Расшифруйте анализы, пожалуйста — вопрос №3125194

Question

Расшифруйте анализы, пожалуйста — вопрос №3125194

Анонимный пользователь

179 просмотров

12 апреля 2025

Сыну 2.6 года. Поставили диагноз по рентгену Острый бронхит. Сдали анализы ещё. Пришёл вот такой результат. Уважаемые врачи, помогите разобраться. Прилагаю ещё фото анализа на момент визита к врачу.

Вопрос закрыт

результат

уважаемый врач

фото анализа

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 23:22

Педиатр, Детский кардиолог

.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 23:31

Клиент

Это уже платный врач нам такую схему лечения назначил. А наш педиатр участковый на госпитализацию направил в инфекционное отделение сразу. Я отказалась! Ребёнок чувствует себя хорошо, температуры нету и не было. Сначала нос очень сильно был забит а потом появился кашель, прям сухой в лёгких и мокрота вообще не отходила. Начала делать ему эту ингаляцию и мокрота начала отходить. Переживаю, чтоб во что-то другое не превратилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 23:22

Педиатр, Детский кардиолог

.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 23:22

Педиатр, Детский кардиолог

Добрый вечер. Анализ без признаков бактериального воспаления.
Коклюш и атипичные инфекции исключили
Бронхиты чаще всего – вирусные.
Антибиотик не показан по анализу
Но
Вам назначили ингаляционный антибиотик флуимуцил Ит антибиотик
По диагнозу просто указано орви

Начали лечение ? Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, вчера, 23:27

Педиатр

Здравствуйте. По рентгенографии ОГК - нет пневмонии, это главное. Обычно, бронхит ставится клинически. По анализу крови - повышение моноцитов - признак вирусной инфекции, и действительно, большинство бронхитов вызываются вирусами.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Если бронхит обструктивный, то есть врач слышит свистящие хрипы при выслушивании бронхов, назначаются дополнительно ингаляции с беродуалом.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Врач внимательно слушала и не слышала подобного. Переживаю за кашель и исключить естественно, что то серьёзное. Так как сын родился с пневмонией, теперь кашель для меня даже и обычный, страшный

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 23:30

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Не вижу бактериальной этиологии, и показаний к антибиотику. Лечение рекомендуется симптоматическое и обязательно увеличить питьевой режим. Есть признаки дефицита железа или его депо или кофакторов гемопоэза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Получается, можно не делать ингаляцию с антибиотиком?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Врач назначила ингаляцию аж на 6 дней, сегодня 3 день. Т. Е можно уже не ставить её с антибиотиком? Приём к ней только в среду

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, вчера, 23:31

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты- 9,07 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5 *10^9/л ), , лимфоциты -4,08 преобладают над нейтрофилами-3,73-это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
-повышены моноциты-1,26 данный показатель повышается при вирусных инфекциях.
- СОЭ- 15 мм/час на верхней границе нормы ( норма до 15 мм/час ) - это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию.
- Гемоглобин- 120г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индекс измен (снижен MCHC -309 )
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если показатели будут изменены через 2-3 недели , необходимо исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 20 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
-тромбоциты- - 285 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Антитела к атипичным инфекциям не обнаружены.
Коклюш и паракоклюш исключен.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 23:43

Клиент

Спасибо, успокоили чуть-чуть . Но кашель есть все равно, хоть он уже не такой глухой и сухой

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 часов назад

Клиент

Температуры вообще нету и не было. Хрипов нету. Ночью раза 3 может проснуться и покашлять и всё. Приступов кашля нету, до рвоты. Слава богу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору

8 ответов

21 апреля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Депрессия, навязчивые мысли.

1 ответ

11 января 2023

Валя

Вопрос закрыт

Нсг ребенка

2 ответа

16 февраля 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Подскажите как лечить

5 ответов

28 февраля 2024

Дмитрий, Белгород

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт гм и шеи

5 ответов

8 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, вчера, 23:33 · Accepted Answer · 2025-04-12T23:33:44+03:00

Понимаю Ваше волнение
Если самочувствие ребёнка не страдает, нет одышки , анализ без признаков острого воспаления , то можно лечиться амбулаторно
Продолжаем лечение
+ осмотр врача в динамике , чтобы проводить аускультацию легких
И важно делать Перкуссионный Массаж , чтобы мокрота отходила
Его лучше делать после сна.
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
Потом попросить покашлять

Урусова Лина Сафудиновна, 11 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-13T00:03:57+03:00

Понимаю ваши переживания за здоровье ребенка. Но на самом деле кашель не всегда требует активного лечения.
Все серьезное (пневмония, коклюш, атипичная флора отрицательные), что требовало специального лечение исключено. Также говорите, что признаков обструкции нет.

Детям до 5-6 лет не рекомендованы сиропы от кашля. Дело в том, что у маленьких детей кашлевой рефлекс не так хорошо развит. Они увеличивают количество слизи, а ребёнок не может ее откашлять из-за слабости кашлевого толчка, что ведет к усилению кашля и увеличению его длительности.

В таких случаях достаточно обильно поить - 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.
Детям до 5-6 лет не рекомендованы сиропы от кашля. Дело в том, что у маленьких детей кашлевой рефлекс не так хорошо развит. Они увеличивают количество слизи, а ребёнок не может ее откашлять из-за слабости кашлевого толчка, что ведет к усилению кашля и увеличению его длительности.

Урусова Лина Сафудиновна, 11 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-13T00:11:02+03:00

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 11 часов назад

Педиатр

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Абдуллина Лейля, вчера, 23:30 · Accepted Answer · 2025-04-12T23:30:42+03:00

Здравствуйте! По анализу крови антибиотики не требуются, кровь вирусная :

Лейкоциты (норма до 14) норма
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) в норме , гемоглобин в норме
Эритроциты в норме
Лейкоформула: моноциты повышены, что говорит о вирусной инфекции

В рентгене пневмонии нет, атипичных возбудителей не обнаружено.
Большая часть бронхитов вызывается вирусами и не требует специфического лечения.
Пока продолжаем лечение :

- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увцлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- если есть сопли- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину , дыхательная гимнастика (надувать шары, надувать пузыри в воде через трубочки ) для улучшения отхождения мокроты

Accepted Answer · 2025-04-12T23:48:41+03:00

Подскажите, пожалуйста, какие симптомы еще беспокоят ребенка? Нет ли повышения температуры тела, одышки, хрипов при дыхании? Кашель усиливается больше в ночное время, либо в дневное?
Кашель не до приступов рвоты?
Кашель при вирусной инфекции может быть до 4-х недель, но постепенно к 2-3 недели наступает постепенно улучшение.