Консультация терапевта /

Географический язык — вопрос №3138075

113 просмотров

Уже более 2х недель язык немного жжёт у кончика, корень покрыт налётом белым, небольшая боль в горле периодически, сухость во рту небольшая, не знаю, что делать. Прошу помощи

Возраст: 26

Хронические болезни: Астма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите, пожалуйста, фото языка

Подскажите, что предшествовало появление жалоб? Не было ли лечения антибиотиками?


По фото это складчатый язык — это состояние, которое характеризуется наличием глубоких борозд и складок на поверхности языка - один из видов воспаления языка - глоссита
При этом язык может увеличиваться в размерах, отекать и вызывать болевой синдром.

Причины возникновения складчатого языка до конца не установлены. Существует множество теорий, но ни одна из них не признана окончательной. Но доказанл, что есть ряд факторов, которые могут провоцировать это состояние.
К ним относятся употребление алкоголя и курение, а также употребление острой и кислой пищи, тревога и стресс, которые могут нарушать микрофлору ротовой полости.

По поводу лечения - оно симптоматическое, поскольку специфической терапии для этого состояния не существует.
Рекомендуют при болитиспользовать местные растворы нпвс - ОКИ или ОКИ в гранулах

Важно также стараться избегать перечисленных выше провоцирующих факторов, чтобы снизить риск рецидивов и улучшить общее состояние ротовой полости.

Для исключения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта рекомендую сделать ФГДС планово, так же сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин В12 - таК как дефицитные состояния в том числе служат провоцирующим фактором к развитию глоссита.
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, был антибиотик левофлоксацин. Отменён больше недели назад
Терапевт
Вероятно, развитие кандидозного глоссита после приема антибиотика

В таких случаях обычно рекомендуют сделать соскоб языка

Для лечения кандидоза языка рекомендуют нистатин по 500 000 ЕД 5 раз в день в течение 14 дней. При выраженных симптомах рекомендуют принимать флуконазол по 150 мг внутрь 1 раз в день курсом 7 дней. Так же орошение рта хлоргексидином 0,05% 2–3 раза в день после еды.
Клиент
Вероника Андреевна, а кандид раствор можно применять?
Терапевт
Да, так же считается эффективным

Кандид гель при наносят тонким слоем на поражённые участки 3 раза в день после еды и полоскания рта, после нанесения не есть и не пить 20–30 минут, курс лечения составляет 10 дней, даже если симптомы исчезли раньше.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая жалобы на жжение кончика языка, белый налёт на корне, периодическую боль в горле и сухость во рту, с высокой вероятностью речь идёт о глоссите в сочетании с кандидозом полости рта, особенно если недавно был приём антибиотиков, сниженный иммунитет, стресс или нарушения в работе ЖКТ. Белый налёт, как правило, легко снимается и может сопровождаться неприятным вкусом и сухостью. Рекомендовано начать с местной обработки: полоскания рта раствором соды (1 ч. л. на стакан тёплой воды) 3 раза в день, а также Хлоргексидином 0,05% 2 раза в день после еды. Для подавления грибковой флоры можно применять нистатин в таблетках по 500 000 ЕД 4 раза в день, рассасывая во рту после еды в течение 7–10 дней или использовать Кандид раствор (клотримазол) — наносить ватной палочкой на поражённые участки языка и рта 2 раза в день после еды. Дополнительно рекомендуется витаминотерапия: Витамин В2 (рибофлавин) по 10 мг 2 раза в день и Витамин В12 (в форме Метилкобаламина) по 500 мкг 1 раз в день под язык в течение 2 недель. При выраженной сухости во рту можно использовать искусственную слюну (например, Гипосаликс) по необходимости. Исключите острые, кислые, солёные продукты, алкоголь и курение на время лечения. Если в течение 7–10 дней улучшения не будет, желательно сдать мазок с языка на грибки и бактериальную флору, а также посетить стоматолога или ЛОР-врача для осмотра и уточнения диагноза.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Географический язык в первую очередь от нарушения микрофлоры это может быть после приема антибиотиков, если много сахара в рационе, если есть кариозные зубы, тонзиллит и другие инфекции. Рекомендую в таких случаях Лизобакт рассасывать, полоскание Стоматофит и после ужина Бактоблис для нормализации микрофлоры ротовой полости
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте, Иван!

Проблемы на языке чаще всего отражают проблемы с желудочно-кишечным трактом . Не зря говорят, что язык - это зеркало желудка.

Трещины на языке ( географический язык) чаще всего возникают по причине заброс желудочного содержимого в пищевод, на фоне которого происходит небольшое отторжение эпителия языка. Появление белого налета возможно на фоне кандидоза языка, а также по причине заболеваний желудка. Очень важно исключить заболевания, выполнив ФГДС.

Также нельзя исключить следующие причины :

1) Кандидоз языка. Он может возникать на фоне снижения иммунитета, после перенесенных вирусных инфекций, после приема антибактерильных препаратов . В таком случае рекомендуют выполнить мазок на Кандиду.

2) Травма , прикусывание языка. Такое возможно на фоне употребления слишком горячей, острой, кислой пищи. А также на фоне использования жестких зубных щеток

3) Наличие дефицита ферритина, цианокобаламина , фолиевой кислоты .

Врачи обычно рекомендуют следующее:

✔️ если есть неприятные ощущения , жжение , то можно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день
✔️ если есть боль мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней

✔️ полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)

Уточните, пожалуйста, желудок не болит? Изжога есть?
Клиент
Юлия Валерьевна, изжога есть в последнее время, желудок особо не беспокоит
Терапевт
По поводу изжоги не принимаете омепразол? Какие-то лекарства вообще принимаете или принимали?
Клиент
Юлия Валерьевна, сейчас принимаю пантопрвзол 20мг утром 2 дня
Терапевт
На фоне приема изжога уменьшается ? Боль на языке на фоне приема не уменьшается ? Чем-нибудь полоскали ?
Клиент
Юлия Валерьевна, полоскал люголем, после него вроде лучше всё
Пока результатов приёма пантопрвзола не заметил
Терапевт
Здравствуйте!
Причин жжение может быть несколько.
В большинстве случаев при жжение языка бывают изменения со стороны пищеварения. Например, из-за рефлюкса ( заброса желудочного содержимого назад в пищевод)
Для это рекомендуют выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест, а так выполнить УЗИ органов брюшной полости и Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп).

так же на фоне дефицита витамина В9 и В12, снижение уровня ферритина.

Какие препараты принимали накануне?
Клиент
Маргарита Валерьевна, месяц назад принимал левофлоксацин
Терапевт
Сииптоматика появилась после антибиотика?
Клиент
Маргарита Валерьевна, заметил уже после лечения, да
Терапевт
Вероятнее всего это связано с приемом антибиотика из-за нарушения микрофлоры ротовой полости. Из-за левофлоксацин часто бывают побочные эффекты.
В настоящий момент рекомендуют полоскание ротовой полости раствором фурациллина или ОКИ.
Рассасывания лизобакта 2т×3 раза в день, 5 дней.
( описанные выше обследование обычно рекомендуют всё-таки пройти)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат
21 февраля 2024
Vladislav, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Вновь возвращающийся дискомфорт
15 июня 2024
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Опять жжение
28 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Больно сидеть, жжение в заднем проходе
31 июля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Жжет и опухает слизистая ануса
3 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария