Расшифровка анализов у малыша — вопрос №3137532

Здравствуйте!
Анастасия, все верно, анализ кала неинформативен, так как кал содержит лишь частичку исследуемой флоры, микрофлора кишечника условно-патогенная, ее нет смысла смотреть и лечить по анализу. Стафилококк так же условно-патогенная флора, если нет клинических проявлений, то лечению в таких случаях не подлежит, в основном вызывает гнойные заболевания.

Но даже если глянуть на анализ, диагностически значимых отклонений нет.
В таких случаях обычно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обострении - чаще.
Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел, который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).
Про срыгивания. В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы.

УЗИ желудка рекомендуют для исключения пилороспазма, если срыгивает фонтаном и много, плохой набор веса.
Заподозрить ГЭРБ, как правило, позволяют частый нетипичный плач, беспокойство, раздражительность ребенка, эпизоды временной остановки дыхания и/или замедленное сердцебиение, плохой аппетит, плохие прибавки веса и роста за месяц, рвота, повторяющиеся бронхиты и пневмонии.

Симптомы, которые могут обычно указывать на заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):
Рвота желчью, кровь в рвотных массах, в кале, запор, диарея, вздутие живота, рецидивирующая пневмония.

На симптомы неврологических заболеваний при срыгиваниях могут указывать: выпуклый родничок, судороги, большие или маленькие размеры головы

Если тревожные симптомы отсутствуют, ребенок активный, веселый, с хорошим аппетитом и прибавками роста и веса, то в таких случаях не требуется лечения или диагностики.

Как правило, при однократном приступе (называются аффективно-респираторные), консультация невролога не показана детям, состояние, при котором на пике плача дети перестают дышать на несколько секунд, хорошо помогают в таких случаях прохладная вода (умыть), доступ свежего воздуха.

Анастасия, здравствуйте! Да, действительно кал на дисбактериоз неинформативный анализ, невозможно по кусочку кала определить микрофлору на всём протяжении кишечника, так как микрофлора у ребёнка только формируется, меняется в течение дня, бактерии есть не только в самом кале, но и пристеночно. По анализу нет роста патогенной флоры, только рост условно-патогенной, а она имеет место быть в кишечнике в норме. Дисбактериоз это не причина, а следствие. Физиологические срыгивания уменьшаются или проходят после вертикализации ребёнка и/или введения прикорма, до года ребёнок может срыгивать, тут необходимо оценить как ребёнок ест и какие прибавки в весе.
Атопический дерматит это хроническое заболевание кожи, причина нарушение выработки белка филаггрина, который отвечает за целостность кожи. С кишечником это никак не связано и лечение местное, эмоленты в течение дня и противовоспалительные крема в период обострения.

Скорее всего, тогда это функциональные срыгивания. Перебои с аппетитом могут быть и при изменении погоды, изменении режима дня, при прорезывании зубов.