Результат мрт головного мозга, сосудов и артерий — вопрос №3128453

Question

Результат мрт головного мозга, сосудов и артерий — вопрос №3128453

Татьяна, Краснодар

331 просмотр

13 апреля 2025

С февраля месяца тревожность по поводу здоровья. В горле воспаление, которое не могут вылечить 2 месяца, на кт его даже не видно. Все началось с горла. Обошла всех врачей(везде вроде все хорошо) делала мрт тазобедренного сустава и поясничного отдела. Остеохондроз и протрузии. Тазобедренная и межреберная неврология. Сдавала анализы ттг, но к эндокринологу не дошла. Работа с психологом в плане тревоги. Не справилась, сейчас 6й день тералиджен 1/4 утро, 1/2 ночь и 3й день ципралекс 1/4. Тревога есть, плохой сон (засыпаю хорошо только ночью), просыпаюсь в 3-4 часа ночи и потом каждый час пробуждение. В течении дня не могу спать, не получится. Сейчас сделала мрт головы и прошу помощи как быть дальше

Возраст: 32

Хронические болезни: ГРЭБ, фарингит, бруксизм

Вопрос закрыт

остеохондроз

дня

межреберная неврология

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 13 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Ваше состояние по МРТ не является каким-либо угрожающим диагнозом. Это особенность вашего строения сосудов с рождения. Эта особенность компенсирована, она не требует дополнительного серьезного дообследования или лечения.
Если у вас имеются жалобы в виде выраженной головной боли с рвотой, светобоязнью, звукочувствительностью и плохо купирующейся болью обезболивающими препаратами-это уже красный флаг, требующий дополнительно проведения кт ангиографии сосудов головного мозга с внутривенным контрастом в условиях стационара, для исключения аномалий сосудов в виде аневризмы.
Касательно сна. 💤 тералиджен начинает действовать только на третьей недели приема, поэтому в первый месяц для прикрытия назначают препарат атаракс, это противовотревожное средство, которое действует сразу. Препарат рецептурный, поэтому нужна очная повторная консультация с психотерапевтом. А так же в подобных ситуациях рекомендуют дополнительный прием препаратов Мелатонина - например меларена или мелаксен. Соблюдать гигиену сна, ложиться в одно и тоже время спать, предварительно за 2 часа перестать смотреть в светящиеся экраны телефона и монитора, проветрить помещение.
Касательно горла рекомендуется : консультация лор врача с проведением прямой эндоскопической ларингоскопией.

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 06:17

Клиент

Людмила Александровна, а как добавить мелатонин? Есть возможность увеличить тералиджен? Психиатр сказала, что он тоже работает здесь и сейчас. Но к сожалению, в очередной раз сейчас после 1/2 проснулась с трясущемися руками и сразу пошла пить таблетку. Случайно вместо 1/4 выпила 1/2.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, вчера, 06:42

Терапевт

Не имейте волнения, это не сильно страшно что ошиблись на четвертинку.

Нет, препараты СИОЗС работают накопительно. 🙏

Мелатонин пьется перед сном для улучшения качества и количества сна, пока не подействует антидепрессант.

Возможно тералиджен не подходит вам индивидуально, требуется очная повторная консультация психотерапевта для подбора терапии.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 06:46

Клиент

Людмила Александровна, спасибо огромное за ответ и поддержку 🙏 очень вымотана морально.

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 апреля

Невролог

Здравствуйте
По описанию диагностики только врожденные особенности строения
Тревожное расстройство чаще проявляется физическими симптомами
Эффект от антидепрессанта оцениваем спустя 3-4 нед приема , если эффекта будет недостаточно, лучше заменить на другой препарат, можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием- например венлафаксин

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 06:23

Клиент

Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста, какие лекарства нельзя принимать с ципралексом и тералидженом. 2 дня болела голова, пила парацетамол, но он не слишком помогает. Возможно ли это побочка от таблеток? В побочки я читать не лезу, тк я ипохондрик.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 08:28

Невролог

Нежелательно одновременное применение с
ингибиторами МАО, триптанами , усиление может Быть побочных эффектов, риск развития серотонинового синдрома

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 08:57

Клиент

Алена Алексеевна, совсем не понятно...

+ 2

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 00:38

Невролог

Добрый день! По результатам исследования описан вариант нормального строения головного мозга и сосудов. Есть несколько видов строения сосудистого русла, у Вас описан один из множества вариантов нормы. Никаких симптомов это не дает, клинически не проявляется, лечить это никак не нужно.

С Вашими жалобами не связано.
Ваши жалобы связаны с наличием тревожного расстройства
Тревожное расстройство подлежит лечению антидепрессантами курсом до 12 месяцев с сочетании с психотерапией.
Минимальная эффективная дозировка Ципралекса 10 мг в сутки. Первые эффекты от терапии стоит ожидать не ранее месяца приема в дозировке не менее 10 мг. Стоит продолжить назначенную терапию

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 06:19

Клиент

Алина Сергеевна, получается ещё несколько недель будет такое состояние. Периодически все болит, психиатр поставила диагноз 'смешанное тревожно депрессивное расстройство с соматическими симптомами'

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 08:51

Невролог

Как правило первый месяц приема самый сложный, дальше наступает улучшение, не переживайте

