Консультация педиатра /

Посмотрите пожалуйста анализы — вопрос №3128130

69 просмотров

Добрый день!
Подскажите пожалуйста
В начале марта ребёнок (мальчик 6 лет) болел гриппом В(делали домашний тест)
С понедельника опять заболел,сделали тест показал грипп А
Температура было до 39
Сейчас кашель сильный
Сегодня повторно сдали анализы
Посмотрите пожалуйста 🙏

Возраст: 6

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Такая кровь часто встречается при гриппе.
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение


Температура повышается? Когда была последний раз? Что из препаратов принимает ребёнок?

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Педиатр
Здравствуйте
По оам без воспалительных процессов
По оак признаки вирусной инфекции ( понижены лейкоциты и повышены лимфоциты и моноциты)
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Скажите, пожалуйста, на сегодняшний день есть положительная динамика ( удлинение интервала между подъёмами температуры)?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По ОАК повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты это указывает на недостаточный питьевой режим. Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - это характерно при вирусной инфекции. Ферритин высокий - это маркер воспаления, острофазовый белок. Сейчас рeкoмeндую промывание носа препаратам на основе морской воды, при высокой температуре жаропонижающие препараты детский Антигриппин - шипучие таблетки для приготовления питья на основе парацетамола, комплексный препарат с витамином и сосудосуживающим и антигистаминным компонентом. Анти-флу-кидс -порошок для приготовления питья - комплексный препарат, фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, противоаллергическое. Моча норма. Рeкoмeндую в таких случаях частоболеющим детям Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Либо Ликопид (разрешён с года) на 10 дней по 1 мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию, на это указывает снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
Необходим очный осмотр врача , для проведения аускулиации легких
Педиатр
Здравствуйте.
Ольга, такие показатели крови характерны для вирусной инфекции, диагностически значимых отклонений, характерных для воспаления (бактериальной инфекции) нет.
Какой кашель беспокоит?
Врач осматривал ребёнка?
Педиатр
Добрый день.
Имеется повышение ферритина, ферритин это маркер воспаления, поэтому оценивать запасы железа мы не можем в момент болезни, это не информативно. Грипп- достаточно тяжелая вирусная инфекция, и на её фоне повышение ферритина - предсказуемо.
В анализе крови снижены лейкоциты, нейтрофилы- что может говорить о течении достаточно сильной вирусной инфекции (собственно у ребёнка течение гриппа учитывая положительный тест).
Признаков бактериальной инфекции нет
Поправляйтесь скорее
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты снижены, лейкоцитарная формула нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. По анализу наоброт,лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены - эти данные говорят о вирусной природе заболевания,

- эритроциты , гемоглобин , гематокрит повышены - это признаки гемоконцентрации, ребёнок мало пил воды или в целом пьёт мало, рекомендуется увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки.

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СРБ в норме

Общий анализ крови с признаком вирусной инфекции, гемоконцентрации.

Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы.

В биохимии показатели в норме, ферритин повышается при вирусных инфекциях.
Педиатр
Ольга, здравствуйте!

В общем анализе мочи нет признаков воспалительного процесса.

В общем анализе крови отмечается повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов, нейтрофилов, что указывает на течение вирусной инфекции. Также есть незначительное повышение эритроцитов и гематокрита, что может указывать на недостаток жидкости.

Повышение ферритина может наблюдаться при вирусном заболевании.

На данный момент лечение симптоматическое:

-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 6 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 8 часов.

Подскажите пожалуйста, ребенка осматривал врач?
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить что у ребёнка протекает вирусная инфекция .
При вирусах лечение симптоматическое
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходит кашель месяц
30 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 июня 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Возможно трахеит
14 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ребёнок кашляет
29 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Результаты анализа
9 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна