного сна у нее стало краснеть совсем немного вокруг рта, на носу и на лбу. К вечеру всё было чисто, только немного красных прыщей по ногам и рукам. На ночь дала 4 капли зодака и так же помазала псилобальзамом на лице и эти прыщи. Утром сегодня после сна картина опять удручающая (фото 3,4,5,6). Дала зодак 5 капель, помазала Акридермом немного. Пятна на теле немного побелели. Ребенка они не беспокоят, не чешутся. Пятна на лице то совсем исчезли, то потом опять появились плюс на щеках добавилось (возможно это после конфеты жевательной и куска колбасы, которые ребенок схватил, когда я не уследила). В обед мазала опять псилобальзамом. Сейчас ребенок спит, пятна на лице опять улучшились, не такие красные. Что это? Крапивница или что-то другое? До понедельника никуда не попасть, в платных записи нет. Планируем завтра съездить в кожвен к дежурному дерматологу. До этого случая никогда не было ни высыпаний, ни аллергий у ребенка. П.С. Еще подумала, не может ли быть дело в горбуше? Позавчера вечером и вчера вечером ребенок ел ее, приготовленную на пару. Просто ни с чем больше связать не могу. Вся остальная еда как обычно, все порошки, одежда и прочее тоже. Думаю либо фломастеры, либо эта горбуша. Но ее до этого случая ребенок ел много раз. И другие виды красных рыб тоже. Еще у ребенка насморк со среды. Заразился от старшего ребенка. Лечим только промыванием носа морской водой. Фото 7 и 8 сейчас в обед без высыпаний на лице и с высыпаниями, между фото 1,5 часа разницы. Как раз в этот промежуток съел конфету и колбасу. Еще купила Полисорб, но еще не давала, дам после сна.
Принятый ответ
Здравствуйте.Вероятнее всего у ребёнка эпизод крапивницы. Сам по себе диагноз крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний.
Подозревать крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя,крапивница,действительно
выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции, в момент течения вирусной инфекции и по выздоровлению). Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 2 раза в день или сироп дезал по 2,5 мл 1 раз в день.
Пищевую аллергию мы можем заподозрить только при определённом тайминге возникновения реакции, если крапивница возникает в момент приёма пищи -максимум 2 часа после и реакция должна возникать каждый раз во время /после еды. Только тогда мы можем подозревать пищевую аллергию. Рыба, с наибольшей долей вероятности, не является причиной появляющихся высыпаний, так как ребёнок до этого её ел и реакций не было, иммунная система резко потерять толерантность к еде не может.
Так же, маловероятно, что причина крапивницы это фломастеры, реакция не контактная.
Лариса Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Тогда сейчас продолжать зодак по 5 капель утром и вечером? Псилобальзам оставить или не надо? Ребенок не чешет эти пятна, вообще ведет себя как обычно. Полисорб стоит подавать?
Лариса Михайловна, ну вот по этим критериям не очень похоже у нас на крапивницу. Элементы на лице в одном месте сутки уже, то стихают, то краснеют сильнее. И не зудит ничего.
Можно или 5 капель 2 раза в день или 10 капель 1 раза в день .
Если высыпания быстро исчезают, то смысла в использовании наружных кремов нет.
Лариса Михайловна, спасибо, хорошо! А Полисорб не нужен? Скажите, а это нормально, что пятна в одном месте исчезают, в другом появляются? Так при крапивнице и должно быть? Сейчас где были на животе нет, появились на груди и половых органах. Укол гормонов не показан? Вчера было намного меньше высыпаний.
Возможно, может протекать 2 процесса одновременно: и острая крапивница, и вирусная экзантема.
В начале текста вы описываете , что высыпания появились остро, был зуд.И за несколько часов они исчезли - это признаки крапивницы.
Пищевая аллергия будет проявляться симптомами только в момент приема пищи-максимум 2 часа, если аллерген не поступает, иммунная система его не видит и не дает реакцию в виде высыпаний.
Лариса Михайловна, спасибо! Все-таки, наверно, крапивница. Пятна появляются, исчезают, появляются в другом месте, сначала зудят немного, после псилобальзама нет. Сегодня утром вчерашних нет, есть на других местах, вроде поменьше стало. Так и должно быть? Принимать зодак и ждать? Сколько дней так может высыпать при острой крапивнице?
Лариса Михайловна, сейчас были на приеме у дерматолога, она сказала, что это вирусная экзентема. Зодак и Полисорб принимать. Скажите, пожалуйста, я забыла спросить на приеме, сколько дней такая сыпь может держаться? Нужно ли на этот период соблюдать гипоаллергенную диету?
Обычно 10-14 дней.
В питании обычно не рекомендуется давать сладкое, цитрусовые в большом количестве, жирное, маринованное, копченое.
Лариса Михайловна, спасибо вам большое! Никакие анализы сдавать не нужно? Просто следить пока за высыпаниями?
Данные состояния не требуют обследования.
Лариса Михайловна, спасибо вам за ответы🌷
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления аллергического характера
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, молочных продуктов на несколько дней
До возраста 3 - х лет давать только белые сорта рыб
Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде без косметических средств
Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний
Наталья Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ) сейчас продолжать зодак по 5 капель 2 раза в день? Полисорб давать нужно? Там в фото нет, но высыпания есть еще на руках, плечах и ногах тоже
Как правило, при подобных проявлениях рекомендуется применять Зиртек ( Зодак ) до исчезновения высыпаний
Сорбенты ( Полисорб ) не входят в клинические рекомендации по лечению аллергических реакций, поэтому применять их необязательно
Наталья Сергеевна, спасибо! А сколько в норме могут быть такие высыпания? Сегодня их больше, чем вчера. Стоит паниковать или так обычно это и проходит? В одном месте исчезают, в другом появляются. Ребенка они не тревожат.
Могут сохраняться до 7 - 10 дн
Наталья Сергеевна, а то, что их стало больше не повод срочно что-то делать? (Скорая, укол гормонов)
Наталья Сергеевна, были сейчас на приеме у дерматолога, она сказала, что это вирусная экзантема. Принимать зодак и Полисорб. Скажите, сколько дней при этом может держаться такая сыпь и нужно ли на этот период соблюдать гипоаллергенную диету? Забыла эти моменты уточнить у дерматолога.
Здравствуйте
При подобных состояниях высыпания могут сохраняться до 10 дн, затем исчезают самостоятельно
Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, молочных продуктов на несколько дней
Наталья Сергеевна, спасибо большое! Анализы сдавать не нужно? Просто наблюдать за высыпаниями и состоянием ребенка?
При подобных проявлениях рекомендуется наблюдение, как правило, этого достаточно
Анализы назначаются врачом по необходимости
Наталья Сергеевна, спасибо вам за ответы🌺
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20203 ответа
- 14 Апреля 20221 ответ
- 15 Ноября 20228 ответов