На какой день болезни в среднем становится лучше ? — вопрос №312980

Question

На какой день болезни в среднем становится лучше ? — вопрос №312980

Юлия

2989 просмотров

30 сентября 2020

Здравствуйте, моему мужу 29 лет, он заболел ковид, в первые два дня температура была 38,3 и сильный сухой кашель, потом температура спала и появился влажный кашель. На 6 день болезни сделали кт, в заключении написано : «Кт-картина двусторонней полисегментарной интерстицианальной пневмонии. Объём поражения до 10-15 %. Сейчас у него 10 день болезни и ему как-будто стало хуже, кислород падает, до этого был 96, сейчас 90-93, если открыть окна, подышать воздухом или надуть воздушный шарик, кислород повышается и с утра мокрота не отходит, как до этого, а просто сухой кашель. Это очень плохо? На какой день болезни становится лучше ? Из лечения : до этого пил азитромицин 6 дней, после кт стали колоть цефтриаксон 2р/день, и таблетки : таваник 2р/день, трентал 2р/день, арбидол 200 4 р/день, амброксол сироп.

Вопрос закрыт

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Ирина, также цефтриаксон, арбидол, трентал, таваник и амброксол. Сегодня только 4 день как мы колем уколы и пьём трентал и таваник. До этого пили осильтамивир и азитромицин 6 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Анализы крови не сдавали? Не брали у вас на дому? Откашливается вязкой мокротой? Небулайзер есть дома? Добавить так же нужно витамин Д 2000 МЕ в сутки и цинк 50 мг в сутки

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Ирина, да, говорит мокрота была вязкая. Небулайзер есть. Спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Ирина, кровь не сдавали.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Значит возможно мокрота не отходит и создается дискомфорт в груди, нужно увеличить питьевой режим обязательно в сутки выпивать не менее чем 30 мл на 1 кг веса мужа, пить теплый чай , теплое способствует отхождению мокроты, можно в чай добавлять 2 табл мукалтина и так 2-3 раза в день. Можно делать ингаляции через небулайзер с раствором Беродуал 20 капель + флуимуцил 2 мл + физиологический раствор 0,9% 3 мл 2 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Лариса, ему врач сказал сделать кт через 2 недели после первого, надо раньше записываться ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 сентября 2020

Терапевт, Нефролог

КТ при Косидно

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 сентября 2020

Терапевт, Нефролог

КТ при ковидной пневмонии делают сначала с диагностической целью на первичном этапе, а затем повторно, если терапевтический эффект не достигнут(как в вашем случае), через 3 дня. А при улучшении плановое КТ через 5-7дней. Лучше запишитесь сегодня на исследование.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2020

Клиент

Лариса, спасибо Вам, уже записались!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 сентября 2020

Терапевт, Нефролог

Купите в аптеке кислородный баллончик с маской, пусть дышит до исследования.

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 30 сентября 2020

Терапевт

Если сатурация стабильно держится в течение дня в районе 90-95 и не поднимается, пусть муж займет так называемую прон-поизицию (лежа на животе). Сатурация на этом фоне должна подняться.
Для лучшего отхождения мокроты принимайте муколитики: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки, также небходимо сажать мужа и простукивать ладошками спину (способствует лучшему отхождению мокроты).

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 30 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Учитывая такие показатели сатурациии, Кт нужно сделать внепланово и срочно!
Не теряйте время!
Это может говорить об увеличении площади поражении, прогрессировании процесса.
Всего доброго! Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внезапный резкий ЗВОН В УШАХ после ковида

1 ответ

10 мая 2021

Руслан

Вопрос закрыт

Ребенку 4,5 месяца, температура 38, мама ковид положительная

2 ответа

13 августа 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Коррекция лечения

2 ответа

15 августа 2023

Светлана, Самара

Вопрос закрыт

Постоянный сухой кашель

2 ответа

25 марта 2024

Ник, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T10:18:19+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 30 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте!!! возможно ухудшение состояния, тем более сатурация снизилась до 90-93% - это является показанием для госпитализации в стационар. Вызывайте скорую помощь! ЧТо сейчас из препаратов он продолжает принимать ?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T10:21:18+03:00

Здравст вуйте! по лечению вы все препараты принимаете правильно, объем поражения неболбшой. Однако, настораживает снижение сатурации, это может говорить об ухудшении состояния и увеличения объема поражения, ему показана госпитализация.

Accepted Answer · 2020-09-30T10:27:46+03:00

Здравствуйте! Мужу надо проводить КТ в динамике. Поскольку есть отрицательная динамика, надо смотреть динамику на КТ, чтобы исключить прогрессирование процесса с увеличением площади повреждения легких и усиления терапии.

Яичникова Ирина Геннадьевна, 30 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-30T10:36:08+03:00

Пожаловаться

Яичникова Ирина Геннадьевна, 30 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте! Лечение продолжайте, все правильно. Но уменьшение сатурации говорит о прогрессировании площади поражения. Необходима кислородная поддержка.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-30T10:45:51+03:00

Уважаемая Юлия! Коронавирусная пневмония у каждого протекает индивиуально, в целом носит достаточно длительный характер.
Наша задача сделать все возможное, чтобы препятствовать прогрессированию пневмонии.
Во-первых, необходим постельный режим с постоянной сменой положения тела: лежа на боку, на спине, на живот как минимум раз в полчаса, таким образом все сегменты легких активно участвуют в дыхании. Также необходима дыхательная гимнастика: надувать воздушный шарик. Эти два действия помогут устранить застойные явления в легких, препятствуя прогрессированию пневмонии.
Во-вторых, сдаете ПЦР тесты (мазки на коронавирус) в динамике на 3-ий, 10-12ый день, обязательно КТ в динамике на 10-12 день. Продолжайте прием назначенных препаратов. Также обязательно обильное питье (лучше чай с лимоном). Температуру ниже 38 градусов сбивать не нужно, она является адаптационной в ответ на внедрение вируса.