Гастрит и боли в поджелудочной. — вопрос №3123323

Question

Гастрит и боли в поджелудочной. — вопрос №3123323

Мезенцев, Ангарск

93 просмотра

12 апреля 2025

Здравствуйте, месяц назад сделал фгдс, пропил месяц таблетки разо 2 раза в день, ребагит 3 раза в день и альфазокс 4 раза в день. Сегодня сделал фгдс, получается гастрит остался и боли тоже не прошли.
Результаты прелогаю

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит и множественные кольцинаты в поджелудочной

боль

месяц

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в сердце

1 ответ

13 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Боль внизу живота слева

5 ответов

14 декабря 2023

Татьяна, Можайск

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит?

1 ответ

13 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Обильные месячные

5 ответов

15 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демченко Татьяна Борисовна, вчера, 13:48 · Answer 1 · 2025-04-12T13:48:17+03:00

Здраствуйт. Учитывая ваши результаты исследования наличие гиперемии слизистой- гастрит, наличие хеликобактер пилори, наличие боли. При такой клинике и диагнозе рекомендуют дробное питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака, 14 дней. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Амоксициллин внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по 500 мг 1 таб *2р в день ,10 дней.

Мезенцев, вчера, 15:39 · Answer 2 · 2025-04-12T15:39:46+03:00

Татьяна Борисовна, здравствуйте. Де-нол мне не идёт, там висмут провоцирует боли в поджелудочной. Я тоже думал попить антибиотики, амоксициллин и кларитромицин в какой дозировки пить и сколько?

Демченко Татьяна Борисовна, вчера, 15:58 · Answer 3 · 2025-04-12T15:58:37+03:00

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, вчера, 15:58

Терапевт, Гастроэнтеролог

Де-нол не принимайте, если у вас на него реакция, антибиотики 10 дней чтобы вылечить наличие хеликобактер пилори.

Мезенцев, вчера, 16:34 · Answer 4 · 2025-04-12T16:34:28+03:00

Пожаловаться

Мезенцев, вчера, 16:34

Клиент

Татьяна Борисовна, антибиотики помогут?

Демченко Татьяна Борисовна, вчера, 17:46 · Answer 5 · 2025-04-12T17:46:57+03:00

Антибиотики помогут, это схема для лечения хеликобактер пилори, он без антибиотиков не вылечится, а хеликобактер провоцирует воспаление слизистой оболочки желудка и вызывает гастриты.

Мезенцев, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-13T04:41:02+03:00

Пожаловаться

Мезенцев, 7 часов назад

Клиент

Татьяна Борисовна, посмотрите пожалуйста ещё каптограму на поджелудочную

Демченко Татьяна Борисовна, 3 часа назад · Answer 7 · 2025-04-13T08:18:38+03:00

Копрограмма у вас хорошая, по эластазе внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, при таких изменениях рекомендуется Креон или Микразим 25 тыс 1 кап*3 р в день во время еды, длительно.

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 15:12 · Answer 8 · 2025-04-12T15:12:31+03:00

Здравствуйте! В слизистой оболочке желудка не имеется нервных окончаний, поэтому для гастрита не характерен болевой синдром. Мне необходимо уточнить ряд уточняющих вопросов: как давно беспокоит боль в области желудка, имеются ли стресс, тревожность? Возможно, имеются переживания по поводу состояния здоровья и боль тем самым усиливается будто? На фоне лечения не было положительной динамики (снижение боли)?

Мезенцев, вчера, 15:36 · Answer 9 · 2025-04-12T15:36:51+03:00

Дарья Андреевна, здравствуйте. Первую неделю приёма таблеток, вроде были улучшение. Но потом боли вернулись. Я думал что это поджелудочная болит но гастролог сказала что болит желудок.

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 16:50 · Answer 10 · 2025-04-12T16:50:59+03:00

Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 16:53 · Answer 11 · 2025-04-12T16:53:58+03:00

Также с учетом предоставленной информации можно предположить хеликобактерную гастропатию, простыми словами – это поражение слизистой оболочки желудка данным возбудителем, которая может проявляться болевым синдромом.
Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом (учитывая возможную функциональную дисфункцию):
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели

Мезенцев, вчера, 17:09 · Answer 12 · 2025-04-12T17:09:54+03:00

Дарья Андреевна, скажите пожалуйста а если без де-нола остальные таблетки принимать помогут? . Де-нол с висмутом и у меня сразу начинает болеть поджелудочная из-за него.

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 17:15 · Answer 13 · 2025-04-12T17:15:36+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, вчера, 17:15

Терапевт

Да, могут и рекомендовать схему без приема де-нол

Мезенцев, 8 часов назад · Answer 14 · 2025-04-13T02:51:48+03:00

Пожаловаться

Мезенцев, 8 часов назад

Клиент

Дарья Андреевна, скажите пожалуйста а антибиотики не сделают опять эрозии желудка которые я вроде вылечил

Мезенцев, 7 часов назад · Answer 15 · 2025-04-13T04:40:15+03:00

Пожаловаться

Мезенцев, 7 часов назад

Клиент

Дарья Андреевна, посмотрите ещё каптограму пожалуйста я скинул файл

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад · Answer 16 · 2025-04-13T06:36:54+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад

Терапевт

Прием антибиотиков профилактирует образование эрозий, поскольку основная причина их возникновения - это жизнедеятельность хеликобактера

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад · Answer 17 · 2025-04-13T06:37:48+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад

Терапевт

Анализ копрограммы на сегодня является малоинформативным видом исследования, поскольку больше отражает то, что было съедено накануне

Булдакова Наталья Алексеевна, 47 мин. назад · Answer 18 · 2025-04-13T10:58:34+03:00

Здравствуйте! Обычно гастрит протекает бессимптомно и не вызывает боли, боль может быть вызвана функциональной диспепсией, когда нарушается моторика или воспалением в поджелудочной железе. С целью диагностики в таких случаях показано дообследование - УЗИ органов брюшной полости, обслдеование на хеликобактер пилори - кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа исключить прием ИПП, препаратов висмута, антибиотиков). При обнаружении бактерии показано ее лечение. Также уточните кал на панкреатическую эластазу сдавали оформленный?
Из медикаментозного лечения в таких случаях показаны:
- прокинетики для нормализации моторики, наприме, мебеверин 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д -1 мес
- ферменты - креон 25тыс ед по 1кап 3р\д во время еды - до 1 мес