Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №3134212

108 просмотров

Ребенку год и 8 переболели ротовирусом дней 10-11 назад анализ плохой мне страшно подскажите пожалуйста , принимали во время болезни энтерофурил

Возраст: 35

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

С учетом представленной информации, данных лабораторных обследований, можно предположить железодефицитную анемию средне-тяжелой степени (ЖДА).

В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+, например, Тотема. Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 3 мг железа. Таким образом на вес — кг суточная дозировка составляет — мг(в одной ампуле 50мг)- важно считать по весу.

Пить через трубочку! Можно запивать или принимать вместе с водой, соком, фруктами / овощами, богатыми витамином С (цитрусовые, киви, клубника, яблочное пюре). А вот совместного приема с коровьим молоком и молочными продуктами, чаем следует избегать — это снижает всасываемость железа. часто нарушения со стороны ЖКТ (запор, диарея, боль в животе), но! практически всегда это случается при дозах более чем 3 мг/кг.
Курс лечения ЖДА обычно не менее 3 мес. Для контроля эффективности лечения, через 7 -10 дней приема назначается повторный анализ крови с обязательным подсчетом уровня ретикулоцитов (по тому насколько их стало больше нормы как раз врач понимает работает ли препарат или нет). Либо. если 7-10 дни были пропущены, то после 14 дня (на 3-ей неделе приема) — за это время уровень гемоглобина должен вырасти на 10 г/л или более,что будет говорить об эффективности терапии и корректной дозе препарата. После повторной сдачи результатов анализов рекомендована так же консультация педиатра с целью оценки ситуации.

Остальные изменения чаще всего связаны с перенесенной инфекцией .
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ переживаю что снизились лейкоциты? Это серьезное? Я извиняюсь но я просто очень переживаю
Педиатр
На фоне перенесенной инфекции и анемии это нормальная реакция. То есть после болезни в течение какого-то времени сохраняются изменения в крови, так как клеткам крови нужно время на восстановление своего кол-ва.
Клиент
Это не говорит о заболеваниях крови серьезных? И еще когда брали анализ у ребенка были холодные ручки , не отогрелись пока дошли может это повлиять на результаты ?забор был долгий
Педиатр
Если, в процессе забора крови, кровь бралась тяжело, то она могла свернуться и вызвать некоторые изменения в показателях. Обычно такой уровень лейкоцитов не расценивается как показатель тяжелых заболеваний крови
Клиент
Спасибо большое, я так переживаю мне скорую вызывали самой
Клиент
Когда увидела анализ
Педиатр
Да все хорошо, не волнуйтесь так
Педиатр
Да все хорошо, не волнуйтесь так
Педиатр
Да все хорошо, не волнуйтесь так
Педиатр
Елена, здравствуйте!🤝

По анализу крови можно предположить, что у ребенка есть признаки анемии (снижен гемоглобин, эритроциты), тромбоциты снижены (норма от 150) в подобных случаях рекомендуют анализ тромбоцитов по Фонио, лейкоциты и нейтрофилы снижены, подобное возможно после перенесенной инфекции

В подобных случаях обычно рекомендуют контроль через 14 дней. + железо сывороточное, ферритин


При анемии обычно рекомендуют:
Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делать на 2 приёма в сутки.
Курс минимум 3 месяца, через 1 месяц контроль ОАК + ферритин, железо сывороточное. Принимаем отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей
Как восстановится уровень ферритина, еще 1 месяц по 10 капель профилактическая доза.
Клиент
Здравствуйте подскажите а какая норма лейкоцитов для детей
Педиатр
6 и выше, лейкоциты снижаются на фоне вирусных инфекций
Клиент
А может снизится что давали энтерофурил?
Клиент
Как долго после вируса восстанавливается кровь
Педиатр
Обычно до 14 дней после после выздоровления
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет.
Есть небольшое снижение лейкоцитов(норма от 4)и тромбоцитов (от 150), что говорит о перенесённой вирусной инфекции.
Также есть снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, что говорит о признаках анемии.
Такое часто бывает после инфекции, особенно после кишечной.

Рекомендуется курс препарата железа (мальтофер или Феррум Лек, ферлатум) не менее месяца и контроль анализа крови.
Клиент
Здравствуйте, ребенок тяжело перенес болезнь рвота было три дня и очень многократно , переживаю из-за лейкоцитов очень сильно
Клиент
Гемоглобин ребенок вообще три дня не чего не кушал кроме гв
Педиатр
Тогда это все объясняется.критичные лейкоциты менее 3.

Не переживайте,кровь восстанавливается медленно.
Необходимо время.
Учитывая,что была такая инфекция,то анализ достаточно неплохой
Сейчас жалоб нет?
Клиент
Нет только бледненькая и кушает плохо
Клиент
Ну она в принципе всегда плохо ест
Педиатр
Отлично.
Постепенно аппетит вернётся🙏не настаивайте,главное.
Предлагаем еду,чаще грудь даём,можно водичку предлагать после ГВ.
Профилактическую дозировку витамина д 1500ме и начать препарат железа рекомендуется 🌺
Клиент
Да конечно завтра он куплю все
Клиент
Здравствуйте подскажите а к гематологу нужно идти ? Или у нас нет не чего критичного
Педиатр
Здравствуйте.
По таким анализам в консультации гематолога срочности нет.
Если через 7-10 дней при контроле анализа будет снижение лейкоцитов, тогда лучше проконсультироваться
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки ЖДА, в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа ( мальтофер, феррум лек, тотема)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечаются признаки перенесённой инфекции ( снижены лейкоциты и изменения в лейкоформуле)

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) тромбоциты норма от 150, показатель часто бывает снижен после перенесённой инфекции.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

В таких случаях рекомендуют контроль ОАК через 2 недели, проверить уровень тромбоцитов и уровень гемоглобина ( рекомендуют начать прием железа и в динамике проверить эффективность препарата, если за 10 - 14 дней показатель повышается на несколько единиц - продолжить прием препарата, если нет или снижен - замена препарата)
Клиент
Здравствуйте переживаю что снизились лейкоциты это серьезно ?
Педиатр
Нет, не серьезно, очень часто лейкоциты повышаются/снижаются на фоне инфекции, не переживайте.
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови есть признаки перенесенного инфекционного процесса. Также можно предположить анемию средней степени , в данном случае рекомендуют:
- полимальтозный комплекс железа III , торговые названия -мальтофер, феррумлек, из расчета 5 мг/кг в сутки, курс 1мес , после этого пересдать анализ крови + ферритин + железо , каждый месяц расчитывать дозировку Одновременно с препаратами железа, за 2 часа до приема и 2 часа после приема НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ танины -чай, молоко и молочные продукты, орехи, сырые цельные злаки!
Препараты можно добавлять в сок и морс.
Клиент
Как долго после вируса восстанавливается кровь
Педиатр
В течение 2-4 недель
Клиент
Здравствуйте подскажите а к гематологу нужно идти ? Или у нас нет не чего критичного
Педиатр
Гематолог в данном случае не требуется!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка 4 месяца
27 апреля 2023
Даша
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка
4 мая 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника