Сонливость у подростка — вопрос №3125500

Здравствуйте
Подобная картина крови соответствует латентному железодефициту (когда снижен ферритин, но гемоглобин еще остается в нормальном значении), а также дефициту витамина Д (норма выше 30 нг/мл).
Дефициты этих веществ могут сопровождаться снижением работоспособности, слабости, снижению иммунитета, проблемами с кожей и волосами.

Для коррекции скрытого железодефицита назначают препараты железа в профилактической дозировке (например, часто назначают препарат тотема по 1 ампуле 1 раз в день, размешивают с апельсиновым соком). Запасы железа формируются длительно, обычно курс составляет не менее 3-6 месяцев. Контроль уровня ферритина назначается через месяц, затем через 3 месяца. Цель - уровень не менее 30 мкг/л

Дефицит витамина Д корректируется лечебной дозировкой витамина Д 3000 МЕ/сут в течение 1 месяца, затем сдается контрольный анализ крови, при достижении уровня выше 30 нг/мл переходят на профилактическую дозировку 1000 МЕ/сут

Ig G к инфекциям (ВЭБ и ЦМВ) означают, что ребенок когда-то перенес данные заболевания и у него сформировался иммунитет (антитела). Лечение в таких ситуациях не требуется

Остальные показатели в пределах возрастных норм ребенка

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена, лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме,

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений, в пределах возрастной нормы.

По биохимии :
Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне менее 20 сосоответствует дефициту витамина D.
В этом случае назначается лечебная доза 3000 МЕ (6 капель) витамина Д. Необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли).
Витамин D3 лучше усваивается с жирами, поэтому рекомендуется принимать его во время еды.

Сонливость, скорее всего, обусловлена дефицитом витамина Д.

Что касается ферритина и препаратов железа : по разным источникам - разные данные норм ферритина. Западные обычно берут за нижний рефференс 20 мкг/л.
отечественные берут 15.
Учитывая наличие жалоб на сонливость, рекомендуется начать приём препаратов железа. Для подростка можно принимать сорбифер (лучше усваивается за счёт аскорбиновой кислоты в составе).

Ig G в анализах говорят о том, что ребёнок когда-то перенес эти инфекции.

Здравствуйте) в крови отмечается латентный дефицит железа. Он может быть связан с малым поступлением (плохо ест или не усваивается), большим расходом (обильные менструации, быстрый рост). Рекомендуется препараты железа курсом 1-3 месяца, с контролем показателей через 2 месяца.
Снижен уровень вит.дз, нужна лечебная доза 4000 МЕ/сут до достижения показателя 30. Когда он будет достигнут можно постепенно снизить до профилактической 1000 МЕ/сут.
Ферритин должен быть не ниже 20, но в «идеале» равен весу ребенка или не менее 40, если подросток. Иммуноглобулины G говорят, что заболевание уже было перенесено в детстве.
В подобных ситуациях дополнительно рекомендуется консультация невролога) здоровья ребенку!

Здравствуйте !🤝

По представленным анализам можно предположить, что причиной описанных жалоб вероятно может быть скрытый дефицит жезела (снижение ферритина, норма от 20) и недостаточность витамина Д (норма от 30)

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (6 капель) утром во время еды (аквадетрим/вигантол) на 30 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму, то пить в профилактической дозе 1000МЕ 1 р/сут (2 капли).
Если будет снижен - ещё 15 дней дней по 3000МЕ.

- приём препаратов железа, на прием, Мальтофер по 1 таб 3 р/сут.
Курс минимум 3 месяца, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимаем отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей

Как восстановится уровень ферритина, еще 1 месяц по 1 таблетке 1 р/сут профилактическая доза.

В анализах IgG говорят о том, что когда то ребенок перенес эти инфекции