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 02:11

Невролог

Здравствуйте! По МРТ головного мозга не описано никаких изменений. По МР-ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности строения. Вы с этим живёте всю жизнь, кровоток скомпенсирован.
Антидепрессанты набирают полный эффект только через 4 недели от выхода на рабочую дозировку. До этого момента могут быть побочные эффекты, поэтому и используется прикрытие - тералиджен. По необходимости можно повысить дозировку в таких случаях.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 10:00

Клиент

Анастасия Юрьевна,подскажите пожалуйста, какие лекарства нельзя сейчас принимать? Болит голова, парацетамол не помогает. Может быть побочка или это тревога давит, тк ищу ощущения в теле. Плюс неврология, нпвс можно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 13:02

Невролог

Да, можно использовать нпвс кроме ацетилсалициловой кислоты, например, нурофен 400мг. Парацетамол по головной боли напряжения мало эффективен

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 13:34

Клиент

Анастасия Юрьевна, найз можно? Только он при неврологии помогает и знаю что нельзя антигистаминные. Верно? Спасибо за ответ

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 13:39

Невролог

Найз тоже можно.
Антигистаминные не противопоказаны, но тералиджен тоже обладает незначительным антигистаминным эффектом, поэтому с ним сочетать не рекомендуется

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 13:46

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо огромное! Осталось только пережить. Почти 3 месяца искать проблему, а она оказывается в нервах. Зашкаливает чувство тревоги. Похоже тералиджен не прикрывает, я 3 дня была на стрезаме, усиленная твеарга была. Потом 3 дня на тералиджене и только потом подключили ципралекс. Но становится только хуже. К психологу идти бессмысленно пока не снимется хоть часть тревоги. Очень тяжело морально. Руки опускаются, что столько делаю, а легче не становится. Прошу прощения за крик души

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, вчера, 06:38

Невролог

Здравствуйте! По данным мрт-патологии не выявлено. По сосудам-врожденная особенность. Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством. Сейчас идет адаптация организма к антидепрессанту. Через 3-4 нед ощутите эффект от антидепрессанта. Тералиджен назначен для прикрытия, чтоб меньше было побочных эффектов.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 06:41

Клиент

Натия Нодаровна, какие обезболивающее можно пить при приёме этим препаратов? 3й день болит голова. Я не могу понять от таблеток или это побочка тревожности. Тк понимаю, что сейчас все на максимум накручено в голове. Боль есть, а что с ней не делать я не знаю. Очень сильно измотана морально

+ 1

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, вчера, 20:18

Невролог

НПВС можете пить, например найз.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 08:59

Невролог

Побочные эффекты от антидепрессантов могут длиться 3-4 нед

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 09:01

Клиент

Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста, какие лекарства нельзя сейчас принимать? Болит голова, парацетамол не помогает. Может быть побочка или это тревога давит, тк ищу ощущения в теле. Плюс неврология, нпвс можно?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 22:47

Невролог

Здравствуйте.
По поводу болей в горле, вы обращались к лор врачу? Лечение получали? Мазки сдавали?
В плане мрт патологии не выявлено. По поводу ципралекса и тералиджена времени ещё мало, надо набраться терпения.
С рез.ТТГ желательно к эндокринологу сходить, так как есть тревожность.
Кроме тревоги и болей в горле что-то ещё беспокоит?

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 22:57

Клиент

Анастасия Владимировна, я была у 4 разных лоров, они не видят причину. Все, как один говорят что есть небольшое воспаление. Назначают лечение, но оно не помогает. На кт все чисто.(щитовидная тоже в норме) Но я его чувствую. Невролог мне сказала, что это из-за напряжения нижней челюстной мышцы, поставила бруксизм и предложила ботоксом обколоть. Мазки сдавала неделю назад, но результат так и не пришёл. Сейчас прикреплю результат щитовидной. Беспокоит тревога при пробуждении, очень сильная. она проходит во второй половине дня. Те я живу пол дня в сутки. Засыпаю быстро, но просыпаюсь резко, от тревоги. В течении дня болит то в одном, то в другом месте. Я уже смирилась и не обращаю внимание, понимая что пройдёт

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, вчера, 23:01

Невролог

В плане горла, если лор врачи говорят о наличии воспаления объективно, то ждите мазки.
В плане тревоги и ттг уск-таки перенаправить вопрос психотерапевтам и эндокринологам.

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 23:04

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо. Я поняла что по неврологии у меня повышенная тревожность с соматическими симптомами. Будем искать дальше. 🙏

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, сегодня, 00:17

Невролог

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое обследование пройти?

4 ответа

26 июля 2021

Алена

Вопрос закрыт

Остеохондроз

6 ответов

13 декабря 2022

Рус

Вопрос закрыт

Не могу понять к какому врачу идти с моей проблемой?! Помогите пожалуйста

1 ответ

1 августа 2023

Софья, Красноярск

Вопрос закрыт

Новаринг и головные боли.

5 ответов

21 сентября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Белое воспаление сбоку языка

2 ответа

5 октября 2024

Геннадий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Антонова Людмила Александровна, вчера, 07:07 · Accepted Answer · 2025-04-14T07:07:58+03:00

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, вчера, 07:07

Терапевт

Вы не волнуйтесь пожалуйста. Все будет хорошо🤗

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 13:49 · Accepted Answer · 2025-04-14T13:49:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 13:49

Невролог

Либо пробовать поднять дозировку тералиджена, либо попросить психотерапевта выписать бензодиазепины(феназепам, алпрозалам) для прикрытия на 1-2 недели, если очень тяжело

Принятый ответ