Боли в спине — вопрос №3131831

Question

Боли в спине — вопрос №3131831

Муса, Москва

39 просмотров

14 апреля 2025

Добрый день.
Уже как год периодически мучаюсь жгучими болями в спине, то между лопаток, то справа то слева, то спереди то сзади. В общем вся грудная клетка, иногда тянущие боли в середины грудной клетки где желудок. Проверял сердце, спину, есть остеохондроз, но вряд ли от него будет так. Недавно посещал лора, проблема была в том что уже как несколько месяцев при зевании болит ужо, по лор органам он сказал все ок, порекомендовал сходить к гастроэнтерологу, возможно это рефлюкс. Сходил сделал под седацией и гастро и колоноскопию, просьба проверить результаты, дать консультацию и рекомендации по лечению. Лор сказал что из за рефлюкса могут быть также боли и в спине

Возраст: 31

Хронические болезни: Остеохондроз

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желудок,кишечник.

1 ответ

6 ноября 2017

Алина, Губкинский

Вопрос закрыт

Почки или нет 2

2 ответа

8 апреля 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Почему ком у горле

1 ответ

9 августа 2022

Ника

Вопрос закрыт

Расшифровка общая кровь

2 ответа

29 июня 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Чем поддерживать желудок и кишечник между лечением?

1 ответ

19 февраля

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 1 · 2025-04-14T21:30:45+03:00

Здравствуйте! Все верно, при рефлюксе может быть заброс содержимого в пищевод и это раздражает слизистую, могут быть неприятные ощущения за грудной и отдавать в спину. Прикрепите пожалуйста исследования.

Муса, 14 апреля · Answer 2 · 2025-04-14T22:17:09+03:00

+ 1

Пожаловаться

Муса, 14 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, благодарю за ответ. Фото прикрепил

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 3 · 2025-04-14T22:24:20+03:00

Посмотрела исследования. По Фгдс рекомендуют схему и режим дня, сна:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.

Что касается изменений на узи - там есть небольшие проблемы с желчеотоком, необходимо принимать желчегонные препараты. Назначаются по массе тела.
Длительно курсом.
Вероятно есть лишний веси жировой гепатоз. Печень лечим физической нагрузкой, снижением веса, средиземноморской диетой.

Муса, 14 апреля · Answer 4 · 2025-04-14T22:29:41+03:00

Наталья Михайловна, подскажите, пожалуйста, рефлюкс в итоге есть у меня? Иногда пью фосфалюгель. Помогает вроде.
Узист еще говорил что нужно пить урсосан, нужно ли?

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 5 · 2025-04-14T22:34:40+03:00

У вас есть недостаточность кардии, то есть возможен заброс желудочного содержимого в пищевод. На момент исследования доктор это не описывает, но при слабости кардиального отдела желудка - рефлюкс присутствует. Фосфалюгель - обволакивающий антацид, его можно принимать и он снижает воспаление. Поэтому вам легче.
На счет урсосана - все верно, это и есть желчегонный препарат, чтобы у Вас камешки не образовались. Месяца 3 попить его надо

Муса, 14 апреля · Answer 6 · 2025-04-14T22:37:49+03:00

Пожаловаться

Муса, 14 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, а в какой дозировке?

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 7 · 2025-04-14T22:38:31+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Напишите пожалуйста свой вес

Муса, 14 апреля · Answer 8 · 2025-04-14T22:40:03+03:00

Пожаловаться

Муса, 14 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, 95 кг, рост 175.

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 9 · 2025-04-14T22:41:34+03:00

Урсосан ( урдокса, урсофальк) по 500 мг утром и 250 мг в обед , обильное питье, питание дробное 5-6 раз в день. Курс лечения - 3 месяца. Если будет слабить, убираем одну капсулу . Через 3 месяца делаем узи и смотрим взвесь.

Муса, 14 апреля · Answer 10 · 2025-04-14T22:43:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Муса, 14 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое, а остальное лечение что вы выше прописали это недостаточности кардии? Верно?

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 11 · 2025-04-14T22:48:31+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Это от рефлюкса. Невролога тоже планово посетите, пусть посмотрит спину.

Муса, 14 апреля · Answer 12 · 2025-04-14T22:49:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Муса, 14 апреля

Клиент

Наталья Михайловна, благодарю вас за ответ.

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля · Answer 13 · 2025-04-14T22:53:43+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 14 апреля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здоровья Вам!

Юхневич Екатерина Николаевна, 14 апреля · Answer 14 · 2025-04-14T22:56:04+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших обследований .
Недостаточность сфинктера пищевода ( кардии)может способствовать рефлюксу ( забросу содержимого желудка в пищевод), что и приводит ко всем перечисленным вашим жалобам.
В данном можно думать о ГЭРБе.

необходимо проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
Мясные блюда: мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы, обязательно удалить кожу, вареные или приготовленные на пару.
Хлеб: предпочтительно хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: можно включить в рацион манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы, каши на воде или молоке, вареные макароны или вермишель.
Молочные продукты: молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Фрукты и ягоды: некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Напитки: некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Юхневич Екатерина Николаевна, 14 апреля · Answer 15 · 2025-04-14T22:58:51+03:00

необходимо проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
Мясные блюда: мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы, обязательно удалить кожу, вареные или приготовленные на пару.
Хлеб: предпочтительно хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: можно включить в рацион манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы, каши на воде или молоке, вареные макароны или вермишель.
Молочные продукты: молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Фрукты и ягоды: некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Напитки: некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 4 недели.
Разо 20 мг 1 раз в день за пол час до еды, утром, 4-8 недель.

Учитывая явление дисхолии ( густой взвеси в полости желчного пузыря) необходимо начать прием желчегонного препарата на основе гимекромона ( например, хилокрон) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды , 3 недели.
Затем повторное узи органов брюшной полости