Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3134698

Что вас беспокоит?

Болит живот , колит, клостридии

Был принят монурал , и одна табл (на след день) ципрофлоксацина. Болит кишечник сразу же после монурала . Когда сдать анализ на Clostridium difficile с токсином. Очень переживают, вдруг колит

Был колит , вызваный Clostridium difficile
29 лет
15 Апреля 2025·Просмотров: 256·Кристина, Воронеж

Здравствуйте!
Вероятнее всего боли в кишечнике, действительно, связаны с приемом моноурала и ципрофлоксацина.
Не переживайте!
Обычно рекомендуют для восстановления микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней.
Анализ на клостридии рекомендуют сдать через 10-14 дней ( так как был принят антибиотик).

Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Ваши коллеги говорят можно через 2-3 дня . Не понимаю, когда лучше? Анализ же должен ее показать даже ЕСди не будет колита . Может так получится его точно не допустить

Принятый ответ

Допускается 2-3 после приёма моноурала.
Но описано , что так же был принят антибиотик

Добрый вечер.
Если учитывать, что Вы уже переносили данное проявление, то после приема Монурала и Ципрофлоксацина нельзя исключить возможный рецидив, но и утвердить его течение
Оптимальным промежутком считается сдача на3 день от начала симптомов.
Так как в первый день-2, может быть ложноположительный результат.
Если диареи нет, но болит живот-то можно сдать через 2 дня.
Лучше сдать ПЦР на C.difficile А и В-самый быстрый и чувствительный метод.
Посев кала-дольше займет времени.

На данный момент, при такой картине обычно рекомендуется:
Пробиотики Сахаромицеты Буларди.

Мария Александровна, здравствуйте. Это было 8 лет назад в стационаре. Был кошмар. Возможно начать прием метронидазола «заранее?» понимаю, звучит глупо, но если б я вовремя узнала что пью, не пила бы антибиотик вообще после перенесенного …
И получается все-таки возможно сделать анализ через 2 дня и он в любом случае покажет есть Она или нет даже если не будет выраженного симптома?

Принятый ответ

Нет, пока что не надо принимать Метронидазол.
Просто пробиотики пока лучше принимать.
Если нет диареи-а это основной симптом клостридии, то анализ может быть лоноотрицательным.
Только при появлении диареи.

Пока что, поддержка пробиотиками и наблюдение за состоянием

Здравствуйте!
Псевдомембранозный колит чаще всего развивается после длительного курса антибактериальной терапии, от однократного или двухкратного приема колит не должен развиться.
А таких случаях врачи рекомендуют принимать энтерол по 2 к 2 р в день, 10 дней; при болях можно принимать дюспаталин 200 мг 2 р в день.
Если в течение 2-3 дней улучшение со стороны кишечника не будет, тогда сдать кал на токсины клостридий

Анастасия Александровна, здравствуйте. А если будет улучшение , но временное, я смогу увидеть в анализе эту бактерию с токсином или нет? Очень переживаю, и командировка в мае . Прошлый прием долгого курса правда антибиотика в стационаре 8 лет назад обернулся ужасом … боюсь допустить подобное

Клостридиальная инфекция характеризуется частыми позывами в туалет, появлением слизи, иногда крови в Кале, выраженным метеоризмом. Если у Вас нет этих симптомов, то не нужно переживать. Анализ Вы сдать можете, но пока показаний не вижу

Клостридиальная инфекция характеризуется частыми позывами в туалет, появлением слизи, иногда крови в Кале, выраженным метеоризмом. Если у Вас нет этих симптомов, то не нужно переживать. Анализ Вы сдать можете, но пока показаний не вижу

Анастасия Александровна, спасибо. 1 раз был жидкий стул сразу после монурала на след день . Метеоризм тоже сразу после него начался , но я почти ничего не ем из-за переживания поэтому нет пока очевидного стула больше . Я поняла, что могу сдать и анализ покажет в любом случае если есть даже «начало»

Принятый ответ

Да, можете сдать, если инфекция развивается, то анализ покажет

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это от сочетания двух антибактериальных препаратов Фосфомицина и Ципрофлоксацина, в данной ситуации рекомендуют пробиотики, если имеется разжижение стула, то бифидобактерии например Пробифор, если закрепление стула, то лактобактерии например Аципол, если без изменения стула, то комплексные пробиотики, например Рио-флора. Показаний для анализа на клостридии пока не вижу. Не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.