Консультация невролога /

Расширение субарахноидального пространства у младенца — вопрос №3137236

47 просмотров

Добрый день. Нам 23 дня. Родились 24 марта, кс в 37.1.8/9 "Апгар. В ПЦ на 4 сутки после рождения делали нсг, там было повышение эхогенности перивентрикулярной области. Все остальное в норме. Симптомов нарушений нет. 31 марта нсг повторили - все без изменений. Повторили сегодня - заключение приложу. Подскажите, пожалуйста, это расширение опасно? Что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
В таких случаях рекомендую контроль узи через 3 мес
Каждый месяц окружность головы
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ. То есть само оно уменьшиться не может? Есть вероятность гидроцефалии?
Невролог
Вероятность гидроцефалии 50/50. Важна динамика и консультация очно невролога в 1 мес
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Субарахноидальное пространство в норме до 3 мм, 0,6 мм превышение клинически значимым не является и в рамках патологии не рассматривается.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами).
Данные изменения чаще всего самостоятельно приходят к норму к 1-1,5 годам без лечения.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое! Жалоб нет. Пожалуйста, скажите, есть вероятность гидроцефалии? И имеет ли значение, что нсг выполнено до наступления месячного возраста?
Невролог, Рентгенолог
За гидроцефалию речи нет, тем более она сопровождается всегда жалобами, ничего страшного в том, что выполнили раньше нсг нет, значения не имеет.
Невролог
Здравствуйте
По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, а отклонения только в расширении этого пространства или ещё что-то не так?
Невролог
Да. Но это симптомов не вызывает. Не переживайте.
Невролог
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Расширение субарахноидального пространства до 4-8мм является нормой по международным стандартам. В России нормы занижены. Патологии в этом нет.
При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии. Тогда лечением занимается нейрохирург,не невролог.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а какие нормы окружности головы? И какие ещё пространства относятся к ликворным?
Невролог
Ликворные пространства- это все желудочки, межполушарная щель, субарахноидальное пространство, большая цистерна. При гидроцефалии они должны быть расширены более чем в 2 раза.
Нормы можно отслеживать в приложении- трекер роста ребёнка(нормы ВОЗ).
Для вашего возраста норма окружности головы от 35см до 39см
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Родился с окружностью головы 34.
Подскажите, пожалуйста, а какие причины расширения субарахноидального пространства?
Невролог
Неищвестно точных причин незначительных расширений ликворных пространств. Но точно известно, что они абсолютно доброкачествены и никак не влияют на жизнь и развитие ребёнка. Часто встречается у детей первого года жизни. Приходит в норму самостоятельно к 1-2годам или бессимптомно остаются на всю жизнь. Если сделать МРТ головного мозга всем людям, то у многих можно найти расширения. Никакой клинической значимости это не имеет и никто это не отслеживает, об этом вам скажет любой нейрохирург
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо огромное! А то я уже очень волнуюсь за малыша
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы ?
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Жалоб никаких нет. Невролог в ПЦ сказала нет клинической картины.
Скажите, пожалуйста, на что нужно обратить внимание? Что может быть тревожным признаком?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Главное чтобы ребенок хорошо развивался и набирал вес.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте результаты 1 скрининга
6 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 августа 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Ритмичные движения во сне младенца
1 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана