Консультация терапевта /

Лимфаденит и тонзиллит — вопрос №3132195

54 просмотра

Несколько недель назад почувствовала недомогание, ломоту в теле, позже миалгию, вечерние головные боли, температуры не было, при этом немного сопли и дискомфорт сильный в носоглотке, болезненность, сейчас в целом состояние лучше, но миалгия периодически и дискомфорт в носоглотке, сопли время от времени, плюс чувствую, что воспалены подчелюстные лимфоузлы, это вроде логично, а сегодня заметила, что с одной стороны паховый лимфоузел увеличен, болезненности в нем нет, но напугало. Все это похоже на тонзиллит, так как когда-то он у меня похоже протекал, но лимфоузел паховый причем тогда?Сдавала кровь на вич, сифилис, гепатиты-отриц, и антистрептолизин-он повышен 568. Так же сдавала фемофлор скрин, только дисбактериоз, клиндацин пролонг б ставила 3 дня. Анализы приложила. Вопрос: что делать с тонзиллитом ( если это он), почему он так вяло и долго протекает и из-за чего может быть паховый односторонний лимфаденит тогда?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миома, Эндометриоз, Расширение вен малого таза, поясничная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
При хроническом тонзиллите, особенно вялотекущем эффективным может быть промывание у ЛОР врача,особенно на аппарате и использование растворов протеината серебра, которые оказывает противомикробное действие, снижают воспаление и повышают устойчивость к вирусам и бактериям🙏
То, что отреагировали подчелюстные лимфоузлы - это нормальная реакция я иммунитета.
Сдавали ли вы общий анализ крови и С реактивный белок?
Если указанные анализы без изменений, то повышение АСЛО вероятнее указывает на перенесенную стрептококковую инфекцию🙏

Паховый лимфоузел мог среагировать на любой воспалительный процесс в малом тазу, в том числе вследствие нарушение состава микрофлоры и активности некоторых бактерий, так же причиной могло явиться воспаление мочевого пузыря.
Если болевых ощущений нет, то не рекомендуется трогать его слишком часто. При отсутствии динамики уменьшения оптимальным может оказаться УЗИ лимфоузлов данной области.

Но если выраженной подкожно жировой клетчатки нет, то прощупывание лимфоузла возможно.
Возможно такое, что ранее вы его не замечали?
Клиент
Не думаю , я ипохондрик, всегда слежу очень за своим состоянием и щупаю их периодически, он явно справа больше левого, было ощущение воспаления недавно в промежности, болезненность при мочеиспускании, возможно из-за дисбактериоза, но прошло сейчас после клиндацина

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, подскажите еще из-за чего может быть такой вялотекущий и долгий тонзиллит,без температуры еще, может, с организмом что-то не так, иммунитетом? Я очень боюсь вич, и даже после сдачи анализа переживаю, что может, еще период окна, а иммунитет уже начал снижаться
Терапевт
Поняла вас! Тогда переживать не о чем, так как воспаление мочевыводящих путей могло дать увеличение лимфоузла, даже одностороннее!
Со временем он придет в норму!
Терапевт
Нет, сам по себе хронический тонзиллит возникает из-за особенностей строения миндалин и рыхлости у некоторых людей.
Получается, что есть люди, предрасположенные к хроническому течению воспаления миндалин!
Вероятнее на фоне сниженного местного иммунитета (не системного иммунодефицита, как при ВИЧ не путайте) или недолеченной предыдущей инфекции острая инфекция переросла в вялотекущую.

Не переживайте, это совсем не специфичный симптом ВИЧ инфекции.

Миндалины имеют глубокие лакуны, где скапливается пища - это всегда хорошая среда для бактерий и вирусов.
Хронический тонзиллит очень распространенная патология!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В паховые лимфоузлы собирается лимфа от органов малого таза, от всей нижней конечности.
Верхние лимфоузлы в паху ответственны за область боковой части туловища, низа живота, ягодиц. Средние лимфоузлы собирают лимфу из 12-перстной кишки, ануса.
К паховым узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов.
Если есть воспаление или интоксикация, например если укусило насекомое, то лимфоузел будет реагировать.
Если есть цистит или геморрой или даже укус насекомого в ногу - они будут реагировать. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. В большинстве случаев инфекционное заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому оно легко диагностируется. При своевременной диагностике оно успешно лечится путем приема курса антибактериальных препаратов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение антистрептолизина обычно указывает, что когда-то была перенесена стрептоккоковая инфекция.

При хроническом тонзилите , особенно при частых обострениях рекомендуют посетить лор врача с целью промывания миндалин. Дополнительно назначают мазок из зева + чувствительность к антибиотику.

Изменения лимфатического узла ,вероятнее всего, стало на фоне изменений микрофлоры. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ данной зоны и оценит его в динамике через 3 мес.
Данную область рекомендуют не греть, лишний раз лимфатический узел не беспокоить.
Терапевт
Добрый вечер, Данный симптомы действительно характерны для тонзиллита. Повышенный асло свидетельствует о перенесшей стрептококковой инфекции. Титр бактериальной флоры находится в пределах нормы, не требует специфического лечения. Длительность заболевания чаще всего зависит от иммунной системы. При ее ослаблении симптомы могут сохраняться дольше.
В качестве дообследование также рекомендуется сделать:
-полный анализ крови с формулой
-кровь на срб.

В качестве лечения рекомендуется;

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды) 3-4 раза в день

Очный осмотр отоларинголога, для оценки состояния миндалин, возможно потребуется санация.

2) лимфоузлы-это фильтры нашего организма. В них попадает инфекция с лимфой, шла начинается ее уничтожение и выработка антител. На воспаление мог среагировать любой лимфоузел, так как лимфотическая система, как и кровеносная, проходит по всему организму.

3) специфического лечения лимфоузлов нет, они со временем постепенно придут в норму, обычно на это уходит 3-4 недели. Главное не нагревать и не мазать согревающими мазями данную область.

Крепкого здоровья🫶🏻💐
Терапевт
Здравствуйте
Повышение антистрептолизина говорит о ранее перенесённой стрептококковой инфекции
При частых обострениях тонзиллита рекомендуется выполнить мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам, а также посещать специалиста с целью промывания миндалин
По паховому лимфоузлу, рекомендуется наблюдать, возможно увеличение в связи инфекцией мочевыводящих путей , либо связано с гинекологией
Здоровья!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Повышение антистрептолизина обычно указывает, что когда-то была перенесена стрептоккоковая инфекция. Но на острый процесс это не указывает. При хроническом тонзиллите такое вполне себе возможно. Нужно сдать ОАК и кровь на СРБ, по результатам показаться очно ЛОР-врачу. Подчелюстные лимфоузлы вполне могли на это среагировать. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, ОАК, кровь на СРБ. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемофлор скрин, выделения, дискомфорт
8 февраля 2022
Алёна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мазок из уретры дискомфорт
10 марта
Дарья, Асбест
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!